БЕРЕЗЬ-ТЕСТ ДЛЯ ЧОГО ВІН ПОТРІБНИЙ (РОЗШИФРУВАННЯ), ЧОЛОВІЧІ ГОРМОНИ

Чоловіче безпліддя також поширене, як і жіноче. Одним із його видів є імунологічна безплідність. Воно виникає, коли сперма втрачає свою рухливість, тому що на її поверхні знаходяться антитіла, які утворюють антиспермальне покриття довкола гамети. Щоб з'ясувати, чи є наявність таких антитіл причиною безпліддя у чоловіка, потрібно здати MAR-тест (IgA, MAR зазвичай розшифровують як «змішана реакція аглютинації» або «змішана антиглобулінова реакція»).
Антитіла – це білки, які продукуються імунною системою, які зв'язуються з чужорідними тілами в організмі, такими як віруси та бактерії. Це один із способів, яким організм захищає себе та відрізняє «своє» від «чужого». Здоровий організм не повинен агресивно реагувати на власні клітини.
Гамети (статеві клітини; у чоловіків – сперматозоїди, у жінок – яйцеклітини) відрізняються від інших клітин організму своєю структурою, генетикою та своєрідними особливостями. Така відмінність може бути небезпечною, тому що захисна система організму починає розглядати сперму як ворожий об'єкт, який слід знищити. Ось чому насіннєві канальці у здоровому тілі у чоловіка відокремлені від кровоносних судин бар'єром із крові. Цей бар'єр можуть пошкодити деякі хвороби та травми. Після цього статева система чоловіка починає виробляти захисні речовини, агресивні для сперми та сперматозоїдів.
Кількість антитіл визначає шкалу чоловічої безплідності.
- Як виявити та знайти ці антитіла?
Лікар може припустити, що чоловік має антитіла до сперматозоїдів не тільки за показаннями МАР-тесту, але і за результатами спермограми. Нерухомість сперматозоїдів є непрямимдоказом імунологічної безплідності. Тест МАР повинен проводитися разом із спермограмою або пацієнт повинен мати її результати, зроблені не раніше, ніж три місяці тому.
Якщо чоловік зазнав травми яєчка, має гідроцеле (водянка) або інші захворювання, що викликають продукцію антитіл, лікар також може призначити спермограму з тестом МАР.
- МАР-тест: як здавати чоловікові (підготовка)
Чоловікові слід уникати статевих контактів, алкоголю та надмірного тепла (ванна або сауна) за 2-5 днів до здачі аналізу. Сперму збирають після мастурбації у контейнер. У лабораторії дослідник змішуватиме її зі спеціальною антисироваткою. Якщо сперма містить антитіла, вони взаємодіятимуть із цією сироваткою, утворюючи «антиген-антитіло».
Крім того, лікар може призначити чоловікові здати кров на антиспермальні тіла, якщо у зразку його сперми надто багато нерухомих сперматозоїдів. Виконують МАР-тест зазвичай протягом доби, терміновий аналіз може бути готовий через дві години.
БЕРЕЗЬ-ТЕСТ: РОЗШИФРУВАННЯ
- Декілька відсотків (від 0 до 9) – такий результат вважається нормою.
- Результат МАР-тесту 10-30% означає, що ситуація не є критичною. Вагітність все ще можлива, тому що решта сперма, як і раніше, готова запліднити яйцеклітину.
- Якщо понад 40-50% сперматозоїдів покрито антитілами, результат MAR-тесту буде позитивним. Це означає, що чоловік має імунологічну безплідність. В цьому випадку необхідне лікування.
Таким чином, чим нижчий відсоток у результатах МАР-тесту, тим менше у зразку сперматозоїдів, покритих антитілами, і тим вищий шанс зачаття.
Розшифрування МАР-тесту в таблиці

ЩО ЗНАЧАТЬ РЕЗУЛЬТАТИ БЕРЕЗЬ-ТЕСТА У ЧОЛОВІКІВ
Результатвиражається у вигляді відсотка сперми, пов'язаної з антитілами (зазвичай реєструють два підкласи антитіла: IgG та IgA).
Все, що менше 10% вважається негативним результатом. Негативний МАР-тест означає, що чоловік не має або майже не має антитіл в аналізі сперми, які могли б перешкодити зачаттю. У цьому випадку проблема безплідності полягає в чомусь іншому.
Результат від 10 до 39% може свідчити про імунологічну безплідність. Антитіла виявлені, але зачаття все ще можливе, оскільки інші сперматозоїди залишаються активними.
У разі 40% і більше діагноз імунологічної безплідності найбільш вірогідний, оскільки саме така кількість сперматозоїдів пов'язана з антитілами і не може запліднити яйцеклітину. По суті, це непотрібні неактивні сперматозоїди. В даний час ВООЗ розглядає 50% і вище як рівень, що може негативно вплинути на народжуваність.
ЛІКУВАННЯ ПРИ ПОГАДНОМУ БЕРЕЗНІ-ТЕСТІ
При позитивному тесті МАР у чоловіків можуть бути корисні стероїди, вони здатні знижувати рівень антитіл і тимчасово збільшувати ймовірність виникнення зачаття. Однак у цьому випадку слід враховувати серйозні побічні ефекти, які мають такі препарати.
Внутрішньоматкове запліднення – ще один варіант лікування, який можна спробувати при імунологічному безплідді. І тут у матку жінки вводиться спеціально підготовлена сперма.
Екстракорпоральне запліднення (ЕКО, IVF) – популярний метод, який також успішно використовують для подолання труднощів зачаття за наявності спермальних антитіл.