Біль у попереку хребет сигналізує

За статистикою, з болем у попереку стикається понад 80% населення, причому у 50% біль виникає частіше одного разу чи має хронічний характер. Біль у попереку - це не конкретне захворювання, а лише симптом безлічі різних процесів в організмі. У 85% людей, які скаржаться на біль у попереку, не вдається визначити конкретні причини болю, незважаючи на ретельне медичне обстеження.

Біль у попереку посідає друге місце після застуди у рейтингу найпоширеніших причин лікарняних.
У 90% людей, навіть при запаленні нервових корінців, біль у попереку зменшується протягом двох місяців незалежно від лікування або без нього.
Біль у попереку прийнято вважати гострим, якщо він зберігається менше місяця, і хронічним, якщо він зберігається протягом більш тривалого періоду часу.

Причини болю в попереку

Біль у попереку – це симптом. Найчастіше причиною болю в попереку є захворювання чи пошкодження м'язів, кісток та нервів хребта. Болі, спричинені аномаліями органів черевної порожнини, тазу та грудей, також можуть віддавати в спину. Це так званий «відбитий біль». Багато захворювань та патології органів черевної порожнини, такі як апендицит, аневризми, захворювання нирок, ниркова інфекція, інфекції сечового міхура, інфекції органів малого тазу, яєчників можуть викликати біль у попереку. Вагітність, навіть при ідеальному протіканні, може викликати болі в спині та попереку внаслідок розтягування зв'язок у ділянці таза, подразнення нервів та напруги нижньої частини спини.

Корінцеві синдроми – це больові стани, що виникають при безпосередньому подразненні нервових корінців, наприклад, під тиском протрузії (невеликоговипинання частини дисків) або грижі дисків, остеофітів (кісткових розростань), огрубіння міжхребцевих зв'язок або рубців м'яких тканин хребетно-дискового простору. До корінкових синдромів відносять ішіас Ішіас (запалення сідничного нерва) - ще не хвороба. Біль при утиску нервових корінців, як правило, гострий, специфічний і викликає оніміння ділянки ноги, пов'язаної з ущемленим нервом.

Міжхребцева грижа виникає, коли міжхребцеві диски витираються та стають тоншими. Холоденна центральна частина диска випирає з центральної порожнини (протрузія) і тисне на нервовий корінець. Дегенерація міжхребцевих дисків починається після 30 років. Грижу міжхребцевого диска діагностують в однієї третини дорослого населення віком від 20 років. Однак лише у 3% із них спостерігаються симптоми подразнення нервових корінців.
Спондильоз виникає, коли міжхребцеві диски з віком втрачають вологу та об'єм, що призводить до зменшення їхньої висоти. У таких умовах навіть незначна травма може спричинити запалення та подразнення нервових корінців.
Дегенерація спинного диска у поєднанні із захворюваннями суглобів нижньої частини спини може призвести до звуження спинного каналу (стеноз хребетного каналу). Ці зміни диска та суглобів і викликають болі в попереку, їх можна побачити на рентгені. Хворий зі стенозом хребетного каналу може відчувати біль обох ногах, якщо тривалий час стоїть чи пересувається пішки, навіть у короткі відстані.
Синдром кінського хвоста – стан прямого утиску хребта, що потребує невідкладної медичної допомоги. Речовина хребетного диска проникає у спинномозковий канал, унаслідок чого відбувається утиск нервів. Людина відчуває гострий біль, можлива втрата чутливості, а також дисфункціякишечника або сечового міхура Сечовий міхур - будова та функції (нездатність контролювати сечовипускання - нетримання сечі або неможливість розпочати сечовипускання).

Кістково-м'язові больові синдроми, що викликають болі в попереку, - це міофасціальні больові синдроми та фіброміалгія.

Міофасціальні болі характеризуються болем і чутливістю в специфічних областях (тригерних точках), втратою рухливості уражених груп м'язів та іррадіюючим болем, що обмежується периферичним нервом. Полегшення болю часто настає під час розтягування м'язів ураженої групи.
Фіброміалгія призводить до болю та підвищеної чутливості всього тіла, які супроводжуються втомою та м'язовими болями.

Інфекції кісток (остеомієліт) хребта – рідкісна, але можлива причина болю у попереку.

Неінфекційне запалення хребта (спондиліт) може викликати скутість та біль у хребті, що посилюється вранці. Хвороба Бехтерева зазвичай починається у підлітковому чи юнацькому віці.

Причиною болю в попереку можуть бути пухлини, можливо злоякісні.

Запалення нервів хребта може статися внаслідок їх зараження вірусом оперізувального герпесу. Хоча вірус уражає нерви в грудному відділі хребта, біль виникає як у верхній частині спини, так і в попереку.