Тромбоз підколінної вени симптоми, діагностика та лікування

Велика кількість людей стикається з тромбозом - захворюванням, що відноситься до різновиду судинних патологій, обумовлених прискореним і надмірним згортанням крові, а також викликають порушення кровотоку в просвіті судин. Серед різних місць локалізації хвороби виділяють підколінну зону. Згідно зі світовою статистикою, патологія найчастіше діагностується у жінок. Тромбоз підколінної вени відноситься до серйозного захворювання, що має свої слабко виражені симптоми і вимагає проведення своєчасної діагностики, лікування флебологом. Неуважне ставлення до свого здоров'я, проблем із судинної системи загрожує летальним кінцем.

Причини виникнення

Тромби в підколінних венах, які частково або повністю перекривають просвіти судин, є перешкодами для транспортування та відтоку крові. Циркуляція плазми зі зваженими клітинами лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів уповільнюється. Стінки судин під коліном починають деформуватися, ставати тонкими та слабкими. Це призводить до розвитку тромбозу підколінної вени. Такий стан трапляється рідко і не має яскраво виражених симптомів. Кров'яні згустки, що утворюються у вені під колінним суглобом, формуються у пацієнтів жіночої та чоловічої статі віком після 40 років з низки причин. До них відносяться:

перенесені хірургічні операції, у яких пацієнти тривалий час перебувають у лежачому положенні;
застосування наркозу;
травми всіх відділів ніг;
відсутність лікування варикозного розширення нижніх кінцівок та подальший перебіг патології вже у тяжкій формі;
діагностування новоутворень злоякісного та доброякісного характерів в органахпацієнтів;
перебування у лежачому положенні протягом тривалої реабілітації;
параліч нижніх кінцівок;
вагітність та пологи;
гормональна перебудова організму;
вживання протизаплідних препаратів та інших лікарських засобів, що погіршують стан тканин судинних стінок протягом тривалого періоду часу;
носіння незручних предметів, одягу та аксесуарів, що давлять на певні ділянки тіла та перешкоджають нормальному відтоку крові;
зневоднення людського організму;
перебування у незручних позах протягом тривалого часу у подорожах, поїздках;
діагностування аутоімунних захворювань, вірусних та інфекційних патологій;
пристрасть до куріння та прийому алкогольних напоїв;
зайва вага.

Такі чинники негативно позначаються стані судинної системи загалом і підвищують ризик появи тромбів.

Основні симптоми

Під час тромбозу підколінної вени відбувається ураження нижньої кінцівки. При цьому проблематичною стає циркуляція крові внаслідок частково або повністю перекритого тромбом каналу. Підколінна вена деформується, її стінки слабшають і витончуються. Симптоми тромбозу підколінної вени не мають яскраво вираженого характеру, але досить ясно сигналізують про необхідність звернення до флеболога, спеціалізація якого передбачає діагностування та лікування вен. Така ситуація призводить до виникнення труднощів для розпізнавання недуги на стадії його розвитку. Серед основних ознак тромбів у підколінній вені відзначають:

болючі відчуття в литкових м'язах нижніх кінцівок;
гострі болі при згинанні стоп у тильну сторону;
підвищення інтенсивності больовихвідчуттів до кінця дня;
поява почервоніння, набряки нижніх кінцівок, а також постійна тяжкість в них і втома;
посинення шкірного покриву в області локалізації тромбу;
набухання, розширення, виразний прояв вен на шкірі;
лейкоцитоз;
слабкість у всьому організмі;
адинамія, що супроводжується значним скороченням або повним припиненням рухової активності пацієнта.

Види діагностики

Своєчасно проведена діагностика тромбозу підколінної вени надає можливість розпочати лікування судинного захворювання на початковій стадії його розвитку. Що виключить серйозні ускладнення, непоправні наслідки, включаючи смерть. Виявлення тромбів у підколінній вені починається з візуального огляду флеболога, який надалі призначає проходження УЗДС.

Дуплексне ультразвукове ангіосканування вважається найбільш ефективним методом діагностики, поява якого дозволила встановлювати діагнози судинних хвороб, перевіряти стан, а також отримувати чітке зображення поверхневих та глибоких вен, виявляти тромби, визначати їх місцезнаходження, розміри та ступінь рухливості. А при перевірці внутрішніх стінок ураженої підколінної вени вдається проконтролювати тиск кров'яного струму, що циркулює у цій галузі.

Консервативне лікування

Медикаментозна терапія при лікуванні тромбозу підколінної вени має кілька цілей. До них відносяться:

відновлення венозного відтоку;
зниження набряклості м'яких тканин ніг;
запобігання інтенсивному розвитку тромбозу;
виключення ризику виникнення тромбоемболії легеневої артерії;
профілактика посттромбофлебітичного синдрому

Комплексний підхід уВирішення проблеми утворення тромбів у венах під коліном дозволяє ефективно провести медикаментозну терапію, усунути симптоми та уникнути ускладнень.

Пацієнтам при діагностуванні патології на ранній стадії розвитку рекомендується дотримуватися суворого постільного режиму з проведенням еластичної компресії нижньої кінцівки по всій її довжині. Така процедура призначена для стискання міжм'язових венозних сплетень і збільшення проштовхувальної здатності м'язово-венозної помпи. Для посилення лікувального ефекту флебологи рекомендують перед використанням компресійних пов'язок або панчіх, ноги змащувати спеціальними мазями: Ліотон, Індовазін. В основі медикаментозної терапії тромбозу підколінної вени лежить застосування різних груп лікарських препаратів. До них відносяться:

антикоагулянти прямої та фракціонованої дії: «Гепарин», «Еноксипарин», «Фраксипарин», «Клексан», «Анфібра»;
протитромбічні препарати, що запобігають прогресуванню судинного захворювання в ямці під колінним суглобом: "Маркумар", "Варфарин", "Тромексан";
нестероїдні протизапальні препарати;
венотонізуючі лікарські засоби для зняття втоми, болю, набряклості нижніх кінцівок: "Детралекс", "Троксевазін", "Венітан";
ангіопротектори для нормалізації мікроциркуляції крові: аскорбінова кислота, "Рутін", "Ескузан";
антибактеріальні препарати на основі пеніцилінів, цефалоспоринів, фторхінолонів у разі розвитку яскраво вираженого запального процесу під коліном.

Хірургічні методи лікування тромбозу підколінної вени

За відсутності отримання позитивного результату після проходження курсу консервативної терапії призначаються хірургічні методи лікування судинногозахворювання. Серед них зазначають:

тромбоектомію, засновану на видаленні тромбу з розсіченої вени та наступній пластиці судин;
імплантацію постійних або тимчасових кава-фільтрів;
плікацію порожнистої вени, що полягає у прошиванні її просвіту П-подібними швами для поділу на канали, достатні для відтоку крові, але не пропускають тромби.

Способи лікування тромбозу підколінної вени визначаються флебологом. Пацієнти повинні завжди пам'ятати про те, що своєчасне звернення за професійною медичною допомогою є запорукою їхнього довголіття та здорових ніг.