Вірус кору, Мікроорганізми, Збудники інфекційних хвороб дихальних шляхів, Вірус кору,
Вірус кору (лат. morbilli) викликає гостре інфекційне висококонтагіозне захворювання,
що вражає головним чином дітей, що характеризується лихоманкою, катаральними явищами та
висипом. Вірус кору виділено 1954 р.
Таксономія. РНК-вірус відноситься до сімейства Paramyxoviridae, роду
Морфологія, антігенна структура. По морфології вірус кору подібний до інших
параміксовірусами (див. 11.2.1.2), містить кілька антигенів: внутрішні серцевинні
та поверхневі антигени зовнішньої оболонки. Антигенні варіанти не виявлено; має
Культивування. При розмноженні вірусу у клітинних культурах спостерігаються характерний
цитопатичний ефект (освіта гігантських багатоядерних клітин. симпластів),
поява цитоплазматичних та внутрішньоядерних включень, феномен гемадсорбції та
бляшкоутворення під агаровим покриттям.
резистентність. У довкіллі вірус швидко гине під дією прямого
сонячного світла, УФ-променів, тому дезінфекцію при корі не роблять.
Сприйнятливість тварин. Типову картину корової інфекції вдається відтворити лише
на мавпах інші лабораторні тварини малосприйнятливі.
Епідеміологія. У природних умовах хворіє лише людина. Сприйнятливість до кору
надзвичайно висока. Захворювання виникає у вигляді епідемій, переважно у дитячих
колективах. Поширення інфекції пов'язані з станом колективного імунітету.
Можуть хворіти й дорослі люди. Епідемічні спалахи реєструються частіше наприкінці зими та
навесні. Хворий стає заразним останніми днями інкубаційного періоду і в перші
дні висипів. Механізм передачі збудника. аерогенний.
Патогенезта клінічна картина. Вірус проникає через слизову оболонку верхніх
дихальних шляхів, де відбувається його репродукція, потім віруси потрапляють у кров та
вражають клітини судин. Інкубаційний період триває 8:21 день. Продромальний період
протікає на кшталт гострого респіраторного захворювання. Потім на слизових оболонках та
шкірі з'являється висип, що поширюється зверху донизу. Захворювання триває 7,9 днів.
Ускладненнями кору є пневмонія, в окремих випадках. гострий енцефаліт та підгострий
склерозуючий паненцефаліт. Останнє захворювання характеризується ураженням ЦНС,
розвивається поступово, частіше у дітей 5.7 років, які перенесли кір, і закінчується смертю.
У розвитку ускладнень велике значення має здатність вірусу кору пригнічувати
активність Т-лімфоцитів і викликати ослаблення імунних реакцій організму.
Імунітет. Після захворювання виробляється довічний імунітет. Пасивний
природний імунітет зберігається до
Лабораторна діагностика. Досліджуваний матеріал. відокремлюване носоглотки, зіскоб зі шкіри
з ділянки висипу, кров, сеча, у летальних випадках. мозкова тканина.
Експрес-діагностика заснована на виявленні специфічного антигену в РІФ, а також
антитіл класу IgM за допомогою ІФА Для виділення вірусу використовують культуру клітин.
Ідентифікацію виділеного вірусу проводять за допомогою РІФ, РТГА, РН у культурі клітин. Для
Серологічну діагностику використовують РН, РСК, РТГА.
Специфічна профілактика та лікування. Для специфічної профілактики застосовують живу
атенуйовану корову вакцину, отриману А. А. Смородинцевим та М. П. Чумаковим.
Вакцина вводиться дітям віком 1 року парентерально. У 95%вакцинованих
формується тривалий імунітет. У вогнищах кору ослабленим дітям вводять протикоровий
імуноглобулін. Тривалість пасивного імунітету 1 міс. Лікування симптоматичне.