Артроскопія плечового суглоба операція, підготовка, реабілітація, вартість
Артроскопія плечового суглоба – це процедура, яку хірурги-ортопеди використовують для огляду, діагностики та лікування суглоба. Через невеликий прокол у суглоб вводиться артроскоп (маленька камера), що передає зображення на монітор. Лікар може вивчати побачене на екрані та виконувати необхідні хірургічні маніпуляції.
Операції даного типу робляться з 1970 року і за частотою виконання знаходяться на другому місці після артроскопії колінного суглоба, причому кількість їх зростає рік у рік.
Ціни на послуги
Лікарі травматологи
Відгуки пацієнтів
Прийшла до Кирила Андрійовича з п'ятирічною історією лікування коліна, що включає невдалу артроскопію, наслідки від якої розтяглися на два роки. У мене напевно був щоразу дуже здивований і безглуздий вираз обличчя, коли він мені розповідав, як просто пройде моя операція і як легко я оклемаюся. Ще дурніший і здивований вираз обличчя в мене зараз, коли він уже провів артроскопію, а я дійсно ходжу навіть без кульгавості на 10 день (минулого разу в іншого хірурга це сталося лише через два місяці). Загалом, моя історія ще триває, але результат в наявності, дякую велике Далі
Хочу висловити подяку за чудово зроблену операцію, професіоналізм, увагу та турботу Микиті Павловичу! Дуже рада, що у вашому Центрі працюють такі відмінні фахівці як: анестезіолог — Тукмачова Людмила Олександрівна, медбрат-анестезист — Кочетков Павло Вікторович, медсестра — Наташа. Дякую, велике, за чуйність, золоті руки та серцеве ставлення. Здоров'я, вам усім, радості та благополуччя! Далі
Хочу подякувати своєму лікарю за уважність, тепле ставлення та високийпрофесіоналізм. Тільки завдяки цьому, через 2 місяці після перелому виростка, я знову можу кататися на великому, ходити в походи і радіти звичайнісіньким рухам! Дмитре Ігоровичу, дякую! Далі
Птицин Кирило Андрійович дуже добрий лікар! Грамотний фахівець, який знає свою справу. Краще, звичайно, не повертатися, але із задоволенням звернуся до нього за наступної проблеми з ногами. Я йому довіряю! Далі
Микито Павловичу, дякую за Вашу ювелірну роботу, чудові руки! А сліди від операції, проведеної Вами, не можу знайти навіть я! Абсолютне диво пластики. Дуже шкода, що ви залишили спорт клініку! Успіхів Вам у роботі на новому місці та хороших пацієнтів! Далі
Артроскопічна камера та інструменти мають невеликі розміри, тому для введення достатньо невеликих доступів замість звичайних розрізів при стандартній відкритій операції. Завдяки цьому знижується інтенсивність больових відчуттів та зменшується термін реабілітації, діагностика, лікування та відновлення після операції проходять набагато швидше та легше.
Коли рекомендується
Артроскопія плечового суглоба рекомендується лікарем, якщо у пацієнта є больові відчуття, що не піддаються лікуванню нехірургічними методами - фізіотерапією, ін'єкціями або прийомом лікарських препаратів.
- періостит (епікондиліт);
- звичний вивих плеча;
- розрив суглобової губи;
- розрив сухожилля довгої головки двоголового м'яза плеча (біцепса);
- ушкодження обертальної манжети.
Основні причини болю у плечі – надмірна напруга, травми, вікове зношування. Артроскопія здатна знизити болючі відчуття.
Артроскопічні процедури
- відновлення зв'язкового апарату при рецидивуючих вивихах плеча;
- відновлення ушкоджених зв'язок;
- видалення хрящових напластувань чи кісткових екстостів;
- видалення сипучого хряща або запаленої тканини;
- відновлення чи видалення верхньої губи;
- відновлення поворотних рухів.
Рідше проводять звільнення плечового нерва, видалення кісти, відновлення після переломів та інші артроскопічні процедури. Список хірургічних операцій, які виконуються за допомогою артроскопії, невпинно зростає.
Планування операції
Перед проведенням операції пацієнт проходить повний медичний огляд, метою якого є перевірка стану здоров'я та виявлення проблем, які можуть завадити артроскопії. Можливо, лікарю знадобляться додаткові аналізи та тести, а також відомості про медикаменти для планування операції.
Операція проводиться в умовах сучасної операційної, найчастіше досить регіональної анестезії, яка вводиться у верхню частину плеча або в основу шиї. Це дозволяє не відчувати біль у процесі оперативного втручання, а й кілька годин після нього.
Тривалість артроскопії плечового суглоба зазвичай займає трохи більше 1-1,5 годин.
Процес операції
Пацієнт знаходиться в зручному для хірурга положенні: зазвичай лежить на боці, або напівсидить, як у кріслі з відкидною спинкою. Шкіра плеча обробляється антисептичним розчином, передпліччя закріплюється спеціальними пристроями, що забезпечують повну нерухомість.
Спочатку робиться невеликий надріз і до нього вводиться артроскоп. Потім нагнітається спеціальна стерильна рідина, щоб суглоб роздувся, і всі його структурні частини стали краще видно в артроскоп. Після точного визначення проблеми робляться окреміМаленькі розрізи для хірургічних інструментів, з яких виконується операція. Кожен з них має спеціальне призначення - рогатість, різання, гоління, шовний прохід, закріплення шва в кістки, накладання шва.
Після закінчення операції інструменти та артроскоп виймаються, а розрізи закриваються великою м'якою пов'язкою поверх швів або маленьких пластирів-стріїв.
Відновлення
Після оперативного втручання пацієнт на 1-2 години залишається у палаті післяопераційного спостереження. За його станом слідкує медсестра, за необхідності даються препарати, які знімають біль. За відсутності післяопераційних ускладнень пацієнт вирушає додому.
Реабілітація після артроскопії плечового суглоба займає набагато менше часу, ніж після відкритої операції, але для повного відновлення знадобиться кілька тижнів.
Біль і дискомфорт можуть відчуватися 7-10 днів, а за великого хірургічного втручання – кілька тижнів. Знеболюючі та лікувальні препарати призначає лікар залежно від стану пацієнта.
Пов'язка змінюється за необхідності. Приймати душ можна відразу після того, як шви перестануть мокнути. Можливий легкий свербіж при загоєнні післяопераційних швів, проте розчісувати їх не варто, і слід звернутися до лікаря.
Реабілітація
Для швидкого повернення до повсякденної діяльності потрібно комплексне реабілітаційне лікування, розроблене фізіотерапевтом та спеціалістом з лікувальної фізкультури, яке допоможе відновити обсяг та силу руху.
Ускладнення
Найчастіше після артроскопії плечового суглоба ускладнень немає. Як і за будь-якого оперативного втручання, ризики існують. До ризиків належать пошкодження нервів та кровоносних судин, згустки в області.операційного доступу, кровотечі, інфекції Ці ускладнення зазвичай піддаються медикаментозному лікуванню і надалі не викликають проблем у пацієнтів.
Довгострокові результати
Період, необхідний повного відновлення, індивідуальний, оскільки стан здоров'я в кожного пацієнта різне. Якщо оперативне втручання було незначним, до навчання чи роботи можна буде повернутись уже через тиждень після артроскопії плечового суглоба. Якщо процедура була складною і суглоб сильно пошкоджений, пацієнту знадобиться триваліший реабілітаційний період (до кількох місяців).