Ускладнення після вітрянки

Здавна встояла думка, що вітрянка - абсолютно нешкідлива дитяча хвороба, яка не несе небезпеки для організму і легко переноситься. Але це зовсім не так: у деяких випадках ускладнення після вітрянки можуть ускладнити життя. Та й сама хвороба може протікати досить важко, з дуже високою температурою, рясними шкірними висипами та вираженою інтоксикацією організму. Особливо небезпечна вітрянка для дорослих, у яких часто протікає з ускладненнями.

Викликає хворобу вірус герпесу, крім вітрянки він може викликати лишай, що оперізує. Він впливає на клітини шкірних покривів і слизових, і проявляється як висип, який перетворюється на бульбашки з прозорим вмістом. Потім вони утворюють скоринки і відпадають безвісти через кілька днів.

Якщо раніше на вітрянку перехворювали лише один раз у житті, то в останні роки все частіше трапляються випадки повторного зараження. Можливо, це пов'язано із пристосуванням вірусу до сучасних умов та зниженням імунітету людей. Як профілактичний захід застосовують щеплення, однак вони не є обов'язковими – їх роблять на розсуд батьків. Про доцільність щеплень ходять суперечки і навіть серед лікарів немає єдиної думки.

Шляхи зараження

Вірус герпесу, який є причиною розвитку вітряної віспи, неймовірно вірулентний і дуже легко передається повітряно-краплинним шляхом. Якщо ваша дитина контактувала за останні три тижні з хворим на вітрянку, велика ймовірність того, що вона також перехворіє. А чи був такий контакт або його не було, визначити дуже складно, оскільки здатність до зараження інших у хворого з'являється ще до того, як починають розвиватися специфічні симптоми.

Іншими шляхами передача вірусу вітрянки виключена: він дуже нестійкий у зовнішньому середовищі тагине за короткий час. Тому уявлення про те, що заразні іграшки або речі хворої дитини, або є ймовірність зараження, якщо в приміщенні знаходився хворий на вітрянку, можна віднести до міфів.

Зберігається здатність до зараження досить довго, доки не підсохне остання скоринка. Найбільш сприйнятливими до цього вірусу діти до п'ятирічного віку. Діти, які перебувають на грудному годуванні, до вітрянки не сприйнятливі, оскільки антитіла, що передаються їм з материнським молоком, захищають від зараження вірусом. Але це відбувається тільки в тому випадку, якщо мати перехворіла на вітрянку. Ускладнення після вітрянки у дитини можуть з'явитися, якщо вона старша десяти років. У такому випадку ймовірно, що у нього хвороба протікатиме важко, так само як і у дорослої людини.

Ознаки, симптоматика

Вітрянка має специфічні симптоми крім основних, властивих загальної інтоксикації організму. Це висип, який складно переплутати з якоюсь іншою хворобою. Можуть збільшуватися лімфовузли, що знаходяться на шиї та за вухами. Якщо вітрянка протікає важко і до цього були проблеми з лімфатичною системою, слід насторожено поставитися до хвороби, оскільки серед можливих ускладнень бувають лімфоденіт та енцефаломієліт.

Після закінчення інкубаційного періоду розвиваються видимі симптоми. Спочатку з'являються одиничні прищики, які збільшуються, перетворюються на наповнені прозорою рідиною бульбашки. Вони з часом покривають все тіло, окрім стоп та долонь. Водночас спостерігається підвищена температура, млявість, втрата апетиту, озноб. Можливі нудота, ломота у тілі та інші загальні ознаки.

Характерний висип

Пухирці покривають не тільки шкірні покриви, але і слизові оболонки, що доставляєсерйозний дискомфорт. Хвороба може ускладнитися приєднанням бактеріальної інфекції, якщо розчісувати скоринки, що утворюються. Тому вкрай важливо уникнути розчісування: приймають протисвербіжні засоби антигістамінного спектру (Тавегіл, Супрастин), обробляють шкіру.

Висипання з'являються хвилеподібно: нові бульбашки утворюються, коли старі підсихають. Кожні нові прищики – меншого розміру, це пов'язано з тим, що організм виробляє антитіла до хвороби та активна боротьба з нею. Через тиждень або 10 днів хвороба починає йти на спад, останні бульбашки перетворюються на скоринки. Вони відпадають, залишаються рожеві цятки, які за кілька днів пропадають безвісти.

Ускладнення вітрянки в дітей віком часто пов'язані з розчісуванням висипки. Необхідно за цим стежити. Якщо дитина скирне скоринку і занесе туди інфекцію, то почнеться нагноєння і треба буде застосовувати антибактеріальні препарати. Як його відволікти? Займіть його чимось цікавим, почитайте разом із ним казочку, пограйте у спокійні домашні ігри. Разом з цим обов'язковий прийом антигістамінних ліків, які знижують свербіж. Зовні бульбашки обробляють зеленкою. Вона не тільки підсушує, а й трохи знижує свербіж. Крім цього, вона має функції визначення давності висипань. Це необхідно для того, щоб визначити коли дитина перестає переносити інфекцію. Щодня зафарбовуючи зеленкою кожен елемент висипу, ви незабаром помітите, що вони пофарбовані і нових не з'являється.

Можливі ускладнення

Як ми вже згадали, вітрянка не завжди протікає легко: іноді вона призводить до серйозних проблем зі здоров'ям. Розгляньмо можливі ускладнення.

Ларингіти, трахеїти – ураження слизової оболонки горла та дихальних шляхів рясним висипанням. Цестан супроводжується кашлем, болем у горлі, утрудненням дихання.
Стоматит - утворення множинних виразок внаслідок вітрянкових висипів на слизовій оболонці ротової порожнини: яснах, небі. Супроводжується болем, утрудненням ковтання, жування.
Пневмонія – порушується загальний стан хворого, утворюється тривалий кашель. Пневмонія може протікати важко, з болісними нападами кашлю, високою температурою, у мокротинні можуть бути сліди крові. З таким станом хворий підлягає терміновій госпіталізації та проведенню противірусної терапії.
Енцефаліт, менінгіт – дані ускладнення розвиваються, коли вірус вражає мозкові оболонки та нервові клітини. Це супроводжується такими симптомами, як головний біль з блювотою і нудотою, втрата свідомості, судоми, порушення координації рухів. Як правило, за відповідного лікування такі симптоми проходять повністю.
Запалення статевих органів, викликані рясним вітряним висипом.
Гнійні, серозні міокардити, гепатити, артрити, нефрити досить важкі ускладнення вітрянки.

Все ж перелічені ускладнення з'являються досить рідко. В основному, небезпека таїться в бульбашках, розташованих на покривах шкіри. Найчастіше ускладнення – це приєднання бактеріальної інфекції, коли хворий розчісує та здирає скоринки з ранок. Це робить видужання більш тривалим, а на шкірі залишаються шрами на все життя, якщо зачеплені глибокі шари епідермісу.

Якщо хворий страждає на знижений імунітет, можуть розвинутися шкірні ускладнення: абсцеси, бешихове запалення, флегмона, навіть при точному дотриманні рекомендацій лікаря в плані гігієни. Такі стани лікуються довго і деяких випадках дають рецидиви. Тому дуже важливо проводити лікування підлікарським контролем.

Після хвороби вірус залишається в організмі людини у неактивній формі. Однак, через деякий час за певних обставин він може проявитися у вигляді лишаю, що оперізує. Його провокують такі стани, як стреси, імунодефіцит, онкологія, тривалий прийом стероїдів. У такому разі вірус повітряно-краплинним шляхом не передається.