Висипання при сифілісі різновиду шкірних висипань

Висипання при сифілісі - це один з явних проявів захворювання, яке неможливо не помітити. Якщо у початковому періоді розвитку хвороби висипів на тілі практично не спостерігається, то на другому етапі сифілітичні висипання будуть обов'язковими. Крім того, висипка при сифілісі другого етапу проявляється і зникає приблизно протягом двох місяців, а це може сприйматися людиною як варіант алергічної реакції. Саме тому відзначаються труднощі діагностики у разі подібної висипки на шкірі людини.

Особливості

Висип при сифілісі у другому циклі захворювання відзначається у всіх носіїв цієї хвороби. Найчастіше плями на шкірі мають характерне забарвлення червоно-рожевого відтінку.У більшості випадків подібні висипання не поширюються по всій поверхні тіла хворого, а чітко локалізуються в районах стегон та плечей.

Висип на шкірі хворого немає постійно. Її виникнення можна назвати циклічним, тобто вона з'являється, існує деякий час, переважно кілька місяців, а потім практично не залишаючи слідів, зникає. Проблеми діагностичних обстежень, на думку медиків, пояснюються тим, що самі хворі на сифіліс люди з різних причин приймають подібні плями на поверхні шкірних покривів за різні види алергічних проявів. Саме з цієї причини рекомендується не ігнорувати різні ураження шкіри, що проявляються тим чи іншим способом, а відразу ж звертатися до лікаря за відповідними роз'ясненнями і виключенням ймовірності зараження сифілісом.

Лікар до того ж, якщо зараження все ж таки відбулося, визначить вид висипань і призначить адекватне ситуації, що склалася лікування. У сучасній медицині прийнято виділяти такі різновиди шкірних.висипань при сифілісі:

• плямисті висипання;
• пустульозні сифіліди;
• папульозний висип.

Ще відносно нещодавно медики вважали, що сифіліс є невиліковним захворюванням, що призводить до смерті хворої людини. Сьогодні доведено, що це не так. Потрібно лише розпочати своєчасне, а головне правильне лікування. Саме для цього і потрібно мати хоча б базові уявлення про те, які різновиди сифілітичного висипу бувають. І чим за своєю суттю відрізняється шкірний сифіліс на різних етапах хвороби.

Сифілітична розеола

Сифілітичну розеолу слід своєчасно диференціювати з інших різновидів сифілітичних плям, і навіть від форм алергічної реакції організму людини різні зовнішні чинники, наприклад, на укуси комах. Не варто плутати цей прояв і з симптомами та висипаннями, характерними для герпесовірусної інфекції.

Звичайно, діагноз «сифіліс» неможливо поставити тільки на підставі подібних шкірних висипань. Крім візуального огляду, лікар повинен призначити пацієнтові проходження відповідних ймовірного захворювання діагностичних обстежень. Але важливо відзначити, що пусковою точкою до проведення подібного обстеження є саме висипання у вигляді розеол.

Які ж симптоми та зовнішні прояви відповідають сифілітичній розеолі? Насамперед необхідно відзначити появу наступних ознак:

• діаметр одиничної плями не перевищує 10 мм у діаметрі;
• контури висипу нечітко окреслені;
• поверхня гладка;
• пляма несиметрична;
• поодинокі елементи висипу розрізнені, не зливаються один з одним;
• мають деяке піднесення щодо решти рівня шкірного покриву (ввигляді горбка);
• натискання безболісно і призводить до деякого тимчасового освітлення відтінку розеоли;
• свербіж і печіння не виявляються.

Сама по собі висипка у вигляді розеоли не приносить хворобливих відчуттів людині, яка страждає від сифілісу, але в той же час є явним сигналом того, що організму необхідна невідкладна кваліфікована допомога.

Папульозний сифілід

Папульозна висипка, що розвивається переважно на другому витку хвороби, досить часто приєднується до розеольних висипань, хоча і визнається рідкісним проявом рецидивного сифілісу.

Зовні папули схожі на запальні сегменти, що піднімаються над поверхнею шкірних покривів, мають плоско-круглу або овальну форму. Період існування на поверхні шкіри людини таких висипів не перевищує кількох місяців. Згасання подібних зовнішніх проявів сифілісу відбувається поступово. Але після зникнення папульозного сифілісу на його місці все ж таки залишається своєрідне нагадування у вигляді гіперпігментованої ділянки.

Папульозний сифіліс має деяке розмежування за видами. Вирізняють такі різновиди сифілісу:

Перший різновид має зовнішні прояви, що характеризуються формою зрізаного конуса окремого висипання. Пляма, що відноситься до цього виду сифілісу, має жовтувато-червоні відтінки, деякі плями можуть бути синюшними. Цей вид висипань досить болісний.

Міліарний сифілід утворюється на ділянках тіла з жирною шкірою, відрізняється стійкістю до лікування.

Нуммулярний сифіліс схожий на монети синьо-бурого кольору, після яких залишаються ділянки з відмерлою шкірою та рубці.

Пустулезний висип

Різновид сифілітичних висипань, що називається пустульозним висипом або пустульознимсифілісом переважно відзначається у людей, які мають явні проблеми з нездатністю імунітету протистояти атакам зовнішнього світу.

Пустулезний сифіліс відрізняється тим, що папули, описані вище, приєднують до себе гнійний вміст. Крім того, прийнято розрізняти кілька основних підвидів пустульозного сифілісу:

• імпетиго сифілітичний;
• вугруватий сифіліс;
• сифілітична ектіма.

Зрозуміло, кожен із цих видів шкірних проявів сифілісу має деякі тонкощі. Наприклад, імпетиго є великою до двох сантиметрів у діаметрі папулу, заповнену гноєм. Через кілька днів таке утворення розкривається, супроводжуючись значним виділенням гною і подальшим утворенням скоринки на поверхні. На місці імпетиго надалі залишається пляма з помітною гіперпігментацією.

При вугрітому сифілісі гній поєднується зі шкірним жиром, через що колір таких висипань переважно брудно-жовтий. Після себе вугруватий сифіліс залишає рубці.

Ектима має вигляд болючого фурункула, а також впливає і на загальне самопочуття хворого.

Висип на шкірі голови

Ще одним видом сифілітичного висипу є висип, що виникає на шкірі голови.

Вона ускладнюється ще й облисінням. Такий варіант розвитку подій у зв'язку з висипом може бути можливий при ураженні волосяних цибулин збудником сифілісу - блідою трепонемою. Порушення нормального харчування волосся внаслідок процесу, що виникає навколо його цибулини, запалення провокує поступове відмирання волосся.

Найчастіше вогнища алопеції можна виявити в районі скронь, темряви та на потилиці. Залисини можуть бути діаметром близько двох сантиметрів. Розташовуються досить близько один до одного лисиці, нез'єднуються.

Варто відзначити, що втрата волосся при сифілісі не є повною. Тобто через якийсь час висип піде на спад, тому волосся почне рости знову. Але саме в період активізації хвороби у вигляді різного роду висипів, якщо висип зачіпає і голову хворого, то волосяний покрив більше нагадує на вигляд пошарпану міллю хутряну шапку. Сама ж алопеція, що виявляється при сифілісі, нерідко стає супутником розеольної висипки.

Слід ще раз звернути увагу на те, що будь-який висип на шкірі людини потрібно показувати лікареві. Це дозволить виключити багато схожих захворювань.

---