Вузловий зоб діагностика та лікування - Щитовидна залоза - Ендокринологія
Вузлові зоби - це найбільш поширена причина скарг, пов'язаних з ендокринною системою. Здебільшого вузлові зоби доброякісні. Імовірність появи злоякісних вузлових зобов найвища у крайніх віках, а також у чоловіків. Підданий впливу радіації також збільшує ймовірність того, що зоб може бути злоякісним. Одновузловий зоб частіше буває злоякісним, ніж багатовузловим.
Вузловий зоб, що з'являється в щитовидній залозі, що нормально функціонує, може бути злоякісним з більшою ймовірністю, ніж зоб, що розвивається в щитовидній залозі з гіперфункцією.
Діагностика раку щитовидної залози
Діагностика може проводитися за допомогоюУЗД та радіоізотопного сканування, проте найчастіше здійснюється за допомогою тонкоголкової аспіраційної біопсії (ТАБ). Недоліки ТАБ пов'язані з можливістю неправильного діагнозу чи недіагностичними інтерпретаціями особливостей аспірованого матеріалу.
Вузловий зоб, що розвивається в щитовидній залозі з гіперфункцією, потребує лікування, спрямованого на контроль ознак та симптомів гіпертиреоїдизму. Злоякісні зоби та зоби з підозрою на злоякісність видаляються. Інші підлягають ретельному спостереженню та частим повторним обстеженням.
Загальна інформація про вузлові зоби
Термін«вузловий зоб» відноситься до будь-якого аномального новоутворення, що формується в тканині щитовидної залози. Щитовидна залоза розташована на передній, нижній частині шиї під адамовим яблуком. Заліза має форму метелика та охоплює дихальне горло, або трахею. Дві частки залози, по одній з кожної сторони трахеї, з'єднані «містком» або тканиною, яка називаєтьсяперешийком, яка розташовується зпередньої сторони трахеї.
Вузловий зоб може розвинутись у будь-якій частині залози. У деяких випадках наявність зоба можна дуже легко визначити навпомацки. В інших випадках він може бути глибоко або дуже низько в тканині щитовидної залози, де його важко відчути.
Поширеність вузлового зоба та раку щитовидної залози
Більшість випадків вузлових зобов була виявлена за допомогою сучасних методів візуалізації – таких як УЗД, комп'ютерна томографія (4) (КТ) та магнітно резонансна томографія (3 МРТ) – випадково. Це означає, що зоби виявляються під час обстежень, які не були оглядом щитовидної залози.
У 4-8% дорослих жінок та 1-2% дорослих чоловіків присутній вузловий зоб, який можна виявити під час фізичного огляду.
Майже 30% дорослих жінок – зоб, який можна виявити за допомогою УЗД. Фактично діагноз "вузловий зоб" є найбільш поширеною проблемою з ендокринною системою. Хоча більшість вузлових зобов доброякісні, приблизно в 10% випадків у них все-таки можуть бути ракові клітини. Тому першорядним завданням оцінки вузлового зоба є визначення того, чи він є злоякісним чи ні.