Захворювання слізного апарату причини та види

При захворюваннях слізної системи можуть уражатися будь-які компоненти слізного апарату: слізна залоза, вивідні протоки залози та сльозовідвідні шляхи.

Захворювання слізної залози можуть бути вродженими та набутими, що виникли внаслідок будь-яких запальних захворювань, пухлин або травм:

Гостре запалення слізної залози (гострий дакріоаденіт) найчастіше розвивається і натомість епідемічного паротиту (свинки) в дітей віком, рідше — іншого інфекційного захворювання (грипу, пневмонії, скарлатини, черевного тифу тощо.).
Хронічний дакріоаденіт виникає при деяких захворюваннях крові, сифілісі, туберкульозі.
Синдром Шегрена («сухий синдром»), що характеризується ураженням слізних і слинних залоз, має аутоімунний характер і може спостерігатися при системних захворюваннях сполучної тканини.
До вроджених захворювань відсюються гіпоплазія (недорозвинення), аплазія (відсутність) та гіпертрофія (збільшення розмірів) слізної залози.

Захворювання сльозовідвідних шляхів можуть бути вродженими (аномалії розвитку) та набутими, пов'язаними з ураженням нервів, інфекційними захворюваннями, пухлинами, запальними захворюваннями очей (кон'юнктивіт та ін.) та носа; аутоімунним ураженням (синдром Шегрена). Також причиною порушення відтоку сльози можуть стати сторонні тіла (наприклад, вії).

Каналікуліт (запалення слізного канальця) найчастіше має грибковий характер, але іноді розвивається внаслідок впровадження стороннього тіла. Також він може ускладнювати перебіг хронічного кон'юнктивіту.

Дакріоцистит (запалення слізного мішка) зазвичай виникає при порушеннях відтоку сльози, причиною якого бувають звуження та зарощення нососльозного.каналу (вроджені або набуті, наприклад, внаслідок запалення). При цьому слізна рідина застоюється в слізному мішку і створюються умови для розвитку інфекції в слізному мішку. Оскільки порушення відтоку сльози буває постійним, дакріоцистит часто набуває хронічного перебігу.

Дакріоцистит (запалення слізного мішка) можуть спровокувати: травми, захворювання носа та приносових пазух, зниження імунітету, цукровий діабет, професійні шкідливості, різкі коливання температури навколишнього повітря тощо. Важливою причиною розвитку дакріоциститу служать патологічні процеси в порожнині носа та приносових пазухах. Іноді причиною порушення прохідності нососльозної протоки буває ушкодження його при травмі, нерідко хірургічній (при пункції верхньощелепної пазухи, гайморотомії).

Як виявляються?

Якщо у дитини практично з самого народження набрякла верхня повіка, постійна сльозотеча або, навпаки, повна відсутність сліз, підвищена температура — найімовірніше у неї якась вроджена аномалія розвитку слізного апарату.

Гостре запалення слізної залози (гострий дакріоаденіт) може бути як одне, так і двостороннім. Хвороба найчастіше виникає у дітей і натомість інфекційного паротиту (свинки). При цьому у дитини виникає припухлість верхньої повіки, яка швидко або поступово збільшується в розмірах. Століття червоніє, набрякає. Усе це супроводжується болями у сфері зовнішнього кута ока.

Потім виникає біль голови, слабкість, розбитість, підвищується температура тіла. За рахунок набряку край століття набуває S-подібної форми. Протягом кількох днів процес швидко прогресує: припухлість, і набряк століття збільшуються, внаслідок чого око може бути закрите набряклим століттям. Болі посилюються. Під тискомщільної набрякової слізної залози очне яблуко зміщується вниз і всередину, внаслідок чого з'являються скарги на двоїння в очах. Болі в ділянці залози стають дуже сильними. Збільшуються лімфатичні вузли в завушній ділянці, набряк поширюється на віскі.

Приканалікуліті (запаленні слізного канальця) пацієнта турбує сльозотечу, гнійну відокремлювану з внутрішнього кута ока, іноді припухлість і почервоніння біля внутрішнього кута ока. При натисканні на область слізного канальця, можна побачити виділення гною зі слізних точок. Каналікуліт зустрічається досить рідко і, як правило, має хронічний перебіг.

Длядакріоциститу характерно сльозотеча, виділення гною з ока. Внаслідок цього у хворих часто виникає запалення кон'юнктиви та країв повік. При тривалому звуженні носослезного протоки слізний мішок розширюється - виникає квасолеподібне випинання шкіри у внутрішнього кута очної щілини, яке іноді досягає великих розмірів (водянка слізного мішка). Якщо натиснути на цю припухлість із слізних точок виділяється слиз чи гній; рідше вміст слізного мішка спорожняється в ніс протокою.

На дакріоцистит частіше хворіють люди середнього віку — від 30 до 60 років, зустрічається також дакріоцистит новонароджених. У жінок дакріоцистит зустрічається у 7-8 разів частіше, ніж у чоловіків. Хвороба, як правило, має тривалий перебіг. Хронічний дакріоцистит може ускладнитися флегмоною слізного мішка або гнійною виразкою рогівки.