Запор у немовляти причини та методи лікування, Виховання дітей, здоров’я дітей, вагітність та пологи
Прозапори (або схильності до запорів) у немовлят говорять, коли:
- Стілець рідше 1 раз на добу.
- Стілець у вигляді щільної ковбаски чи кульок.
- Дефекація дається дитині насилу, вимагає напруги, викликає занепокоєння і плач.
Запори у немовлят можуть бути пов'язані з різними причинами. Найчастіше у немовлят виникають функціональні запори. Це запори, які не пов'язані з хворобами та проходять після усунення несприятливих факторів, якими вони спричинені.
Причини запорів у немовлят
- Функціональний запор:
- Зміна характеру їжі (перехід на штучне вигодовування, прикорми, багато вуглеводистої їжі, мало клітковини: овочів і фруктів); - нераціональне вигодовування (надлишкове або недостатнє, рідкісне великими порціями); - недостатнє вживання дитиною рідини; - зниження рухової активності дитини; - різка зміна обстановки, клімату; - недостатність магнію, калію, вітамінів групи В, та ін.
- Дисбактеріоз кишківника.
- Погана переносимість молока.
- Якщо запори є у мами.
- У недоношених дітей – незрілість кишечника.
- Захворювання центральної нервової системи: пологова травма, гіпоксія плода під час вагітності, перинатальна енцефалопатія (ПЕП).
- Вплив ліків (активованийвугілля, смекта, протисудомні ліки та ін.).
- Вроджений гіпотиреоз (недостатність гормонів щитовидної залози).
- Анатомічний вроджений дефект кишечника (хвороба Гіршпрунга, розширення, подовження чи надмірна рухливість кишечника та ін.).
Псевдозапор. У грудних дітей 2-5 місяців, що отримують тільки грудне молоко, стілець може бути не кожен день і малими порціями, густий, але перетравлений і без домішок. При цьому дитина бадьора, активна, добре їсть, додає у вазі, ніякого дискомфорту не відчуває. Цей стан пов'язаний не з патологією, а з тим, що грудне молоко добре засвоюється, тому калу мало. Стан псевдозапору проходить після запровадження прикормів.
Незважаючи на те, що зазвичай грудні діти страждають від функціональних запорів, консультація лікаря для виключення серйозних причин (гормональних порушень, хірургічних захворювань тощо) необхідна.
Лікування функціональної запору
- Налагодити режим харчування: годування достатнім обсягом з певною кратністю продуктами, які показані за віком.
- Регулярно займатися з малюком гімнастикою, масажем, частіше викладати його на животик.
- Давати дитині більше рідини (вода, чай з ромашкою, відвар чорносливу).
Відвар чорносливу: 6-8 вимитих ягід чорносливу залити на ніч 1 склянкою окропу. Вранці процідити та дати попити замість води.
- Якщо дитина перебуває на природному вигодовуванні, до дієти матері необхідно включити свіжі кисломолочні продукти, чорнослив, овочі та фрукти.
- Якщо дитина штучна, допоможуть: Кисломолочні суміші. Кисломолочні суміші повинні становити від 1/2 до 1/3 обсягу годування немовляти.
Кисломолочна суміш "Агуша-1", "Лактофідус","NAN кисломолочний".
Біолакт. Кисломолочний продукт, що нагадує кефір. Показано дітям після 7-8 місяців замість кефіру. Ближче до року потрібно налягати на кисломолочні продукти (простокваша, кефір, йогурт, ряжанка), але вони мають бути свіжими, одноденними. Добре, якщо кисломолочні продукти будуть збагачені корисними бактеріями («Наріне», «Ацидофлора», «Біофруктолакт», біфідокефір, «Біолакт адаптований», «Біолакт збагачений», «Біфілак», напій «Віта», біоокути, «Активія», «Імунеле» та ін.).
Лікувальні суміші. Лікувальні суміші вводяться поступово, ними можна згодом замінити 2-3-4 годівлі. Можна давати дитині лікувальну суміш перед кожною годівлею кілька ложок. Особливо добре підійде такий спосіб при змішаному вигодовуванні і у дітей, що зригують. Кількість суміші збільшують до тих пір, поки не буде досягнуто позитивного ефекту - припинення запорів (стілець стає кашкоподібний, не рідше 1-2 разів на день). Якщо запори продовжуються, можна перевести дитину повністю на лікувальну суміш.
"Фрісовом", "Нутрилон антирефлюкс". Ці суміші містять камедь ріжкового дерева, завдяки якій їжа з легкістю проходить за системою травлення, не застоюючись і не повертаючись у зворотному напрямку. Ці суміші особливо показані дітям, які страждають на відрижку.
"Семпер Біфідус". Лікувальна суміш містить лактулозу (див. нижче).
- Введення прикормів дітям із запорами потрібно починати з 4-5 місяців із овочів (кабачок, капуста, морква, гарбуз), а не з каші.
Обов'язково давати дитині соки та фруктові пюре, що містять розмочений чорнослив, курагу, сухофрукти. Якщо дитина за віком отримує сир і кефір, оптимально давати йому фрукти разом із цими продуктами, а не з кашею, як це заведено.у деяких сім'ях.
Рецепт фруктового пюре. Розмочити кілька чорносливів і кілька штук кураги окропу. Розмолоти за допомогою блендера (або натерти на тертці) яблуко та курагу з чорносливом. Давати як фруктове пюре щодня у кількості, що відповідає віку, або на 10-20 г більше.
- Клізма. Ставиться у випадку, якщо випорожнення не було більше 2 діб. Вводиться 30-50 мл відвару ромашки чи кип'яченої води температурою 28-30 °З. Клізмами захоплюватися не варто, тому що дитина звикає і сама ходити в туалет при їхньому частому застосуванні відмовляється.
- Лактулоз (дюфалак). Препарат, що сприяє розм'якшенню випорожнень та активному скороченню кишечника для прискорення виведення калу. До того ж, лактулоза сприяє зростанню корисних біфідобактерій у кишечнику.