Вегетосудинна дистонія життя в лікувальному режимі.
Серед численних людських недуг однією з найпоширеніших і багатоликих є вегетосудинна дистонія (ВСД). Це стан "передхвороби", яке при впливі провокуючих факторів може дати початок величезній кількості різних патологічних станів. На жаль, ВСД нерідко виникає у молодих мам.
"Вегетативний оркестр"
Функції всіх наших внутрішніх органів знаходяться під контролем спеціального відділу центральної нервової системи – вегетативної (або автономної) нервової системи. Це головний диригент, який регулює роботу всіх органів та систем і забезпечує нормальне функціонування людського організму у різних ситуаціях. Нам не доводиться замислюватися, що при фізичному навантаженні для забезпечення працюючих м'язів киснем і поживними речовинами необхідно частіше дихати, а серцю потрібно швидше і сильніше скорочуватися, ми не дбаємо про склад травних соків залежно від того, що з'їли, і не турбуємося про те, скільки і яких ферментів і біологічно активних речовин слід продукувати печінки: цим займається вегетативна нервова система (ВНС).
Основними відділами ВНС є симпатичний та парасимпатичний. Центральні відділи ВНС перебувають у головному та спинному мозку, а нерви підходять до всіх внутрішніх органів. Залежно від ситуації роль "першої скрипки" віддається одному з цих відділів, тому що результати їх роботи часто різноспрямовані: симпатична нервова система викликає почастішання серцебиття, підвищення артеріального тиску, спазм судин та мускулатури шлунково-кишкового тракту та ін. Еволюційно такі реакції організму були необхідні у стресових ситуаціях, наприклад при нападі, коли потрібно було битисяабо, навпаки, тікати від супротивника. Спазм судин попереджав тяжку крововтрату.
Активність симпатичної нервової системи запускає процеси, пов'язані з витратою енергії, а діяльність парасимпатичної системи сприяє накопиченню енергії в організмі, ефекти її дії протилежні ефектам симпатичної системи. І на сьогоднішній день при тяжкому стресі у людини активується симпатичний відділ ВНС, але, оскільки нашому сучасникові не потрібно ні від кого бігти і ні з ким битися, "перегорання" закладених еволюційно реакцій дає початок патологічним симптомам: серцебиття, "стрибкам" артеріального тиску і т.д. Парасимпатична нервова система відповідальна зменшення частоти биття серця, посилення моторики шлунково-кишкового тракту. Парасимпатичні нерви підходять до дихальних шляхів та легень, іннервують видільні та статеві органи. "Головна тема" парасимпатичного відділу ВНС "звучить" уночі, коли людина спить.
Робота симпатичного та парасимпатичного відділів ВНС перебуває у відносній рівновазі з переважанням одного з них. Дисбаланс тонусу цих відділів – дистонія – та обумовлює появу терміна – ВСД. При ВСД не відбувається жодних структурних змін у відділах ВНС, проте порушується та тонка рівновага, яка забезпечує злагоджену роботу всіх систем організму.
Причини ВСД
Найчастіше "коріння" ВСД сягає дитинства. Схильність до розвитку дисбалансу в роботі ВНС визначається, перш за все, спадковістю, а також ранніми етапами розвитку дитини. Спадкова схильність частіше передається по материнській лінії. Неблагополучний перебіг вагітності, важкі пологи вже на початку життя закладають основу для розвитку ВСД.
Протягом життя вплив самихрізноманітних провокуючих факторів: інфекційних процесів, хронічних захворювань, уражень головного мозку, гормональних перебудов, неврозів, стресів – призводить до появи клінічних симптомів ВСД. Гормональні коливання можуть спровокувати появу та загострення симптомів дистонії. Ось чому етапи життя, котрим характерні різкі зміни рівня гормонів: період статевого дозрівання, вагітність, післяпологовий період, клімакс – часто супроводжуються численними проявами ВСД.
Так як в жіночому організмі коливання гормонів відбуваються циклічно (протягом менструального циклу), то для жінок характерно частіше виникнення ВСД, а вегетативні кризи у них зустрічаються в 2 рази частіше, ніж у чоловіків. Однак найчастішою причиною вегетативних розладів є стреси та різні невротичні розлади. У цьому необхідно відзначити, що симптоми ВСД вперше можуть виникнути саме у післяпологовому періоді, що спровоковано недосипанням, втомою, підвищеними фізичними навантаженнями.
Симптоми, які мають насторожити
Прояви ВСД настільки різноманітні, що виключити наявність серйозних хвороб за "масками" ВСД може лише лікар. Крім того, різні хронічні та гострі захворювання можуть провокувати розвиток дисбалансу у роботі ВСН. У таких випадках ознаки ВСД з'являються і натомість симптомів цих хвороб.
Найбільш яскраві симптоми ВСД найчастіше виникають із боку серцево-судинної системи. Ось чому найпоширенішою назвою цього синдрому є "вегетативно-судинна дистонія". Інша добре відома назва, що застосовується зараз для позначення дисфункції переважно з боку серцево-судинної системи, – "нейроциркуляторна дистонія".
Дуже характерним для ВСДІснують різні функціональні порушення з боку шлунково-кишкового тракту. Вони проявляються здуттям живота,
Парасимпатична частина ВНС іноді болями в різних відділах живота, розладом випорожнень, нудотою, відчуттям тяжкості в надчеревній ділянці, відрижкою повітрям.
Вегетативний дисбаланс часто призводить і до дихальних змін: задишки, "незадоволених" вдихів, відчуття нестачі повітря. Найбільш частим симптомом є прискорене дихання, яке веде до гіпервентиляції - надходження надлишкової кількості кисню в легені, а значить, в кров і в головний мозок та електролітних порушень (дисбаланс мікроелементів - натрію, калію, кальцію і т.д.). У зв'язку із змінами електролітного складу крові часто виникають м'язові спазми, порушення шкірної чутливості, спазм судин рук та ніг, похолодання кінцівок. Гіпервентиляція може призвести до головного болю, непритомності.
ВСД може обумовлювати виникнення сексуальної дисфункції, аноргазмію – відсутність оргазму, болючі менструації. Жінки часто стають дратівливими, плаксивими.
Гормональні коливання, у тому числі й ендокринна перебудова організму після пологів, післяпологовий стрес (особливо при важких пологах) провокують загострення симптомів ВСД, що є одним із механізмів розвитку післяпологової депресії. Спастичні (періодичні мимовільні) скорочення матки і спазм судин, що живлять внутрішні статеві органи - причина хворобливих менструацій і один з численних проявів ВСД на фоні циклічних змін гормонального фону. Іноді спровоковані спазми гладкої мускулатури та порушення нервової регуляції сечового міхура призводять до досить виражених болів при сечовипусканні в ділянці сечового міхура – цисталгій.
Порушеннятерморегуляції, підвищена пітливість, особливо долонь та стоп, - характерна ознака ВСД. Температура при ВСД ніколи не піднімається до дуже високих (більше 38°) цифр, людина добре переносить цю температуру, уві сні вона нормалізується. Причиною загострення симптомів ВСД на фоні вагітності та в післяпологовому періоді служать значні гормональні перебудови в жіночому організмі.
Діагностика
У зв'язку з тим, що, ховаючись під своїми масками, ВСД може симулювати симптоми різних серйозних захворювань, діагностувати дисфункцію вегетативної нервової системи, виключивши наявність іншої патології, може лише лікар.
Насамперед, вегетолог виключає ураження центральної нервової системи – головного та спинного мозку. Крім звичайного неврологічного обстеження цієї мети можуть знадобитися такі складні діагностичні методи, як комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія. У ряді випадків схожість деяких симптомів ВСД із ознаками захворювань серця та ендокринними недугами пояснює необхідність реєстрації електрокардіограми, здачі аналізів крові.
Здавалося б, якщо ВСД не є хворобою, то й лікувати її не потрібно. Однак у ряді випадків, за відсутності контролю, перебіг ВСД може ставати важчим, частіше виникають вегетативні кризи, що характеризуються раптовою появою і натомість повного здоров'я вегетативних розладів. Крім того, зменшення числа пацієнтів з ВСД обумовлено прогресуванням вегетативної дисфункції та розвитком серцево-судинних захворювань: гіпертонічної хвороби, судинної патології головного мозку та ін.
Велику роль лікуванні ВСД грають немедикаментозні методи. Ліки зазвичай використовуються при тяжкому перебігу вегетативної дисфункції.
Насамперед, рекомендованообмежити, а наскільки можна - виключити вплив провокуючих чинників (психоемоційного стресу, шкідливих умов праці, надмірних фізичних і розумових навантажень), провести санацію вогнищ хронічної інфекції, зазвичай порожнини рота, мигдалин; компенсувати хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи та ін. Важлива відмова від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю).
Бажано проводити сеанси гімнастики протягом дня, що дозволяє розім'ятися, скинути напругу, відпочити м'язам, очам, центральній нервовій системі. При ВСД корисні вправи релаксацію.
Іноді потрібна допомога психотерапевта та психотерапевтична корекція із призначенням седативних, снодійних препаратів, антидепресантів.
Помірне, фізичне навантаження, що поступово збільшується, допомагає відновленню балансу в роботі вегетативної нервової системи, нормалізації судинного тонусу, збагаченню тканин киснем. Такий ефект мають навантаження аеробного типу: дозована по відстані, часу і куту підйому ходьба - терренкур; заняття на біговій доріжці; велосипед, плавання, лижі. Слід уникати силових навантажень, вправ з різкими нахилами, при яких голова виявляється нижчою за рівень грудей, швидких змін положення тіла.
При середньотяжкому перебігу ВСД на етапі реабілітації рекомендовано санаторно-курортне лікування. Основними лікувальними факторами санаторного лікування є кліматотерапія, мінеральні води, бальнеотерапія (при цьому характер ванн: хвойні, перлинні, радонові, вуглекислі та ін. електрофорез, електросон, аероіонотерапія), ЛФК та дихальна гімнастика.
Повноцінната збалансована за вмістом білків, жирів, вуглеводів, калорій дієта, збагачена вітамінами, кальцієм, магнієм входить у комплексне лікування ВСД.
Лікарські препарати при ВСД призначаються лікарем. Однак у ряді ситуацій дозволено використання фітопрепаратів та засобів, що належать до так званих адаптогенів - речовин, що підвищують адаптивні здібності організму. При колючих болях і неприємних відчуттях в ділянці серця допомагають заспокійливі трави, збори (у період грудного вигодовування приймати будь-які препарати, у тому числі й рослинні, можна тільки з дозволу лікаря, тому що ліки потрапляють у молоко і впливають на дитину). За погодженням з лікарем можна використовувати валеріану, собачу краплю КОРВАЛОЛУ, ВАЛОКОРДИНУ, розсмоктувати ментол ВАЛІДОЛ, що містить.
Численні симптоми ВСД, як правило, не становлять небезпеки, хоча суб'єктивно можуть переноситися дуже важко. Однак, враховуючи небезневинність ВСД щодо розвитку серйозних захворювань, обтяження спадковості, не слід випускати з-під контролю "багатоликий" дисбаланс у роботі вегетативної нервової системи, залишаючи поза увагою фактори, що провокують розвиток та прогресування симптомів вегетативної дисфункції. Тому, якщо вас турбують симптоми, які можна віднести до проявів вегетосудинної дистонії, не відмахуйтеся від них, як від несерйозних, звертайтеся до лікаря, адже часто нормалізація режиму дня та інші загальнозміцнювальні процедури зможуть допомогти вже зараз і сприятимуть профілактиці серйозних захворювань надалі.