Відповіді уролога на запитання щодо кіст
Вітаю! У мене за результатами УЗД в області хвоста придатка лівого яєчка виявлено кісту. Вона періодично болить. Що можна зробити і як її роздратувати, щоб вона пішла? Чи протипоказані в цьому випадку фізичні навантаження, наприклад, біг?
Шановний Олександр. Лікування кісти придатка яєчка (за наявності показань) лише оперативне. Фізичні навантаження не протипоказані.
У мене кісти лівої нирки внутрішньосинусні, набряки на ногах та обличчі (часто останнім часом). Радіоізотопна нефрографія показала зниження функції лівої нирки на 30%. Рекомендували спостерігатись. Чи можна радикально видалити кісти, не чекати поки функція нирки знижуватиметься дедалі більше?
Шановна Галино! Можливість «радикального видалення» кіст синуса визначається їх розмірами та розташуванням. Необхідна консультація (УЗД) для визначення технічної можливості виконання тієї чи іншої операції (пункції, висічення кіст).
Здрастуйте, шановний Ахмед Мухамедович! Допоможіть будь ласка! 06.02.12 мені зробили пунктування кісти правої нирки, провели склерозування. Розміри кісти були приблизно 8х5 см. Зараз нирка почала хворіти, вже тиждень тримається температура 37. Результати УЗД, зробленого 28.03.12, показали, що розміри кісти стали 5х3 см і розширено балію. Підкажіть, будь ласка, чи нормально, що кіста не зникла? Що робити? І чи можна потрапити до Вас на прийом для отримання консультації? Дякую.
На правій нирці кіста 13 мм, на лівій – 13 мм. Як можна лікувати кісту?
Такі кісти вимагають лише динамічного спостереження.
Вітаю! Сьогодні у мене на УЗД випадково виявили кісту паренхіми середньої частки лівої нирки розміром 15 мм та мікроліти в ній до 3 мм. Пів року тому під час обстеження наУЗД все було в нормі. Як мені на це реагувати? Скарг немає, але іноді буває дискомфорт у ділянці нирок і короткочасні болі ниючого характеру. Чи потрібно провести дообстеження чи достатньо буде спостереження? І чи є якісь обмеження в харчуванні та фізичних навантаженнях? Заздалегідь дякую!
Вітаю. Кіста паренхіми нирки 15 мм і каміння до 3 мм потребують динамічного спостереження: УЗД кожні 6-12 місяців. Було б непогано знати склад каменів та спробувати їх розчинити. Для цього потрібні аналізи крові та сечі, а також рентгенографія органів сечової системи. Після визначення складу каменів можна обговорювати рідкісну дієту. Обмежень у фізичних навантаженнях немає.
УЗД органів мошонки показало: яєчка звичайної форми, однорідної ехоструктури. Осередкових змін у яєчках не виявлено. В оболонках яєчок невелика кількість вільної рідини. У придатку правого яєчка – рідинне утворення 8,9*6,1 мм. Ехоструктура придатка лівого яєчка без вогнищевих змін. У положенні лежачи проба Вальсальви не виявляє ретроградний скидання венозного кровотоку через клапани лівої насіннєвої вени. При пробі Вальсальви d = 2,2 мм. У положенні лежачи проба Вальсальви не виявляє ретроградне скидання венозного кровотоку через клапани правої насіннєвої вени. ЗЛІВА: У спокої d=3,0 мм. При пробі Вальсальви d = 4,2 мм. У положенні лежачи проба Вальсальви не виявляє ретроградне скидання венозного кровотоку через клапани лівої насіннєвої вени. ВИСНОВОК: Кіста придатка правого яєчка. Варікоцелі ліворуч. Порушення венозного кровотоку через клапани вен гроздевидного сплетення праворуч і ліворуч не виявлено. Скажіть, будь ласка, наскільки серйозний висновок і потрібноЧи можна видаляти кісту?
Показаннями до оперативного лікування варикоцеле є безпліддя, больові відчуття, зменшення в розмірах яєчка або його консистенції, косметичний дефект. Відповідно, ваше захворювання може призвести до вищезазначених ускладнень. У протоколі УЗД не вказано розмірів яєчок. При варикоцелі УЗД виконують у положенні лежачи, а й у положенні стоячи із застосуванням компресійної проби. Це дозволяє більш точно визначити наявність ретроградного кровотоку за венами та гемодинамічний тип варикоцеле. Щоб визначити подальшу тактику лікування Вам потрібно зробити аналіз сперми (спермограма). Кіста придатка правого яєчка невеликих розмірів (до 9 мм) і, найімовірніше, вона Вам не заважає і видаляти її не потрібно. Вона потребує динамічного спостереження (УЗД). А ось з приводу варикоцелі необхідно остаточно розібратися.
Шановна Наталія Євгенівна. Схоже, що у Вас, дійсно, коралоподібний камінь правої нирки. Кісти правої нирки, що описуються при УЗД, можуть виявитися розширеними філіжанками. При УЗД права нирка нормальних розмірів паренхіма збережена. Видаляти таку нирку в такому молодому віці вкрай небажано, тим більше, що у протилежній нирці теж є дрібне каміння та кісти. Лікування коралоподібних каменів нирок з дистанційного дроблення починається дуже рідко через його неефективність. Найбільш доцільним у цьому випадку є черезшкірна нефролітотрипсія. При цьому робиться 1 або 2 розрізи на шкірі довжиною до 1 см. У нашій клініці регулярно виконуються такі операції. Вам також допоможемо.