Вірусний менінгіт – лікування, профілактика та методи запобігання захворюванню

Вірусний менінгіт є серозним захворюванням оболонок головного і спинного мозку, що має вірусне походження. Вірусні менінгіти також називаються серозними або асептичними, найчастіше захворювання зустрічається у дітей, а також молодих людей віком до 30 років. Менінгіт у неврології – на сьогоднішній день досить вивчені, що дозволяє досягти повного одужання у процесі лікування.

Клінічна картина вірусного менінгіту має велику схожість з іншими різновидами захворювання, протікає з характерними менінгеальними симптомами – сильним головним болем, постійним блюванням, розладами свідомості.

Що таке вірусний менінгіт?

На відміну від гнійної форми менінгіту, що має бактеріальне походження, цей різновид хвороби характеризує вірусна етіологія, яка супроводжується небезпечним серозним запаленням. Основною ознакою серозного запального процесу вважається розвиток серозного випоту в області мозкових оболонок, що призводить до їх потовщення.

Патологічне потовщення оболонок мозку призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску та порушень процесу відтоку цереброспінальної рідини. Але вірусний менінгіт має більш сприятливі прогнози, ніж гнійний, тому що не супроводжується масовою загибеллю клітинних елементів та ексудацією нейтрофілів.

Менінгіт може розвиватися як самостійна, первинна патологія, або ж вторинна - тобто виступати як ускладнення після перенесеного інфекційного захворювання. Асептичний менінгіт викликають ентеровіруси Коксакі типу А і В, аденовіруси, віруси ECHO, цитомегаловірус, вірус епідемічного паротиту, збудник поліомієліту та інфекційногомононуклеозу, а також багато інших вірусних агентів.

Шляхи передачі вірусу

Яким чином передається вірусний менінгіт? Основним шляхом зараження вважається повітряно-краплинний – при кашлі, розмові чи чханні. У разі основним осередком локалізації інфекції стають слизова поверхню дихальних шляхів. Саме так передається вірусний менінгіт у переважній більшості випадків.

У вкрай поодиноких випадках вірус також передається від матері до новонародженої дитини, або ж через комах. Крім того, передається вірусний менінгіт через укуси заражених тварин, а також переливання крові. Але такий шлях передачі інфекції зустрічається вкрай рідко і захворіти на менінгококовий менінгіт таким чином, практично неможливо.

Як передається вірусний менінгіт? Якщо збудником захворювання є ентеровіруси, вони можуть передаватися і водним шляхом, тому слід відмовитися від купання в громадських водоймах з брудною, стоячою водою.

Симптоми вірусного менінгіту

Менінгеальні синдроми менінгіту – це основні ознаки, що супроводжують розвиток інфекційного захворювання. Завдяки короткому інкубаційному періоду синдроми менінгіту виявляються вкрай різко та несподівано – вже на 1–2 другий день після зараження.

Основні синдроми менінгіту:

різке підвищення температури.
прояв загальної інтоксикації організму – слабкість, нездужання, апатія, відсутність апетиту;
різні порушення з боку травної системи – нудота, інтенсивне блювання, розлади випорожнень;
вплив на психіку - порушення свідомості, сплутаність, порушення координації рухів, млявість та сонливість, які можуть змінюватися підвищеною активністю тазанепокоєнням;
інтенсивний головний біль, який змінюється запамороченням і може з'являтися у будь-який час;
Досить часто головний біль супроводжується судомами, галюцинаціями, непереносимістю гучних звуків та яскравого світла.

Також хворіючим на вірусний менінгіт часто доставляє занепокоєння різкі перепади артеріального тиску, болі в області шийних хребців, відчуття розпирання в лімфатичних вузлах. Клінічна картина вірусного захворювання в дітей віком і підлітків проявляється яскравіше і виражено, ніж в дорослих лиц.

Як показує лікарська практика, за своєчасного діагностування захворювання практично всім пацієнтам дорослого віку вдається досягти повного лікування. Для дітей і підлітків, які хворіють на менінгіт, прогнози не такі райдужні. У деяких випадках тяжке захворювання може залишати після себе тяжкі наслідки у вигляді порушень розвитку, труднощів з інтелектом, пам'яттю та здатністю концентрувати увагу.

Діагностика вірусного менінгіту

Діагностувати менінгіт вірусного походження можна лише на підставі всіх необхідних лабораторних досліджень та ретельного вивчення клінічної картини.

Основні діагностичні заходи:

аналіз ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція);
поперекова пункція для вивчення ліквору (забір спинномозкової рідини);
виділення із ліквору вірусу-збудника;
загальний аналіз крові, калу та сечі;
біохімічні проби печінки

Якщо необхідно точно диференціювати діагноз, застосовуються додаткові діагностичні процедури - комп'ютерна томографія головного мозку, МРТ, ЕЕГ, ЕМГ.

Лікування захворювання

На сьогоднішній день лікування вірусногоменінгіту проводиться в умовах стаціонару. Найчастіше для лікування хворих цілком достатньо медикаментозної терапії. Також необхідне проведення люмбальної пункції – паркан спинномозкової рідини дозволяє знизити внутрішньочерепний тиск і позбутися сильних головних болів.

Чим можна лікувати вірусне захворювання? Насамперед, призначаються симптоматичні лікарські препарати, які усувають основні ознаки захворювання та допомагають суттєво полегшити стан хворого.

Однією з основних ознак менінгіту є інтенсивне блювання, яке усувається за допомогою Метоклопраміду або його аналогів – наприклад, Церукала.
Фізрозчин з вітаміном С та Преднезолоном вводиться внутрішньовенно для усунення проявів загальної інтоксикації організму.
При різкому підвищенні температури тіла можуть призначатися жарознижувальні препарати на основі парацетамолу або ібупрофену (Панадол або Нурофен).
Дуже часто при вірусному менінгіті виникає сильний біль у ділянці живота, якого можна позбутися за допомогою Папаверину або Дротаверину.

Також пацієнтам рекомендовано прийом спеціальних препаратів-імуномодуляторів, які підвищують рівень захисних сил організму. Це може бути імуноглобулін або інтерферон.

Якщо захворювання спровоковане вірусом Еппштейн-Барр або вірусом герпесу застосовується Ацикловіру. У деяких випадках для ефективної боротьби з встановленим збудником захворювання застосовують такі медикаментозні засоби, як Арбідол або Ремантадин, ліки з групи глюкокорикостероїдів.

Також рекомендовано застосовувати Амоксиклав при менінгіті – цей антибіотик найкраще вводити внутрішньовенно, тому що в такому випадку вдається досягти максимального проникнення.активних компонентів у кров пацієнта.

Кімнату для людини, хворої на вірусний менінгіт, найкраще вибрати тиху і затемнену, оскільки пацієнт має підвищену чутливість до яскравого світла і гучних звуків. Хворий обов'язково повинен дотримуватися суворого постільного режиму, намагатися включати у своє меню легкі страви, багаті на вітаміни, мікроелементи і рослинні білки. Звичайно, вживання важкої їжі або алкогольних напоїв повністю виключається.

Якщо лікування було розпочато своєчасно, цей процес займає не більше 10-14 діб - і вже після закінчення цього терміну можливе повне одужання.

Профілактика вірусного менінгіту

Як уже було сказано вище, дана форма менінгіту носить вірусний характер, а тому ретельне дотримання деяких профілактичних заходів дозволяє запобігти розвитку захворювання.

Основні правила профілактики:

Ретельне дотримання правил особистої гігієни – наприклад, після поїздки у громадському транспорті чи прогулянки на вулиці необхідно продезінфікувати руки, помивши їх з милом чи скористатися спеціальним антисептичним розчином. Особливо це стосується людей, які контактують у процесі своєї трудової діяльності з великою кількістю інших людей – у процесі спілкування чи рукостискань.
Кімнату з хворим на менінгіт обов'язково потрібно постійно провітрювати і як мінімум двічі на добу проводити вологе прибирання приміщення.
Харчування слід будувати виключно на корисних продуктах із збалансованою кількістю вітамінів, амінокислот та мікроелементів.
Регулярні фізичні вправи – запорука міцного імунітету. Також для підвищення захисних сил організму можна приймати спеціальні препарати-імуномодулятори,полівітамінні комплекси чи біологічно активні добавки.
Не слід користуватись чужими засобами особистої гігієни, предметами посуду чи косметичними препаратами.

Для запобігання інфекційному захворюванню рекомендується повністю відмовитися від будь-яких контактів з хворими людьми. Але, звичайно ж, це не завжди, можливо, особливо якщо випадки захворювання діагностовані у когось із домочадців.

Для людей, які контактують з людьми, які мають діагностований вірусний менінгіт, дуже важливо користуватися індивідуальними засобами захисту – марлевими пов'язками, рукавичками. Дуже важливо постійно проводити вологе прибирання та провітрювання у кімнаті хворої людини, а також мити руки з милом після її відвідування.

Крім того, захисна марлева маска має стати обов'язковим засобом захисту для людей, професія яких пов'язана з постійним контактуванням з іншими чоловіками та жінками – це медичні працівники, перукарі, продавці.

Крім того, для запобігання зараженню вірусним менінгітом слід відмовитися від купання у відкритих водоймах з брудною водою. З особливою обережністю необхідно ставитись до якості питної води. Найкраще пити лише кип'ячену, дистильовану або бутильовану, додатково очищену воду. Це допоможе уникнути можливого інфікування та запобігти розвитку такого небезпечного захворювання, як вірусний менінгіт.

Але все ж таки багато фахівців сходяться на думці, що одним з найкращих методів профілактики вірусного менінгіту залишається вакцинація. З метою протистояння інфекційному зараженню обов'язково проводиться вакцинація дітей від поліомієліту, епідемічного паротиту, кору. Своєчасна вакцинація дозволяє запобігти розвитку захворювання тазапобігти ускладненню інфекційних процесів вірусним менінгітом.