Золотистий стафілокок

Золотистий стафілокок - підступна та небезпечна бактерія. Вона може сприяти розвитку тяжких захворювань. І зазнають її «нападу» всі: і дорослі, і маленькі діти. Про те, що таке золотистий стафілокок і як уберегти малюків від захворювань, пов'язаних із ним, розповідає завідувачка відділення відновного лікування для дітей раннього віку з перинатальною патологією НДІ профілактичної педіатрії та відновного лікування НЦЗД РАМН, к.м.н. Тетяна Володимирівна ТУРТІ.

Своє питання про здоров'я дитини поставте нашому фахівцю.

Золотистий стафілокок - кокова грампозитивна бактерія. Великий відсоток населення (близько 20-30%) є носієм цього мікроорганізму. Мешкати він може на шкірі, слизовій оболонці носоглотки, товстої кишки.

Стафілококи надзвичайно стійкі до зовнішнього середовища. За кімнатної температури вони залишаються життєздатними на предметах побуту десятки днів. До півроку стафілококи можуть мешкати на продуктах харчування. Але подолати цих найпростіших можна: вони миттєво гинуть під час кип'ятіння, за кілька хвилин – під дією хімічних агентів, за кілька годин – під впливом прямих сонячних променів.

Бактерія відноситься до патогенних мікроорганізмів. Патогенність її залежить від виду золотистого стафілокока. Досить часто бактерія поводиться «мирно» і може співіснувати з іншими корисними умовно-патогенними мікроорганізмами. У той самий час деякі види бактерій можуть виробляти різні токсичні речовини. Так, окремі види золотистого стафілококу можуть виділяти гемолізин, що розчиняє еритроцити, або фібринолізин, який розчиняє згустки фібрину. При ослабленні імунітету людини або зустрічі з особливо патогенним видом, золотистий стафілокок може викликатирізні захворювання: поява вугрів, фурункулів, нагноєння ран, розвиток пневмонії, остеомієліту, менінгіту, сепсису.

Один із особливо небезпечних токсинів – ексфоліатин, він вражає новонароджених. Потрап він на шкіру - утворюються бульбашки, як при опіках. Ця хвороба навіть має історичну назву «синдром ошпарених немовлят».

Існує вид золотистого стафілококу, що утворює ентеротоксин, який викликає важкі харчові отруєння, що супроводжуються блюванням, проносом, болями у животі. За недотримання санітарно-епідеміологічних правил є загроза масового харчового отруєння.

Але на етапі розвитку медичної науки випадки важких захворювань, викликаних золотистим стафілококом, трапляються дедалі рідше.

У той же час і золотистий стафілокок змінюється. Тривале використання антибіотиків призвело до появи стійких антибіотиків штамів. Мікроорганізм «навчився» виробляти фермент пеніциліназ, який розщеплює антибіотик пеніцилін. З'явилися види, стійкі до метициліну, ванкоміцину. Тому такі антибіотикорезистентні штами золотистого стафілококу нерідко «проживають» у лікувальних закладах, де активно використовуються антибіотики. Вони, як правило, позбавлені багатьох патогенних властивостей, але при цьому можуть становити небезпеку. Ось чому в лікувальних закладах постійно проводиться мікробіологічний моніторинг із визначенням чутливості виділеного мікроба до антибактеріальних препаратів.

Джерела зараження

Стафілококова інфекція передається контактним, повітряно-краплинним та харчовим шляхом. Джерелом захворювань може бути заражена людина чи предмет, осіменений мікроорганізмами. Ці бактерії можуть розмножуватися в харчових продуктах, олійних кремах.

Раніше стафілококова інфекціянерідко реєструвалася у вигляді епідемічних спалахів у пологових будинках, дитячих інфекційних та хірургічних стаціонарах, відділеннях для недоношених та новонароджених. Нині через ефективні методи профілактики такі спалахи трапляються рідко.

Інкубаційний період хвороби становить від кількох годин до 3-5 днів. Найчастіше золотистий стафілокок у новонароджених дітей викликає ураження шкіри (везикулопустульоз), запалення пупкової ранки (омфаліт). Ця бактерія може вражати і слизові оболонки (стоматит, кон'юнктивіт), систему травлення (гастрит, коліт), дихальну систему (бронхіт, пневмонія), нервову систему (менінгіт, енцефаліт), сечостатеву систему (цистит, пієлонефрит).

Небезпека для найменших

Малюки особливо схильні до стафілококових захворювань. Знайомство із золотистим стафілококом у дітей найчастіше відбувається при контакті із забрудненими іграшками, предметами догляду, а також через руки матері або медичного персоналу, особливо якщо у них є гнійничкові захворювання (панарицій, фурункул та ін.).

Ще однією причиною виникнення захворювання може стати ослаблений імунітет. Діти, наприклад, частіше дорослих хворіють на ГРВІ, імунітет у них нестабільний.

Але при цьому не завжди виявлений (при мікробіологічному дослідженні калу, наприклад) золотистий стафілокок є причиною захворювання у дитини. Так, при пізньому першому прикладанні до грудей, штучному вигодовуванні дитина отримує меншу «дозу» корисних мікроорганізмів, таких як лактобактерії, біфідобактерії, а їх місце займає золотистий стафілокок. Не завжди цей стан слід лікувати антибіотиками. За відсутності клінічної картини стафілококової кишкової інфекції лікарі, як правило, дають рекомендації, спрямовані навитіснення цього мікроорганізму за допомогою біопрепаратів.

Симптоми захворювання у малюків можуть бути різними і залежать від локалізації і тяжкості ураження. При розвитку тяжкого захворювання стан дитини різко погіршується, відзначається підвищення температури, знижується апетит – потрібна негайна медична допомога.

До речі

У лікувальних закладах для боротьби зі стафілококом використовується 1% розчин хлораміну або будь-який інший сучасний дезінфікуючий розчин. Зазвичай їм миють підлогу та стіни.
Щоб уберегти немовля від інфекції, необхідно дотримуватись санітарно-гігієнічних правил. Усі предмети догляду мають бути чистими.
Важливо підтримувати імунітет дитини.
Якщо в області молочної залози з'явилося запалення (інфіковані тріщини, мастит), необхідно відмовитися тимчасово від годування груддю.
Золотистий стафілокок був відкритий в Абердені, Шотландія в 1880 хірургом сером Олександром Огстоном.
Чому стафілокок золотистий? При зростанні на твердих живильних середовищах він виробляє каротиноїди, що забарвлюють колонії бактерій у золотистий колір.