Біометеорологія у пошуках ключів до секретів метеозалежності та метеочутливості
Про біометеорологію
Ще Гіппократ говорив про вплив погоди на здоров'я. "Південні вітри викликають притуплення слуху, але, якщо подіє північний вітер, виникають кашель і застуда", писав він.
Вчені-медики знають про те, що погода впливає на самопочуття людей вже понад сто років. Однак реальний прорив у вивченні метеочутливості стався у наш час з появою комп'ютерів, які дозволяють обробляти великі масиви погодних даних та дані про стан людини, що допомагають у встановленні взаємозв'язків.
Зв'язок погода-здоров'я: епідеміологічні дослідження, клінічні спостереження, відчуття пацієнтів, які страждають на метеозалежність
Біометеорологія – це область, де епідеміологія зустрічається з екологією. Поточні дослідження підтвердили кліматичні впливи та сезонні варіації, які спостерігалися клінічно щодо серцево-судинних захворювань, загострень бронхіальної астми, мігрені, сезонних афективних розладів.
Серцево судинні захворювання та сезонні афективні розлади
Епідеміологічні дослідження вказують на зиму як піковий час раптової серцевої смерті. Холод є стресовим впливом на систему кровообігу та регуляторні механізми. Свій внесок може вносити і зимова депресія, створюючи умови для розвитку інфекцій та інші негативні ефекти на здоров'я. Сезонний афективний розлад, одна з форм депресії, класичний приклад проблеми зі здоров'ям, асоційованої зі зміною сезону. Існування розладів, пов'язаних із сезоном, наголошує на важливості всеосяжної клінічної оцінки метеозалежності пацієнтів з урахуванням цього фактора, що відповідаєпідбору лікування.
Астма та інші захворювання дихальної системи
Госпіталізація хворих на бронхіальну астму зростає в період гроз і злив незалежно від періоду цвітіння, наявності в повітрі спор грибів, рівнів озону і т.д. Австралійські вчені встановили, що атмосферні явища притаманні пізньої весни та початку літа у тому регіоні, з частими грозами, призводять до значного збільшення кількості випадків загострення бронхіальної астми. Екстремальна зміна погоди – один із стресів, який пригнічує імунну систему та підвищує чутливість до вірусів ГРВІ та грипу.
Мігрень
Виявилося, що погода входить до списку пускових механізмів головного болю під час мігрені. Пацієнти та лікарі довгий час підозрювали, що головний біль пов'язаний із зміною погоди та навіть можливістю таких змін у найближчому майбутньому. Деякі лікарі стверджують, що наявність барометра в їхньому кабінеті допомагає дізнатися, як складеться робочий день. Алан Раппопорт зі Стемфорда спостерігав 77 пацієнтів з мігрень протягом двох років. Більше половини з них могли точно вказати, яка зміна погоди викликає появу головного болю. Найбільш сильний взаємозв'язок був виявлений між мігрень і холодною погодою зі зниженою вологістю.
Канадські вчені з Університету Калгарі просили пацієнтів вести щоденники погоди та самопочуття. Було виявлено, що виникнення головного болю у 43% пацієнтів збігалося з появою так званого вітру Чинук (теплого західного вітру, частого в цьому регіоні у певні сезони). Звичайно лікарі та хворі з метеочутливістю не можуть впливати на погоду, але вони можуть підготуватися до несприятливих періодів, вносячи відповідні корективи в лікування.
Артрити та інші стани
Багато пацієнтів зартритами, наслідками переломів кісток, алергіями, множинним склерозом схильні вважати себе «людьми-барометрами». Дктор Поуп вірить, що їх твердження цілком справедливі після того, як провів дослідження, в якому хворі на артрит поміщалися в барокамеру і зазнавали змін тиску, подібних до погодних.
Швейцарськими дослідниками виявлено чіткий зворотний взаємозв'язок між інтенсивністю сверблячки при атопічній екземі та температурою повітря. Подібного сталого впливу інших погодних факторів (атмосферний тиск, насичення водяної пари тощо) не виявлено.
Вплив погоди: множинність факторів метеочутливості
Взаємозв'язок сезону та захворюваності скоріше має багато причин, ніж одну, як продемонстрували вчені, які займалися вивченням зв'язку смертності від серцево-судинних захворювань та кліматичних факторів у міських районах Норвегії та Ірландії у 1985 – 1994 роках. У той час, як було підтверджено зв'язок між холодною погодою та серцево-судинними захворюваннями у осіб віком від 60 років незалежно від статі, ця асоціація була сильнішою, коли спостерігалися холодні вітри. Дослідники також виявили комплексний вплив погоди на якість життя хворих на анкілозуючий спондиліт. На підставі даних клінічного спостереження та щоденників 106 пацієнтів, можна сказати, що їх якість життя та гнучкість поперекового відділу хребта достовірно корелюють з температурою, швидкістю вітру, атмосферним тиском та вологістю. Цікаво, що хоча вища температура і менша швидкість вітру призводять до більшої гнучкості хребта, пацієнти суб'єктивно відзначають такі умови, як негативно впливають якість життя.
Довготривалі несприятливі ефекти довкілля
Тривалі кліматичні зміни,такі як глобальне потепління з його парниковим ефектом мають серйозні наслідки, впливаючи прямим і опосередкованим чином на громадське здоров'я. Багато експертів упевнені, що глобальне потепління, спричинене забрудненням повітря та природними факторами, неминуче призведе до зростання захворюваності та смертності внаслідок теплового стресу, зумовленого зростаючими температурами, та нових варіантів перебігу інфекційних захворювань. В останні десятиліття побільшало випадків раку шкіри. Причина цього – зростаюча інтенсивність ультрафіолетового опромінення на тлі захисних властивостей озонового шару, що зменшуються. Смертність від меланоми, злоякісної пухлини шкіри, збільшилася в 17 разів у період із 1930 року. Оціночно, 40% смертей по всьому світу може бути віднесено до впливів навколишнього середовища, таких як надмірна дія сонячного випромінювання, забруднення повітря та пестициди. Всесвітня Організація Охорони Здоров'я вважає забруднення повітря однією з десяти провідних причин запобігання смертності.
Останнім часом дедалі виразніше стають зміни звичної сезонності. Весна приходить пізніше, а початок зими став теплим і сльота. Відбувається згладжування метеоролічних сезонів.
Погодні зміни, пов'язані з феноменом Ель Ніньо, значно вплинули на госпіталізацію жінок з діагнозом вірусної пневмонії в кількох районах Каліфорнії в 1983 – 1998 р. Дослідники вважають, що розуміння динаміки чутливості населення до різних погодних умов може вести до розуміння шляхів передачі вірусу.
У Греції дослідники встановили взаємозв'язок ефекту атмосферної циркуляції на смертність Афінах. Південно-східні повітряні потоки призводили до підвищення смертності, а північно-західні, навпаки, сприяли її зниженню.
Стреси з боку навколишнього середовища, такі як забруднене повітря, схоже, підвищують ризик серцево-судинних захворювань, зокрема, підвищеного артеріального тиску.
Про вплив погодних факторів на здоров'я відомо поки що загалом. Багато вчених-медиків скептично ставляться до багатьох емпірично встановлених взаємозв'язків. Наприклад, зміни тиску при перепадах погоди по амплітуді не перевищують такої під час підйому на верхній поверх хмарочоса. Однак підвищеної захворюваності на артрит у працюючих у висотних будівлях не спостерігається. Потрібне подальше «відділення зерен від полови».
Наведені дані свідчать про прямий вплив природних факторів на захворюваність та смертність. Однак не слід забувати, що зміни в навколишньому середовищі можуть провокувати процеси, які призводять до захворювання не відразу, а через деякий час, коли встановити зв'язок хвороби та погоди вже неможливо. Так, наприклад, холодна погода придушує психіку людини і призводить до зниження фізичної активності. Для хворих на цукровий діабет це обертається підвищеними рівнями цукру в крові, які надалі ведуть до розвитку серйозних ускладнень.
Основним завданням учених нині є встановлення конкретних впливів погодних чинників чи його сукупностей той чи інший вид патології. Тільки тоді, коли такі взаємозв'язки буде вивчено, можна буде говорити про розробку ефективних профілактичних та лікувальних заходів.