Жива вакцина від поліомієліту рулетка для батьків
Днями МОЗ прийняло рішення про заміну інактивованої вакцини від поліомієліту на «живу». Саме їй тепер щеплюватимуть шестимісячних дітей. Багато батьків панікують
Днями Мінздоровсоцрозвитку ухвалило рішення про заміну інактивованої вакцини від поліомієліту на «живу». Саме їй тепер щеплюватимуть шестимісячних дітей. Багато батьків панікують. Живі вакцини і так не користуються їхньою довірою, то тут ще жива вакцина проти поліомієліту, яка, знає кожен поінформований батько, може викликати справжній поліомієліт. До чого може призвести така зміна до національного календаря щеплень і чому вона була зроблена?
Необхідність заміни «вбитої» вакцини на живу МОЗ мотивує тим, що поліомієліт у 2010 році повернувся до Таджикистану, який межує з Україною. Там було зафіксовано понад 700 випадків захворювання та 26 смертей від поліомієліту. Крім того, цього ж 2010 року в Україні від поліомієліту померла одна людина. І це при тому, що з 2002 року весь Європейський регіон було оголошено вільним від цього захворювання. Виходить, вірус не переможений. Поліомієліт, що повернувся, – не звичайний, запевняє Міністерство, а «дикий». Щеплення живою вакциною має сприяти виробленню у дітей імунітету проти саме цього штаму вірусу поліомієліту.
Крім того, виникає цілком законне здивування. Якщо у 2009 році було здійснено свідомий перехід на інактивовану вакцину, то це сталося не без причини. Як пишуть православні лікарі в нещодавно виданій брошурі «Чи слід дітям робити щеплення?»: «У дуже поодиноких випадках у людей з порушенням імунітету віруси, що входять до ОПВ, можуть викликати вакциноасоційований паралітичний поліомієліт — як у щеплених, так і уосіб, які були з ними у контакті. Тому, з 2008 р. курс вакцинації у немовлят проводять тільки ІПВ, а ОПВ використовують для ревакцинації. Після переходу на імунізацію інактивованою вакциною з 2009 р. в Україні не зареєстровано жодного випадку вакциноасоційованого паралітичного поліомієліту (за попередні 10 років реєструвалося в середньому 11 випадків на рік)». Одинадцять хворих із сотень тисяч щеплених. Цифра невелика. Але достатня для того, щоб стурбувати батьків та лікарів. Тепер загроза повертається.
Імунолог з гарячої лінії «Прищеплення.ру» на питання про небезпеку живої вакцини відповів: «Якщо живою вакциною робити перше щеплення, то ризик постприщепних ускладнень або захворювання на поліомієліт є. Але якщо перші два щеплення зроблено інактивованою вакциною – боятися нічого. Дитина вже має імунітет». Тобто лікарі визнають певну небезпеку живого щеплення, але схиляють голову перед небезпекою епідемії.
Але деякі фахівці впевнені – епідемія тут ні до чого. «Швидше за все, на дітях просто економлять гроші, — вважає Павло Воробйов, заступник голови формулярного комітету РАМН. – Від живої вакцини хворіють. Не в масштабах нації, звісно. І не смертельно. Але кілька десятків дітей захворіють достеменно. Особисто мені незрозумілий перехід на небезпечну вакцину, коли ми маємо багаторічну практику успішного застосування безпечної».
Але навіть гроші можуть тут бути не головною причиною, вважаєВасиль Власов, голова Товариства фахівців доказової медицини. «На шестимісячних дітях заощадять небагато. Вартість інактивованої вакцини порівняно з вартістю живої більше за різними підрахунками у 2-4 рази. Навіть якщо брати максимум, то виходить менше 300 мільйонів рублів урік». Віце-президент Товариства фахівців доказової медицини,Кирило Данишевський, запропонував у зв'язку з цим заощаджені гроші передавати дітям, які постраждали від живої вакцини і зазначив, що епідеміологічна загроза перебільшена.
Епідемія в Таджикистані нам не загрожує, гроші ні до чого, що ще може бути причиною заміни вакцини? «В Україні є власне вакцинне виробництво, — розповідає Власов. – Воно вміє робити лише живі вакцини. Тому все просто – боротьба за вітчизняного виробника. А спалах захворюваності на поліомієліт у Таджикистані – лише привід для перерозподілу ресурсів». З експертом згоден і Саверський: Це чергова спроба замінити закордонний препарат на вітчизняний. Але торішній досвід з одним із ліків проти розсіяного склерозу, який був замінений на вітчизняний і від якого постраждали понад 170 пацієнтів, насторожує».
Але рядового батька, як правило, мало цікавить, з яких причин, економічних чи політичних, його дитину прищеплюватимуть іншою, більш небезпечною, вакциною. Його більше хвилює, мине чи ні його дитину доля стати одним із одинадцяти хворих на поліомієліт в результаті вакцинації. А чиновники запрошують батьків зіграти у цю рулетку. Щоправда, при цьому пропонують вжити запобіжних заходів. «Перед вакцинацією необхідно проконсультуватися з неврологом, у педіатра слід уточнити всю інформацію про препарат, ознайомитися з можливими протипоказаннями, розповісти про будь-які тривожні симптоми – наприклад, неспокійний сон малюка», — радить Тетяна Яковлєва. А рішення прищеплювати чи ні, як завжди у владі батьків. Зрештою, можна купити інактивовану зарубіжну вакцину та щепитися їй у приватній клініці. Тільки якщо раніше ця вакцинаоплачувалася державою, то тепер оплачуватиметься з гаманця батьків.