Азооспермія причини, симптоми, лікування та діагностика вродженої азооспермії

Часто причиною безплідності є азооспермія у чоловіків. У відсотковому відношенні цей показник досягає позначки 20. Тобто, п'ята частина чоловіків, які не можуть мати дітей, страждають саме на цю хворобу.

Характеристика захворювання

Патологія, про яку йдеться у статті, діагностується у 2% представників чоловічої статі. Назва її походить від терміна зооспермія. Він означає наявність живого насіння в еякуляті. Виходячи з того, що приставка «а» використовується для позначення заперечення, можна зробити висновки щодо суті захворювання.

Отже, азооспермія – це відсутність у чоловічому еякуляті сперматозоїдів. Вважається найважчим із відхилень такого роду. Крім неї існують ще астенозооспермія тератозооспермія і деякі інші дисфункції, при яких кількість сперматозоїдів, що виділяються, знижено до тієї чи іншої позначки. В даному випадку вони відсутні зовсім або їх критично мало. Діагностується повне порушення сперматогенезу, що веде до безпліддя.

Види та причини патології

Існує два основні види даного захворювання: обструктивний та секреторний. Кожному їх властиві свої причини. Розглянемо докладніше обидва види азооспермії, а також розберемося з факторами, що їх провокують.

У 40 відсотках випадків при діагностуванні недуги сперматозоїди у чоловіка виробляються у нормальній кількості, але в насіннєву рідину не потрапляють і назовні разом із еякулятом не виходять. Йдеться про обструктивну азооспермію. При ній закупорені канали, якими сперма проходить з яєчок в уретру, чим пояснюється репродуктивна дисфункція. Розрізняють вроджену азооспермію такого типу та набуту. Причинами цього різновиду захворювання можуть стати:

травми;
запальні процеси;
варикоцеле;
уроджена відсутність насіннєвих каналів.

Зауваження! Однією з причин азооспермії є вазектомія – операція зі стерилізації чоловіка, коли безпліддя є бажаним. Мова про захворювання у цьому випадку не йдеться.

Другий основний вид патології – секреторна азооспермія. При ній сперма теж виробляється і виводиться безперешкодно назовні. Але статеві клітини у ній відсутні, і зачаття неможливе. Необструктивна азооспермія трапляється частіше. Спровокувати її можуть:

куріння та алкоголь;
прийом медикаментів;
радіація;
хіміотерапія;
цукровий діабет;
знижений рівень тестостерону;
спадковий фактор.

Увага! Саме до необструктивної відноситься тимчасова азооспермія, яка зустрічається у здорових чоловіків, які ведуть надто активне статеве життя. Сперматозоїди просто не встигають у таких випадках дозрівати.

Крім вище наведених двох типів азооспермії є ще один – змішаний, коли мають місце ознаки обох різновидів. Його діагностують вкрай рідко, а порушення сперматогенезу у разі усунути набагато складніше.

Симптоматична картина

Головною ознакою захворювання є відсутність вагітності у партнерки при регулярних незахищених статевих актах протягом більше року. Якщо, наприклад, при оліготератозооспермії, тератозооспермії, коли кількість сперматозоїдів дещо знижена, зачаття хоч і утруднене, але, можливо, що при патології його можна було б назвати дивом. Крім основної ознаки, існують інші сигнали.

Симптомами азооспермії є:

мала кількість насіннєвої рідини при еякуляції;
яєчка збільшені або, навпаки, зменшені (при цьому дуже щільні);
мошонка виглядає опухлою;
підвищене чи знижене оволосіння;
з уретри виділяється біла рідина;
жіночий тип статури;
мікропеніс;
зниження статевого потягу.

Увага! Досить часто відсутність сперматозоїдів в еякуляті ніяк не проявляє себе, і без спеціального обстеження патологію виявити неможливо.

Якщо довгий час не вдається зачати дитину, при цьому є хоча б одна з вище перерахованих ознак, потрібно звернутися до лікаря. Чим раніше це буде зроблено, тим краще, оскільки лікування азооспермії може забрати чимало часу.

Діагностичні заходи

Щоб виявити патологію, доведеться обійти кількох спеціалістів. Це андролог, ендокринолог та уролог. Для встановлення точного діагнозу потрібно комплексне обстеження на азооспермію. Воно включає візуальні огляди, бесіди з пацієнтом, а також лабораторні та апаратні методи. До останніх способів діагностики відносяться:

спермограма;
УЗД;
аналіз крові на гормони, а також загальний;
постеякулярне лабораторне дослідження сечі;
біопсія яєчка, яка дозволить визначити форму захворювання;
рентген;
МРТ.

Чоловікові, який зважився на обстеження, слід бути готовим до того, що доведеться витратити чимало часу та сил. Але без цього виявити відсутність сперматозоїдів у спермі не вдасться. Отже, батьківство залишиться нездійсненою мрією.

Лікування репродуктивної дисфункції

Фахівці стверджують, що вилікувати азооспермію є цілком реальним. Потрібно лише вибрати правильний підхід. А він багато в чому залежить від виду захворювання.

Так, при обструктивній формі, коли має місце закупорка насіннєвих проток, зазвичай проводять хірургічні операції. Вони виявляються успішними у 27-60 відсотках випадків. Особливо актуальним є радикальне лікування, якщо причиною відсутності сперматозоїдів стало варикоцеле. Консервативна терапія за цієї форми теж застосовується, але рідше. В основному як додаткова.

А ось стимуляція спермогенезу препаратами при секреторному різновиді захворювання – звичайна справа. Залежно від причини патології призначають гормональні засоби, антибіотики та ін. Непогано при азооспермії себе зарекомендувала біологічно активна добавка Спермактін, що підвищує вироблення статевих клітин у чоловіків.

Нетрадиційна медицина також знає способи боротьби з репродуктивною дисфункцією. Але лікування азооспермії народними засобами може лише ролі додаткового. Цілющими властивостями має сік гранату. Його рекомендують пити по сто грам щодня. Можна також приймати протягом місяця суміш муміє із соком моркви (пропорції – 1:30).

Важливо! Згідно з відгуками фахівців, фітотерапія та інші народні методи здатні допомогти лише за секреторної форми азооспермії. Закупорку каналів вони не усунуть!

Якщо лікування не допомогло

Трапляються випадки, коли всі зусилля, спрямовані на ліквідацію хвороби, виявляються марними. Але навіть у таких ситуаціях вагітність при азооспермії реальна. Наука не стоїть на місці і вигадує нові і нові способи боротьби з безпліддям. У разі оптимальний варіант – це процедура ЕКО при азооспермії. Її ефективність становить близько 30%.

Отже, азооспермія є серйозним захворюванням, яке веде до безпліддя. Діагностувати та лікувати її непросто. Але шанси позбутися недуги та стати батькомдосить великі. І поборотися за них однозначно варто!