Актрапид HM – інструкція із застосування, показання, дози, аналоги

Інструкція по застосуванню:

Ціни в інтернет-аптеках:

Актрапид HM – інсулін людський короткої дії.

Форма випуску та склад

Лікарська форма – розчин для ін'єкцій: безбарвна, прозора рідина (у скляних флаконах по 10 мл, у картонній пачці 1 флакон).

В 1 мл розчину міститься:

Речовина, що діє: інсулін розчинний (людський генно-інженерний) – 100 МО (міжнародних одиниць), що відповідає 3,5 мг безводного людського інсуліну;
Додаткові компоненти: вода для ін'єкцій, метакрезол, гліцерол, хлорид цинку, хлористоводнева кислота та/або натрію гідроксид.

Показання до застосування

Актрапид HM – препарат для лікування цукрового діабету, зокрема невідкладних станів, що супроводжуються порушенням глікемічного контролю.

Протипоказання

Гіпоглікемія;
Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

Спосіб застосування та дозування

Актрапид НМ вводять внутрішньовенно (в/в) або підшкірно (п/к) за 30 хв до їди або прийому легкої закуски, що містить вуглеводи.

Добову дозу препарату лікар підбирає індивідуально залежно від потреб пацієнта, зазвичай вона варіюється в межах 0,3-1 МО/кг. Добова потреба в інсуліні може бути нижчою у хворих з залишковою ендогенною продукцією інсуліну та вище – у пацієнтів з інсулінорезистентністю (наприклад, при ожирінні або під час статевого дозрівання).

Пацієнтам з порушеннями функції нирок або печінки дозу Актрапіду НМ знижують.

Після досягнення оптимального контролю глікемії ускладнення цукрового діабету зазвичай виявляються пізніше, тому слід прагнути оптимізувати метаболічний контроль, зокрема,ретельно відстежуючи рівень глюкози у крові.

При необхідності Актрапід НМ може призначатися у комбінації з інсуліном пролонгованої дії.

Внутрішньовенно препарат повинен вводити лише медичний фахівець. Для цього використовують інфузійні системи, що містять людський інсулін у концентраціях 0,05-1 МО/мл у таких інфузійних розчинах, як хлорид натрію 0,9%, декстрози 5% і 10%, що включають калію хлорид у концентрації 40 ммоль/л. У системі внутрішньовенного введення використовують поліпропіленові інфузійні мішки. У процесі інфузії необхідно контролювати рівень глюкози у крові.

Підшкірно засіб зазвичай вводять в область передньої черевної стінки, також можна робити ін'єкції в сідничну область, область стегна або дельтовидного м'яза плеча. У першому випадку досягається більш швидке всмоктування проти іншими місцями введення.

Введення препарату у складку шкіри зменшує ризик потрапляння розчину у м'яз.

Щоб запобігти розвитку ліпідистрофій, рекомендується чергувати місця ін'єкцій у межах анатомічної області.

Вводити препарат підшкірно слід лише за допомогою інсулінових шприців, на які нанесена шкала для вимірювання дози в одиницях дії. Флакони призначені для індивідуального застосування.

Перед введенням Актрапіду НМ необхідно перевірити етикетку, щоб переконатися у правильному виборі типу інсуліну, а також дезінфікувати пробку каучуку за допомогою ватного тампона.

Заборонено застосовувати Актрапід НМ у таких випадках:

Втрата прозорості, зміна кольору розчину;
Зберігання без дотримання зазначених умов; заморожування розчину;
використання в інсулінових насосах;
Відсутність захисної кришки флакона або його нещільне закупорювання.

Техніка ін'єкції при використанні тільки Актрапіду НМ:

Набрати в шприц повітря у кількості, що відповідає потрібній дозі інсуліну;
Ввести повітря у флакон з препаратом, для цього проколоти голкою пробку каучуку і натиснути на поршень;
Перевернути флакон догори дном;
Набрати у шприц потрібну дозу інсуліну;
Вийняти голку з флакона;
Видалити із шприца повітря;
Перевірити правильність набраної дози препарату;
Відразу ж зробити ін'єкцію.

Техніка ін'єкції при використанні Актрапіду НМ у комбінації з інсуліном тривалої дії:

Покатати флакон з інсуліном тривалої дії (ІДД) між долонями, поки розчин стане рівномірно каламутним і білим;
Набрати в шприц повітря у кількості, що відповідає дозі ІДД, ввести його у відповідний флакон і вийняти голку;
Набрати в шприц повітря у кількості, що відповідає дозі Актрапіду НМ та ввести повітря у відповідний флакон;
Не виймаючи шприца, перевернути флакон догори дном і набрати потрібну дозу Актрапіда НМ, вийняти голку та видалити зі шприца повітря, перевірити правильність набраної дози;
Ввести голку у флакон з ІДД;
Перевернути флакон догори дном та набрати потрібну дозу ІДД;
Видалити голку з флакона та повітря зі шприца, перевірити правильність набраної дози;
Відразу ж зробити ін'єкцію набраної суміші інсулінів короткої і тривалої дії.

Інсуліни короткої та тривалої дії завжди слід набирати в описаній вище послідовності.

Правила введення препарату:

Двома пальцями взяти складку шкіри;
Ввести голку в основу складки під кутом приблизно 45º та ввести інсулін під шкіру;
Протягом 6 секунд невиймати голку, щоб у повному введенні дози.

Побічна дія

Найчастішим побічним ефектом препарату є гіпоглікемія, яка розвивається у тих випадках, коли доза інсуліну значно перевищує потребу пацієнта в ньому. При тяжкій гіпоглікемії можуть виникати судоми та/або втрата свідомості, можливе порушення функції головного мозку і навіть смерть.

Інші можливі небажані реакції:

З боку імунної системи: нечасто (1/1000,