Зміни доз інсуліну залежно від фази менструального циклу
Отже, питання інсулінотерапії, а саме зміни доз інсуліну в залежності від фази менструального циклу, хвилює кожну жінку з діабетом репродуктивного віку-все-таки, як не крути, а цей самий цикл-це така ж частина життя, як і все інше, що відбувається в нашому жіночому житті (перший варіант був у нашому нелегкому жіночому житті).
Як вступ дозволю собі нагадати, що є дві фази менструального циклу, точкою поділу яких є момент овуляції. Наші з вами чарівні статеві гормони-головні диригенти змін, що відбуваються, і ви всі знаєте їх назви-це естроген і прогестерон.
Практичні поради: частіше моніторувати рівень глюкози крові для того, щоб знайти патерни зміни по днях циклу. В одній із почутих мною доповідей на Європейському конгресі ще в 2012 році озвучували рекомендацію використання безперервного моніторування послідовно протягом трьох менструальних циклів, у цьому випадку у половини жінок, що спостерігалися, вдалося виявити дуже чіткі закономірності зміни потреби в інсуліні. Я за. -у разі виявлення вами погіршення чутливості до інсуліну в другій фазі циклу: у більшості необхідно збільшення дози базального інсуліну переважно в нічний годинник останні 4-5 днів циклу (перед менструацією) -при початку менструальної кровотечі-дози повертаються до Початковим на найближчі три тижні (до піку концентрації прогестерону) -у разі використання помпи всю цю історію можна вкласти в різні базальні профілі -і останнє: про злощасного героя безлічі чоловічих усмішок і саркастичних висловлювань-про ПМС. Є роботи, які говорять про те, що при більшій вираженості симптомів ПМС чутливість до інсуліну сильніше змінюється. І це начебто незрозумілечаклунство. Принаймні так пишуть. Я маю своє пояснення і свою пораду: стежте за тим, що ви їсте та п'єте під час ПМС. Найчастіше справа не в чарівництві інсулінової недії, а в тому, що на тлі цих страждань (у тому числі душевних з класичним підвиванням "меняніктонелюбить") ми їмо зовсім не те, що зазвичай і рухаємося значно менше, та й стрес можемо собі влаштувати. го який на порожньому, треба визнати, місці.
Закінчуючи це нелегке оповідання, хочу нагадати що
а) всі зміни доз та коефіцієнтів повинні відбуватися після обговорення ситуації з вашим лікарем
б) усі дійові особи статті-реальні, рекомендую почитати оригінальні статті
в) зміни дуже індивідуальні та мій головний заклик: намагайтеся знайти закономірності шляхом ретельного вивчення себе