Антибіотики при бронхіті у дітей правила вибору та прийому

У дитячому віці захворювання на бронхіт — досить поширене явище. Причинами, що викликають недугу, здебільшого є віруси, рідше – бактерії, гриби чи алергія. Починати лікування бронхіту антибіотиками можна лише у разі, якщо захворювання спричинене саме бактеріями.

Коли потрібно використовувати?

Мало хто знає, в яких випадках доцільно починати застосовувати антибіотики, втрачаючи через це дорогоцінний для здоров'я дитини час. Також часто трапляється, що до бронхіту, спровокованого вірусами, згодом приєднується бактеріальна інфекція. У цьому випадку лікування антибактеріальними препаратами обов'язково.

Коли потрібно і можна приймати антибіотики при бронхіті у дітей:

якщо протягом трьох днів температура тіла тримається на позначці 38 градусів та вище;
з появою задишки може спокою (чи невеликих навантаженнях);
при погіршенні загального стану дитини (ознаки інтоксикації);
при утрудненому диханні;
при виділеннях гнійного мокротиння.

Всі ці прояви можна віднести до симптомів бактеріального бронхіту, але квапитися купувати антибіотик не варто. Слід пам'ятати, що призначати, скасовувати або міняти препарат повинен лише лікар.

Можна з великою ймовірністю сказати, що антибіотик буде призначений, якщо результати аналізу крові покажуть підвищену кількість лейкоцитів та ШОЕ.

Як вибрати антибіотики?

Лікування антибактеріальними препаратами має призначатися лікарем лише після аналізу мокротиння, який покаже більш точну картину захворювання. Однак таке дослідження займає багато часу (від 2-х днів), тому лікарі часто виписують антибіотики.широкого спектра дії. Але який препарат кращий?

У дітей бронхіт можна лікувати медикаментами трьох груп:

Пеніциліни (Аугментин, Флемаксин, Амоксицилін).
Макроліди (Хемоміцин, Сумамед, Азітроміцин).
Цефалоспорини (Зіннат, Цефуроксим, Цефалексин).

Препарати із серії пеніцилінів та цефалоспоринів досить часто викликають алергічні реакції або дисбактеріоз. Тому останнім часом лікування бронхіту найчастіше проводиться за допомогою ліків групи макролідів.

Препарат будь-якої із трьох груп вважається ефективним засобом при бронхіті. Тільки в особливих випадках (таких як алергія, наявність чутливості до компонентів препарату) може бути запропонований дитячий антибіотик іншої групи.

Щоб лікування протікало безболісно для дитини, було ефективним повною мірою, а побічні ефекти зводилися до мінімуму, лікар повинен підходити до кожного випадку індивідуально.

Фактори, що впливають на вибір препарату:

При виборі значення має форма випуску лікарського засобу. Антибіотики представлені як ін'єкцій, таблеток, суспензій, капсул з різними дозуваннями.

Дітям краще проводити лікування препаратами для перорального прийому (тобто ті, які можна було б пити).

Такі медикаментозні форми анітрохи не впливають на якість терапії, зате мають безперечний плюс у застосуванні: малюкові набагато приємніше прийняти таблетку або випити солодкий сироп, ніж терпіти його укол, що лякає його.

Правила прийому антибіотиків

Підібравши відповідний антибіотик, лікар має проінструктувати батьків, як його приймати. Але часто трапляється так, що дозування прописаного препарату не збігаються з аптекою. Тому передтим як починати лікування, слід обов'язково прочитати інструкцію, щоб дотриматися всіх дозування і пропорції.

Правила застосування антибіотиків при бронхіті у дітей можна звести до трьох основних пунктів:

Кратність. Необхідно витримувати між кожним прийомом однакові проміжки часу (через 6, 8, 12 чи 24 години). Одні ліки призначаються щодня — отже, між прийомами має проходити 24 години, інші — 2 десь у день (тобто разів у 12 годин), треті — 3 десь у день (через кожні 8 годин).Все лікування бронхіту антибіотиками буде зведено нанівець, якщо пропустити прийом засобу. Одночасний часовий проміжок слід дотримуватись для того, щоб підтримувати в крові однакову концентрацію антибактеріального препарату.
Ефективність. Якщо через 72 години після прийому антибіотика не спостерігається помітного покращення стану – препарат слід змінити. Тільки робити це потрібно, попередньо отримавши консультацію лікаря.
Безперервність. Відповідно до стану хворого та дії препарату визначається тривалість терапії. Курс може становити від 7 днів (при гострому бронхіті) до 2 тижнів (при хронічному та рецидивному). Навіть при поліпшенні стану не можна переривати лікування, оскільки хвороба може повернутись з новою силою.

Самостійно скасовувати чи продовжувати антибактеріальну терапію – не можна.

Досить часто паралельно з антибіотиками лікар рекомендує прийом антигістамінних препаратів, щоб виключити алергічні реакції.

Поради батькам

При лікуванні бронхіту у дитини кожному з батьків необхідно знати, як правильно приймати антибіотики, щоб максимально швидко досягти необхідного результату.

Пам'ятка батькам:

Слідкуйте за реакцією дитини. У разі виникнення будь-яких побічних ефектів, навіть якщо загальний стан починає покращуватися, негайно припиніть приймати препарат і зверніться до лікаря.
Під час лікування слідкуйте, як харчується дитина. Антибіотики надають сильне навантаження на печінку, а це говорить про те, що варто утриматися від важкої та жирної їжі. Включати до раціону можна зелень, соки, каші, свіжі овочі, нежирні бульйони.
Запивати антибіотик краще за звичайну негазовану воду. Соки, чаї та кисломолочні продукти не підходять для цієї мети.
Приймати антибактеріальні препарати краще паралельно із пробіотиками, щоб уникнути дисбактеріозу. Бажано їх давати малюкові і після одужання ще деякий час.

При правильному підході до лікування часто за 1-2 тижні вдається перемогти гострий бронхіт, тоді як тяжкі форми захворювання проходять за 2-3 тижні.

Автор: лікар-інфекціоніст, Мемешев Шабан Юсуфович