ДЦП – загальні відомості

ДЦП (дитячий церебральний параліч) - це захворювання, яке виявляється у новонароджених та характеризується непрогресуючими руховими порушеннями. Якщо говорити медичною мовою, то ДЦП є поліетилогічним захворюванням мозку, яке починається в інтра- та перинатальному періодах та супроводжується руховими, психічними та мовними порушеннями. Розвиток хвороби відбувається в результаті родової травми з подальшим крововиливом в головний мозок, асфіксії плода, анемії, внутрішньоутробної інфекції, ендокринних захворювань, токсикозу при вагітності, терапевтичних впливів, а також імунологічною несумісністю матері та плода і, що важливо, обтяженої.

При цьому захворюванні спостерігаються спазми м'язів нижніх кінцівок, контрактури, рухові порушення, а також інші зміни в локомоторному апараті. Відбувається порушення координації рухів, стояння та ходьби, підвищуються м'язовий тонус (гіпертонус) та сухожильні рефлекси, а сила та працездатність м'язів – навпаки знижується. Також при ДЦП відзначається наявність контрактур (переважно згинально-привідного типу), деформацій та наявність мимовільних рухів, синкінезій. Дуже часто ДЦП супроводжується порушенням психіки, появою розладів з боку черепно-мозкових нервів (таких як косоокість, погіршення зору, слуху), а також з'являються бульбарні та псевдобульбарні розлади. ДЦП має кілька форм, а саме: гіперкінетичну, атонічно-астатичну, геміпаретичну, спастичну диплегію (хвороба Літтла) та подвійну геміплегію. Розглянемо кожну їх докладніше.

Форми ДЦП:

2.Атонічно-астатична форма ДЦП. Проявляється поєднанням патологічних тонічнихрефлексів з парезами та низьким тонусом м'язів. Більшість хворих при цьому страждають на олігофренію та мовні розлади. Діти, які мають таку форму захворювання, проходять тривале лікування у стаціонарах, школах-інтернатах та санаторіях.

. Ця форма розвивається переважно у новонароджених. Причому більше уражена одна з верхніх кінцівок, відбувається уповільнення її зростання. Також при такій формі захворювання нерідко зустрічаються мовні розлади та олігофренія. Як правило, діти виявляють здатність до навчання, непогано адаптуються до праці. Лікування та реабілітація здійснюються у стаціонарах, садах, інтернатах та санаторіях.

4. Спастична диплегія (хвороба Літтла). є тетрапарез з більш вираженим ураженням нижніх кінцівок. У дітей із такою формою захворювання нерідко виявляються затримка психічного розвитку, мовні розлади, порушення статики та локомоції. Хворі з помірною олігофренією можуть навчатися за допомогою програми шкіл для розумово відсталих дітей. Вони можуть опанувати деякі трудові навички, навчитися письма, навчитися самообслуговування. При цій формі ДЦП можна досягти успіху при усуненні психічних та мовних розладів, проте прогноз відновлення статики та локомоції, на жаль, менш сприятливий. Діти, які страждають на цю форму захворювання, протягом багатьох років проходять лікування в стаціонарах, спеціальних яслах і дитячих садках, школах-інтернатах, санаторіях.

5. Подвійна геміплегія. Проявляється у вигляді важкого тетрапарезу, при якому переважає ригідність м'язів, а також спостерігається виражена олігофренія. Медична реабілітація у разі проводиться до трирічного віку.

Клінічний перебіг хвороби поділяється на дві стадії: ранню резидуальнута пізню резидуальну стадії.

Рання стадія захворювання виявляється у 1-3 місячному віці. У цій стадії у дитини спостерігаються загальномозкові синдроми (гіпертензійно-гідроцефалічний, судомний, синдром церебральної гіпотрофії), а також синдроми порушень вроджених рефлексів, порушення передрічного розвитку та ін. голову, сідати, ходити. У них порушено мовлення, значно знижено інтелектуальні здібності. Ця стадія захворювання триває від 4-5 місяців до 3-4 років. Реабілітація при ранній резидуальній стадії захворювання включає фармакологію, яка спрямована на стимуляцію розвитку нервових клітин, також в реабілітацію входить пригнічення патологічної рухової активності, м'язової спастичності, дегідратації. Необхідні заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК), ортопедичні укладання (лікування становищем), а також загальний масаж, заняття з логопедом, різноманітні ігри.

Пізня стадія захворювання характеризується тим, що відновлення тієї чи іншої функції відбувається завдяки компенсаторно-пристосувальним процесам. У цій стадії спостерігаються вторинні дистрофічні зміни у м'язах, зв'язках, сухожиллях та інших тканинах. При цьому тонічні рефлекси, контрактури, порочні установки кінцівок, деформації та інші порушення, які утворилися на ранній стадії захворювання, важко піддаються корекції. Реабілітація полягає у фармакології (дегідратаційній, розсмоктуючій, стимулюючій терапії та ін.), ЛФК, масажі (куди входить рецептивно-релаксаційний та кріомасаж). Також проводиться лікування положенням, протезно-ортопедична, фізіо- та гідротерапія, санаторно-курортне лікування та ін.

Професійний інструктор з ЛФК та лікувальногоплавання проводить індивідуальні заняття в Баку з лікування ДЦП (дитячий церебральний параліч). Тел.: (055) 827-36-46; (050) 451-74-17