АСПИРИН УПСА-ШИПУЧІ ТАБЛІТКИ
Склад препарату АСПІРІН УПСА:
1 таблетка містить 330 мг ацетилсаліцилової кислоти та 200 мг аскорбінової кислоти (вітамін С). Ексципієнт:
гліцин, бензоат натрію, безводна лимонна кислота, однонатрієвий карбонат, полівінлпіролідон.
Фармакодинаміка препарату:
болезаспокійливий, жарознижувальний, при високих дозах - протизапальний засіб, що протидіє агрегації тромбоцитів.
Фармакокінетика ліків:
аспірин УПСА з вітаміном С поглинається швидше, ніж звичайний аспірин. Максимальна концентрація ацетилсаліцилової кислоти досягається за 20 хв. Період напіввиведення із плазми становить від 15 до 30 хв. Ацетилсаліцилова кислота піддається гідролізу в плазмі з утворенням саліцилової кислоти. Саліцилат значною мірою пов'язаний із білками плазми. Виведення із сечею підвищується разом із рН сечі. Період напіввиведення саліцилової кислоти становить від 3 до 9 годин і збільшується разом із прийнятою дозою препарату.
Використання препарату АСПІРІН УПСА:
симптоматичне лікування хворобливих та/або гарячкових станів, зокрема, грипу, нежиті, що супроводжуються астенією; ревматичні захворювання.
Дозування ліків, що застосовуються АСПИРИН УПСА:
5 прийомів з інтервалом не менше ніж 4 години. У жодному разі не перевищувати дозу 100 мг/кг/добу; у віці від 10 до 15 років (при середній вазі дитини від 30 до 50 кг) добова доза 1,5-2,5 г (4,5-7,5 таблетки на добу), разова доза 375-625 мг (1- 2 таблетки за один прийом); від 4 до 10 років (при середній вазі дитини від 16 до 30 кг) – денна доза 800-1500 мг (2-4,5 таблетки на добу), разова доза 200-375 мг (0,5-1 таблетка за один прийом ).
Протипоказання до застосування лікарського препаратупрепарату АСПІРІН УПСА:
абсолютні - прогресуюча дуоденальна виразка, підвищена чутливість до саліцилатів та протизапальних несаліцилових засобів (бронхоспазму, анафілактична реакція), будь-яке геморагічне захворювання (конституційне або набуте).
Призначення препарату у високих дозах протипоказане при лікуванні пероральними антикоагулянтами, лікуванні високими дозами метотрексату, у дітей віком до 4 років.
Слід утриматися від призначення аспірину при подагрі, ациклічній матковій кровотечі та/або менорагії, оскільки препарат може сприяти кровотечі, а також збільшувати тривалість менструацій.
Відносні протипоказання при низьких дозах – нирковокам'яна хвороба (доза вітаміну С не повинна перевищувати 1 г).
Застереження:
необхідно бути обережними при призначенні препарату пацієнтам з виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки або кишковою кровотечею в анамнезі, при нирковій недостатності, при астмі. У дітей при призначенні препарату необхідно враховувати вік та вагу тіла. Аспірин підвищує ризик кровотечі у разі хірургічного втручання.
При безнатрієвій дієті при складанні щоденного раціону необхідно враховувати, що у кожній таблетці аспірину УПСА з вітаміном С міститься приблизно 485 мг натрію.
У тварин відзначається тератогенний ефект препарату.
Вагітність та годування груддю:
масове обстеження великої кількості жінок не виявило будь-яких тератогенних ефектів аспірину протягом першого триместру вагітності при епізодичному прийомі препарату. При довготривалому лікуванні аспірином є менше даних про його дію.
В останньому триместрі вагітності інгібітори синтезу простагландинів можуть спричинитизбільшення часу кровотечі у матері та дитини, до передчасного закриття боталової протоки, до збільшення тривалості сутичок та переношування. Таким чином, разовий прийом аспірину протягом перших шести місяців вагітності не завдає шкоди. Але необхідно утримуватися від прийому препарату протягом останніх трьох місяців вагітності, а також від тривалого прийому протягом усієї вагітності.
У період лактації багаторазовий прийом аспірину не рекомендується через можливість токсичного ефекту (ацидоз, геморагічний синдром).
Побічна дія:
шум у вухах, зниження гостроти слуху, головний біль зазвичай є ознакою передозування; біль у животі, виразка шлунка. Можуть розвиватися виражені шлунково-кишкові кровотечі (кровове блювання, дьогтеподібний стілець)
або приховані кровотечі, що є причиною залізодефіцитної анемії. Можливі геморагічні синдроми (носова кровотеча, гінгіворрагія, пурпура) із збільшенням часу кровотечі; такі явища продовжуються від 4 до 8 днів після припинення прийому аспірину. Мають місце ускладнення, пов'язані із сенсибілізацією (набряк Квінке, кропив'янка, астма, ускладнення анафілактичного типу). Аспірин може збільшити тривалість сутичок та затримати пологи.
Підвищені дози вітаміну С (понад 1 г) сприяють у деяких осіб появі каменів (оксалатів та уратів) у нирках та можуть призвести до гемолізу у осіб з недостатністю глюкозо-фосфат-дегідрогенази.
Взаємодія з іншими ліками:
протипоказані поєднання з метотрексатом, особливо при високих дозах (при цьому підвищується токсичність); з пероральними антикоагулянтами при високих дозах збільшується ризик кровотечі.
Небажані поєднання – з пероральними антикоагулянтами (при низьких дозах)підвищується ризик кровотечі), з тиклопідином (підвищується ризик кровотечі), з урикозуричними засобами (можливе зниження урикозуричного ефекту), з іншими протизапальними засобами. Поєднання, що вимагають застереження: з протидіабетичними засобами (зокрема, цукрознижувальними сульфамідами) - підвищується гіпоглікемізуючий ефект; з антацидами - слід дотримуватись інтервалів між прийомами антацидів та саліцилових препаратів (2 години); з діуретиками - при високих дозах саліцилових препаратів необхідно підтримувати достатнє надходження води, стежити за функцією нирок на початку лікування через можливу гостру ниркову недостатність у зневодненого хворого; з кортикоїдами (глюкокортикоїдами) – можливе зниження саліцилемії під час лікування кортикоїдами та є ризик передозування саліцилу після його припинення.
Передозування лікарського засобу:
слід побоюватися інтоксикації у осіб похилого віку і особливо у дітей молодшого віку (лікувальна передозування або випадкова інтоксикація, які часто зустрічаються у найменших дітей), у яких можливий смертельний результат.
Клінічні симптоми – при помірній інтоксикації можливий шум у вухах, зниження гостроти слуху, головний біль, запаморочення, нудота є ознакою передозування. Ці явища усуваються у разі зниження дози.
При тяжкій інтоксикації – гіпервентиляція, кетоз, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, кома, серцево-судинний колапс, респіраторна недостатність, висока гіпоглікемія.
Лікування – швидке видалення препарату шляхом промивання шлунка. негайна госпіталізація до спеціалізованої установи. Контролює кислотно-лужну рівновагу. Примусовий лужний діурез, гемодіаліз або перитонеальний діаліз у разінеобхідності.
Розчинна (шипуча) форма становить максимальну безпеку як за рахунок зниження ризику поглинання великих кількостей препарату, так і завдяки поглинанню порівняно великої кількості води, що сприяє швидкому виведенню.
Лікарська форма:
10 розподілених розчинних ("шипучих") таблеток білого кольору в тубах.