5000 людей у зоні ризику медики нагадали єкатеринбуржцям, як розпізнати інсульт.
 |
| За перших ознак інсульту лікарі рекомендують терміново викликати швидку допомогу. |
Щороку близько 5 000 єкатеринбуржців переносять інсульт, для 800 з них він стає смертельним, розповіли E1.RU у Міськздоров'ї. Останнім часом кількість померлих від інсульту почала знижуватися – завдяки тому, що у місті переглянули систему надання медичної допомоги таким хворим. Однак медиків турбує частота інсультів, які зараз можуть статися навіть у молодому віці.
В Управлінні охорони здоров'я нагадали про те, як вчасно розпізнати одне з найважчих захворювань серцево-судинної системи та де в Єкатеринбурзі можуть допомогти.
Чому виникає інсульт?
Інсульт - це гостре порушення мозкового кровообігу, під час якого відбувається пошкодження тканини головного мозку, вони бувають двох типів: геморагічні (крововиливи в мозок) та ішемічні (відмирання ділянки мозку, або інфаркт мозку).
Найчастіша причина геморагічних інсультів – це артеріальна гіпертензія, або підвищення артеріального тиску. Ще однією частою причиною геморагічних інсультів, особливо у молодих, є розриви стінок вроджених аневризм (тобто патологічних випинань) стінки судин, які до цього могли себе ніяк не проявляти.
– Геморагічні інсульти щодо частіше бувають у молодших працездатних людей віком 40–60 років, – попереджає головний невролог Єкатеринбурга, завідувач неврологічним відділенням МАУ ЦМКЛ N 23 Вадим Гусєв. – Починаються вони раптово та розвиваються швидше, ніж ішемічні інсульти. На тлі якогось провокуючого фактора (фізичне, емоційненапруга, вживання алкоголю, перегрів організму) виникає різкий головний біль, блювання, тахікардія, різке підвищення артеріального тиску до 180-200 і вище. Іноді людина одразу втрачає свідомість і навіть падає. Небезпечним симптомом напередодні інсульту може стати приплив крові до обличчя, помутніння зору, сильний біль голови.
Ішемічні інсульти – найпоширеніші. Вони відбуваються частіше у людей похилого віку. Їхня головна причина – закупорка судини, що живить кров'ю головний мозок, тромбом або критичне звуження цієї судини атеросклеротичними бляшками. Тому головний фактор ризику для них – це виражений атеросклероз, порушення ритму серця, при яких відбувається утворення мікротромбів у його порожнинах (наприклад, миготлива аритмія) та все та ж гіпертонічна хвороба.
Розвиваються ішемічні інсульти повільніше, ніж геморагічні, за них негаразд виражено підвищення тиску, і за своєчасному наданні медичної допомоги вони мають кращий прогноз життя хворого. Але все ж таки симптоми інсультів схожі.
Як розпізнати інсульт?
Небезпечні симптоми, що говорять про те, що у людини може бути інсульт і їй потрібно негайно викликати швидку допомогу: - Раптова слабкість або оніміння в руці, нозі, на половині особи; - раптова втрата зору або його порушення; - раптове утруднення мови або раптова проблема з розумінням мови інших людей; – раптовий сильний головний біль, особливо якщо він супроводжується блюванням та підвищенням артеріального тиску; - раптове порушення при ходьбі, порушення координації рухів, втрата рівноваги, падіння.
При розвитку інсульту порушуються рухи у кінцівках з одного боку тіла, порушується мова, координація рухів. Лікарізвертають увагу на те, що при інсульті єдиними ознаками можуть стати як різкий біль голови з подальшою втратою свідомості, так і просте порушення листа, яке без звернення до лікаря і без докладного обстеження не всі можуть сприйняти як небезпечний симптом.
До кого звертатись?
Перший лікар, до якого потрібно звернутися для профілактики інсульту – дільничний терапевт чи лікар-кардіолог. Головна мета звернення до них – лікування підвищеного артеріального тиску, якщо воно непокоїть, та щорічний контроль рівня холестерину та інших показників його обміну в крові (тобто розгорнутий біохімічний аналіз крові). Якщо лікар виявить порушення, то людині показана дієта, помірні фізичні навантаження та прийом препаратів, що знижують рівень холестерину та покращують фізичні властивості крові. Крім терапевта та кардіолога, пацієнт може звернутися ще до невролога і разом із ним скласти індивідуальну схему профілактики.
Якщо з'явилися будь-які ознаки, що вказують на інсульт, вихід один – негайний виклик швидкої допомоги. І що раніше, то більше шансів вижити. Швидка допомога в Єкатеринбурзі доставляє хворих із підозрою на інсульт у так звані первинні судинні відділення. Вони є у всіх районах міста: у ЦМКЛ N 1, ЦМКЛ N 23, ЦМКЛ N 24, ДКЛ N 14, ДКЛ N 40, ЦДБ N 7, МО "Нова лікарня".
– Відкриття первинних судинних відділень в Єкатеринбурзі дозволило забезпечити 100% госпіталізацію пацієнтів з гострими порушеннями мозкового кровообігу, ранню діагностику інсультів та раннє лікування, – кажуть в Управлінні охорони здоров'я. - У них хворим з ішемічними інсультами за наявності показання проводиться тромболитична терапія, тобто розчинення тромбів,потрапили до артерії мозку, спеціальними препаратами. Для цього тепер не потрібна обов'язкова госпіталізація хворого на відділення нейрохірургії.
Наступний етап, на який потрапляють пацієнти після інсультів, – медична реабілітація. Такі відділення є в ЦМЛ N 3, ЦМКЛ N 6, ТОВ "Клініка Павлова" та в Клінічному інституті мозку. Сьогодні програма реабілітації після інсультів працює в системі ЗМС, і щонайменше на 2 тижні реабілітації може розраховувати кожен пацієнт, якому вона буде показана.
Нагадаємо, головний невролог міста Андрій Бєлкін розповідав нам, що інсульти в Єкатеринбурзі помолодшали: на лікарняних ліжках виявляються пацієнти 20–30 років і навіть підлітки.
Текст: Тетяна ВОЛОДИМИРОВА Фото: Артем УСТЮЖАНІН / E1.RU Інфографіка: Управління охорони здоров'я Єкатеринбурга; Міський центр медичної профілактики.