Зі створенням робота да Вінчі, лапароскопія в гінекології стала ще менш травматичною операцією
Woman.ru: Що таке роботизована хірургія та які у неї переваги в порівнянні з традиційною?
Костянтинідіс Костянтинос, президент Наукового товариства роботизованої хірургії Південно-Східної Європи та завідувачу загальної, лапароскопічної, баріатричної та роботизованої хірургією Афінського медичного центру: Насамперед, поява такого такого методу малоінвазивної хірургії. Використовуючи під час операцій апарат, названий на честь великого вченого епохи Відродження Леонардо да Вінчі, фахівці можуть проводити найскладніші операції з мінімальним травматизмом, а все тому, що робот да Вінчі робить лише одно-двох сантиметрові розрізи. Це забезпечує найбільш швидке відновлення, що зводяться до мінімуму ускладнення; пацієнти менше відчувають біль, мають кращий естетичний результат, проходять швидше реабілітацію та швидше повертаються до повсякденної діяльності. Перевагами робота да Вінчі є максимальна спритність та точність складних рухів, найкраще зображення та можливість проведення операції на маленьких та важкодоступних ділянках.
Woman.ru: Може скластися враження, що робот сам робить операцію. Це так?
Костянтинідіс К.: Ні в якому разі. Робот да Вінчі «служить» хірургу, пропонуючи йому можливість робити більш точні та чіткі рухи. Апарат не приймає самостійних рішень і не координує перебіг операції, кожен аспект хірургічного втручання, як і раніше, знаходиться лише під контролем лікаря. Крім того, система не може бути запрограмована. Усі маніпуляції виконуються за участю хірурга, який використовує при цьому руки робота да Вінчі.
Woman.ru: Як відбувається керування машиною?
Костянтинідіс К.: Технологія така: для роботи лікаря передбачена спеціальна консоль, сидячи біля якої хірург на тривимірному екрані бачить операційне поле. Основні переміщення здійснюються за допомогою педалей та джойстика. Всі необхідні дії лікар виконує, захоплюючи та рухаючи рукоятки маніпуляторів робота да Вінчі. При цьому система транслює рухи хірурга на моніторі як реального часу. У апарата чотири руки: дві працюють з інструментами та відповідають правій та лівій руці лікаря, третя потрібна для управління ендоскопом, а четверта виконує додаткові команди.
Woman.ru: Виходить, що робот да Вінчі значно полегшує роботу хірурга?
Костянтинідіс К.: Абсолютно правильно. Чотири маніпулятори - це все одно, що у лікаря було б чотири руки. І помічники не потрібні. Однією рукою можна взяти орган, відсунути та зафіксувати його в потрібному положенні. Потім активізувати інший маніпулятор та продовжити роботу. Камера відтворює зображення, видиме для ока, дозволяючи збільшити його в 12 разів. Маніпулятори мають сім ступенів волі. Рука машини досконаліша за людську і може згинатися на 360 градусів. У роботі да Вінчі передбачена система придушення тремтіння рук, що дозволяє досягти високої точності у виконанні операцій. Всі ці фактори створюють ідеальне ергономічне середовище для хірурга та полегшують проведення складних лапароскопій.
Woman.ru: Чи можливе виконання операцій роботом да Вінчі на відстані?
Костянтинідіс К.: Теоретично, так. На сьогодні вже було проведено певні телехірургічні операції та дослідження у цій сфері продовжуються. Треба сказати, що робот да Вінчі спочатку створювавсявченими НАСА саме для надання медичної допомоги астронавтам у космосі із Землі. Але ця ідея здійснена не була через те, що на сьогоднішній день поки що немає настільки досконалого каналу зв'язку, який міг би безперебійно доставляти величезний потік інформації. Та й хірурги все ж таки вважають за краще бути поряд з пацієнтом.
Woman.ru: Чи застосовується робот да Вінчі під час проведення лапароскопії в гінекології?
Костянтинідіс К.: Операції за допомогою робота да Вінчі виконуються в різних галузях хірургії: серцево-судинної, торакальної, урологічної, загальної і, звичайно, гінекологічної, де проведення традиційних операцій пов'язане з сильними болями, тривалим процесом відновлення і значним дискомфортом. Потрібно сказати, що гінекологи взагалі є піонерами лапароскопії. Головний стимул використання мінімально інвазивної технології – зменшення кількості післяопераційних ускладнень, що позначалися на репродуктивній системі жінки. Найбільш ефективно використання робота да Вінчі саме в гінекології: для лікування раку шийки матки, раку матки, ендометріозу, випадання матки або піхви (сакрокольпопексія) та кровотеч. Окремо хочу сказати про лікування міоми матки. Якщо раніше великий розмір новоутворення був перешкодою для проведення лапароскопії, то з появою робота да Вінчі цю проблему майже знято. Видалення міоми тепер можна зробити не вдаючись до відкритої хірургії, а з допомогою невеликих розрізів.
Woman.ru: Скільки часу займає період відновлення по лапароскопії, проведеної роботом да Вінчі?
Костянтинідіс К.: Як правило, більшість пацієнток виписуються з клініки протягом 24-48 годин і повертаються до своїх повсякденних обов'язків протягом декількох днів.Розрізи, завдані під час операції роботом да Вінчі, мають мінімальний розмір, що зменшує післяопераційний біль та небезпеку зараження, а також скорочує термін реабілітації.
Woman.ru: Робот поступово стає головним помічником хірурга, чого нам чекати у майбутньому?
Костянтинідіс К.: Думаю, найближчим часом буде ще стрімкіший розвиток робототехніки в медицині і, перш за все, такого напряму, як роботизована хірургія одного розрізу. Це унікальна технологія, за якої лапароскопія виконується за допомогою одного єдиного розрізу в 15 міліметрів, що гарантує не лише мінімальну крововтрату та швидке відновлення після лапароскопії, а й досягнення найкращих естетичних результатів.
Робот да Вінчі оперує виноградинку
На підтвердження своїх унікальних здібностей робот да Вінчі демонструє спритне, точне та надзвичайно акуратне поводження з. ягідкою винограду: