Внутрішній меніск, «Московський Лікар»
Що таке меніск?
Меніски - це хрящові зв'язки колінного суглоба, які виконують роль своєрідних амортизаторів.
Меніски виконують кілька значущих функцій, наприклад, помениска проходить рух поверхні виростків стегнової кістки,меніски розподіляють навантаження на колінний суглоб.
У колінному суглобі розташовуються зовнішній (латеральний)рухливий меніск, а також меніск внутрішній (медіальний) в обмеженій рухливістю.
Внутрішній меніск найчастіше схильний до різного роду пошкоджень.
Розриви внутрішнього меніска
Розрив внутрішнього меніска відбувається в силу анатомо-фізіологічних особливостей колінного суглоба, при якихвнутрішній меніск має меншу рухливість і тому не здатний реагувати на грубі зміни в тканинах при нанесенні травмуючих ударів.
При нанесенні травмуючого удару розрив меніска супроводжується процесом, у якому меніск під впливом механічної сили захоплюється всередину суглоба.
Залежно від місця розташування розриви розрізняють поздовжні та поперечні, іноді спостерігається повний відрив меніска від капсули суглоба.
Набагато рідше доводиться спостерігати горизонтальні розшарування меніска, а також дрібні множинні розриви тканин.
Симптоми та діагностика
Діагностувати розрив внутрішнього меніска буває досить складно, оскільки травма характеризується загальними симптомами, які маскують підзабиті коліна, розтягнення зв'язок або порушення цілісності кровоносної судини.
Іноді правильний діагноз визначається через кілька місяців. Коли захворювання набуває затяжного хронічного характеру. Спільними симптомамизахворювання є:
-ноючий біль у колінному суглобі, що поступово локалізується в місці пошкодження;
-обмеження рухливості суглоба і як наслідок порушення функції згинання та розгинання коліна;
- характерний набряк коліна в області нанесення травми;
-при розгинанні коліна відчувається характерне клацання, такий симптом з'являється через тиждень після нанесення травми;
- при переході захворювання на хронічну форму потерпілий відчуває тупий біль у коліні, що посилюється при спуску зі сходів.
Діагностика пошкодження внутрішнього меніска ґрунтується на початковому візуальному огляді, в процесі якого лікар ортопед проводить детальний огляд пошкодженого коліна та ставить постраждалому певні питання.
Існує декілька спеціально розроблених медичних тестів, за допомогою яких лікар визначає характер захворювання та з'ясовує ступінь тяжкості завданих ушкоджень.
На основі отриманої інформації лікар складає попередній діагноз, для уточнення якого може бути призначений ( ).
За допомогою є можливість визначити точне стан тканин суглобової порожнини. Методом апаратної діагностики складаються пошарові зображення тканин пошкодженого колінного суглоба.
Високоінформативний метод дозволяє не тільки точно визначити діагноз, але й запобігти можливим супутнім захворюванням усередині суглоба.
Лікування ушкодженнях внутрішнього меніска
При незначних пошкодженнях внутрішнього меніска можливе консервативне лікування, яке включає лікувальну фізкультуру і методи фізіотерапії, або оперативне лікування, яке призначається в особливо важких випадках.
У сучасних клінікахопераціяпроводиться методом артроскопії, при якій немає необхідності великого розсічення тканин.
Метод досить ефективний і майже не має післяопераційних ускладнень.
Суть методики полягає в тому, що в тканинах суглоба роблять три невеликі проколи, через які власне і здійснюється вся операція. Пацієнт може вставати на ноги вже за добу після операції.