Загальне охолодження - симптоми хвороби, профілактика та лікування Загального охолодження, причини захворювання
Що таке Загальне охолодження -
Загальне охолодження визначається як патологічний синдром, що виникає при тривалому впливі низьких температур на весь організм.
Патогенез (що відбувається?) під час Загального охолодження:
Виявляються поширені зміни типу хроматолізу, реактивні ураження нервових волокон та кінцевих структур. Зміни відзначаються у корі півкуль великого мозку, мозочка, підкіркових вузлах, у спинному мозку. Привертає увагу значне ураження чутливих вузлів: спинномозкових, напівмісячного, і навіть багатьох вегетативних вузлів.
У людей, виведених зі стану глибокого охолодження, спостерігаються оборотні функціональні порушення: зміни нервово-рефлекторної діяльності, гіпертермія, вегетативно-трофічні розлади (осередки облисіння, трофічні виразки), зрушення в системі червоної та білої крові (анемія, лейкоцитоз, зростання ШОЕ) супутні інфекційні захворювання.
Симптоми Загального охолодження:
Симптоми гострого охолодження залежать від ступеня охолодження, тривалості перебування на холоді та швидкості падіння температури тіла. При гострому охолодженні спочатку виникає збудження нервової системи, зокрема апаратів, що регулюють дихання, кровообіг та температуру. Відзначаються почастішання пульсу, підвищення артеріального тиску. Спостерігаються посилення рухової активності, тремтіння у м'язах тулуба та кінцівок, іноді фасцикулярні посмикування у м'язах або їх судомне скорочення. При цьому завдяки посиленню обміну деякий час температура тіла зберігається в межах норми, але потім поступово падає. При температурі тіла 34–31 «З відбувається пригнічення деяких функцій нервової системи, розвиваються загальна загальмованість,сповільненість реакцій зовнішні подразники, сонливість.
Розрізняють три ступені (форми) переохолодження: легку (адинамічну), середню (ступорозну), важку (коматозну).
Приадинамічній формі охолодження постраждалі загальмовані, скаржаться на загальну слабкість, біль голови, запаморочення. Іноді спостерігаються стан благодушності, ейфорія, зниження критики в оцінці довкілля та свого стану. Мова тиха та повільна. Зіниці звичайної величини, однакові, їх реакція на світ стає менш живою. Відзначаються адинамія, зниження тонусу м'язів кінцівок. Сухожильні рефлекси знижено, шкірні – мляві. Пульс у більшості хворих сповільнений до 40-60 за хвилину. Артеріальний тиск змінюється у невеликих межах. Тони серця приглушені. Дихання не порушене. Ректальна температура 30-32 °С. У такому стані постраждалі можуть самі дістатися медпункту, деякі здатні самостійно приймати їжу. Тривалість астенічного стану при виведенні з охолодження у випадках не перевищує кількох діб.
Приступорозному охолодженні відзначається виражена брадикардія (близько 40 за хвилину). Пульс дуже слабкий, малого наповнення, аритмії спостерігаються рідко. Різке похолодання кінцівок. Тони серця приглушені. Артеріальний тиск частіше знижений або зрідка підвищений. Дихання ослаблене та сповільнене (до 8–10 за хвилину). Ректальна температура 29-31 °С. Потерпілий знаходиться в стані ступору, не може самостійно пересуватися. Нерідко розвивається розлад пам'яті, подібний до корсаковського синдрому, який поєднується з добродушним настроєм, ейфорією, вираженим зниженням критики. При зігріванні відзначаються загальна загальмованість, скутість рухів. Зіниці частіше розширені, але іноді протягом години можна спостерігати закілька разів зміну їх звуження та розширення. Паралельно звуженню зіниць зазвичай посилюється тонус скелетної мускулатури. Сухожильні рефлекси пожвавлені. При подальшому зниженні температури тіла продовжує наростати пригнічення функції ЦНС, падає збудливість кори головного мозку, можливе нетримання сечі та калу.
При подальшому падінні температури тіла (нижче 28 ° С) розвивається важка форма охолодження - коматозна . Постраждалі поступово втрачають свідомість, мимоволі рухають головою і руками, часом відкривають очі і несвідомо переводять погляд з боку на бік. Зіниці звужені, на світ не реагують. Корнеальний рефлекс ослаблений чи відсутній. Можуть бути відсутні сухожильні та шкірні рефлекси. Відзначаються судомні тонічні скорочення мускулатури людини і кінцівок з величезним переважанням тонусу у флексорних групах, рідко – тризм, напруга м'язів черевного преса. Порушуються вазомоторні реакції. Пульс на променевих артеріях не промацується, на плечових – ледь відчутний. Тони серця приглушені. Пульсовий тиск, як і при охолодженні середньої тяжкості, частіше знижений. Дихання різко ослаблене, іноді типу Чейна-Стокса. Життєві функції поступово згасають, проте при своєчасному та правильному лікуванні постраждалі можуть бути виведені навіть із глибокого коматозного стану, причому поступово відновлюються функції нервової системи.
У людей, які тривалий час перебували на холоді, іноді розвивається міалгічна форма загального охолодження. Вони зберігають вимушене («зігнене») положення тулуба і важко пересуваються. Визначаються обмеження рухів хребта вперед і назад, болючість м'язів, особливо довгих м'язів спини, різке підвищення їх механічної збудливості.
Своєрідною реакцією нервової системи на холодовутравму, яка зустрічається відносно рідко, є холодовий параліч. Для цієї форми характерна поява за охолодженням парезу кінцівки, що зберігається до доби і супроводжується напругою м'язів.
Лікування Загального охолодження:
Лікування передбачає запровадження холінолітиків, вітамінів, препаратів заліза, гліцерофосфатів, анаболічних гормонів, при інфекційних ускладненнях – антибіотиків, сульфаніламідів.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас загальне охолодження:
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Загальне охолодження, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клінікаEurolab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. КлінікаEurolab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо увагисимптомам захворювань тане усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталіEurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.