Дисбактеріоз у новонароджених лікування та причини, симптоми, види, діагностика
В останні роки проблема дисбактеріозу набула масштабів епідемії, тому лікування завдає чимало проблем батькам немовлят. Деякі фахівці вважають, що ця проблема проходить із віком у дітей і лікувати тут нема чого. Інші лікарі іншої думки про це захворювання.
Для того, щоб здійснити правильне лікування дисбактеріозу, необхідно спочатку розібратися з основними причинами хвороби. Наприклад, головні причини дисбактеріозу - це зловживання антибіотиками, ліками як матері, так і при лікуванні малюка, патології внутрішніх органів (хронічні захворювання системи травлення) матері позначаються на малюку. Крім того, дисбактеріоз у немовлят може бути викликаний несприятливим постійним впливом різних факторів навколишнього середовища. Лише усунувши всі перелічені причини можна зробити лікування дисбактеріозу будь-якого ступеня.
Дисбактеріоз частіше з'являється у недоношених дітей та у малюків після патологічних пологів. До початку пологів кишечник кожної немовляти знаходиться в стерильному стані. Але вже проходячи через родові шляхи кишечник новонародженого частково заселяється корисними бактеріями – кишковою паличкою, біфідо- та лактобактеріями. Ці бактерії допомагають організму малюка виробляти власні імуноглобуліни, утворювати фолієву кислоту та вітаміни групи В, захищають немовля від мікробів.
Також малюк отримує порцію своїх перших бактерій від медперсоналу, інструментів та повітря в пологовому залі, та від контакту з материнським тілом та молоком. Кількість мікробів продовжуватиме зростати доти настання симбіозу – вигідного для мікроорганізмів і людини співіснування.
Головні причини дисбактеріозу у немовлят
Захворювання виникає не внаслідок зловживання антибіотиками, як це часто буває у дорослих. Причини дисбактеріозу найчастіше криються в ослабленні людського організму при опіках, екологічних забрудненнях, після хірургічного втручання, зі збільшенням радіації тощо.
Дисбактеріоз може розвинутися в результаті:
захворювань, що супроводжуються зниженням імунітету.
Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту також можуть викликати хворобу у новонароджених,
а також неправильне харчування,
зловживання різними ліками як причина хвороби.
Кишечник новонародженого нагадує переповнене метро за годину «пік». Він буквально переповнений різноманітними бактеріями з різними звичками та характерами. Лише в одній товстій кишці мешкає 10 різних мікроорганізмів.
Однак проживання певної кількості мікроорганізмів дуже корисно і для мікробів, і для людини. Дане співіснування має взаємну вигоду, що зветься симбіоз.
Фахівці відзначають, що найчастіше дисбактеріоз з'являється у дітей, які схильні до перевтоми і постійного стресу. Достовірно відомо, що негативні чинники негативно впливають роботу всього організму. Щоб швидше нормалізувати всі функції кишечника та відновити його мікрофлору, необхідно частіше бувати з дитиною на свіжому повітрі та створити сприятливі умови для ігор, сну та відпочинку.
Харчування як джерело дисбактеріозу у немовлят та новонароджених
Основним фактором, що впливає на дитину, є якість харчування. Для новонароджених ідеальною їжею залишається грудне молоко, у крайніх випадках можна використовувати спеціальні молочні суміші, які містять усі необхідні речовини для немовлят.
Материнськемолоко при грудному годуванні є справжньою криницею захисних функцій, які можуть зумовити становлення і мікрофлори, і імунітету. Величезна кількість біфідогенних факторів містить у своєму складі молозиво.
Так, для профілактики дисбактеріозу та формування повноцінної мікрофлори новонародженого необхідне грудне годування та материнське молозиво. Завдяки всім необхідним речовин імунітет малюка буде захищений протягом першого життєвого року. Саме тому так важливо застосування дитини до грудей у перші секунди її існування.
При штучному вигодовуванні немовляти звичайними молочними сумішами біфідобактерії присутні в кишечнику в невеликих кількостях або зовсім не розмножуються. А це згубно впливає на здоров'я дитини.
Ранній дисбактеріоз дуже часто є причиною проносів та відставання у розвитку. Крім цього через недостатню кількість кальцію та магнію розвивається рахіт та недокрів'я. Якщо з якихось причин дитина знаходиться на штучному вигодовуванні, ідеальним варіантом харчування є суміші «Хумана» та «Біфідолакт».
Щоб не виникала проблема дисбактеріозу, дитину необхідно годувати:
- нежирними кисломолочними продуктами (ряжанка, кефір),
- свіжими фруктами та овочами,
- соками,
- пісним м'ясом і рибою з невеликим додаванням олії.
Також у раціон новонароджених поступово можна вводити вироби з борошна грубого помелу з додаванням кукурудзи та жита.
Бактерії в кишечнику як джерело дисбактеріозу
Мікроби дитячого кишечника поділяються на кілька груп, а точніше, на облігатну флору і на факультативну флору. До першої групи належать життєво важливі мікроорганізми. Якщо недостатньоподібних мікробів відбувається погіршення травлення, зниження імунітету, розвиток поганого самопочуття. Подібна недостатність призводить до дисбактеріозу, що має на увазі обов'язкове лікування дисбактеріозу у новонароджених дітей. Загалом група облігатних мікроорганізмів містить до дев'яноста семи відсотків бактерій у всьому кишечнику.
Що стосується другої, факультативної групи, то присутність її бактерій не є обов'язковою. Подібні бактерії навіть є умовно патогенними, а розмножившись до великої кількості, вони можуть викликати окремі клінічні прояви дисбактеріозу у немовлят.
Однак ведучи мову про мікроби, важливо відзначити, що існує група дуже корисних мікроорганізмів, а саме, біфідобактерії та лактобактерії. Це захисні мікроби номер один. Дуже важливо підтримувати необхідний рівень подібних бактерій в організмі новонародженого, тому ви зможете виключити дисбактеріоз та інші неприємності.
Насамперед потрібно усунути всі вищеописані проблеми або хоча б звести до мінімуму їх негативний вплив на організм.
Якщо діагноз у новонародженого підтвердився, головне бути терплячим як батькам, так і лікарю, щоб визначити причину захворювання. Перше, що необхідно зробити, це виявити і ліквідувати збудник дисбактеріозу. Потім слід нормалізувати мікрофлору.
У дітей, яким поставлено клінічний діагноз, лікування дисбактеріозу має відбуватися комплексно та послідовно. Цей процес досить складний і довгий, тому він вимагає терпіння, наполегливості, завзятості та взаєморозуміння між батьками новонародженого та його лікарем. Позитивний результат без рецидивів можна отримати лише після кількох місяців наполегливого лікування.
Важливу роль уУ процесі лікування грає дієтотерапія. Насамперед потрібно ретельно спланувати денний раціон, враховуючи його рухову активність та періоди неспання. Якщо у немовляти запори, необхідно виключити з раціону продукти, що в'яжуть, і ті, які загальмовують діяльність кишечника (макаронних виробів, слизових супів, протертого м'яса, рису і т.д.). Свіжі овочі та фрукти при дисбактеріозі навпаки посилюють перистальтику немовляти, тому дітям вже з маленького віку в прикорм можна вводити фруктові соки та пюре, щоб покращити роботу їх шлунково-кишкового тракту.
Новонароджені повинні отримувати грудне або донорське молоко і тільки в крайніх випадках їх можна переводити на штучні суміші, що містять усі необхідні поживні речовини для зростання та розвитку. Можна також використовувати адаптовані кисло-молочні суміші та застосовувати препарат «Сімбітера».
Лікування дисбактеріозу у новонароджених антибіотиками слід застосовувати лише у разі наявності певного організму у кишечнику. Лікувати захворювання нескладно, просто слід набратися терпіння і не робити поспішних дій, щоб уникнути посилення здоров'я малюка.
Симптоми та діагностика дисбактеріозу у новонародженого
Дисбактеріоз дуже часто явище у маленьких дітей. Головними ознаками є біль у животі, запор чи діарея, здуття, лущення шкіри. Кровоточивість ясен – ще один можливий симптом.
Випорожнення при становленні мікрофлори можуть бути нестійкими, іноді можете помітити здуття живота. Якщо говорити про те, які ознаки дисбактеріозу можуть проявлятися у новонародженої дитини, то це, перш за все, зміна випорожнень, вона стає ряснішою, на вигляд, нагадуючи кашку, іноді може з'явитися слиз і піна, а разом з цим і неприємний запах.Живіт у немовля буде бурчати, що призведе до дискомфорту та частого зригування. Що ж до зовнішніх ознак хвороби, можуть з'явитися невеликі висипання, як алергічна реакція.
Транзиторний вид дисбактеріозу
Лікування та причини дисбактеріозу у новонароджених транзиторного типу. У перші місяці після народження дисбактеріоз – це цілком нормальне явище. Нормалізація мікрофлори відбувається у районі 2-3 тижні.
Наприкінці першого тижня життя у новонародженого може розвинутись транзиторний тип хвороби. У такому разі лікування хвороби не потрібне, якщо відсутні обтяжливі фактори, такі як тривалий прийом ліків, недоношеність, інфекційні захворювання. Якщо всі ці фактори відсутні, то формування кишківника завершується максимально благополучно вже до середини другого тижня життя.
Зрозуміло, все протікатиме абсолютно нормально, якщо годування новонародженого буде природним, тому подбайте про грудне годування малюка протягом перших місяців існування крихти. Пам'ятайте, що через недотримання цих умов підвищується ризик виникнення справжнього дисбактеріозу, стандартне лікування якого тривале та складне.
Якщо ви помітили, що у вашого малюка знизився апетит, він не набирає норми ваги, у нього часто здувається животик, зовнішній вигляд у нього блідий, він часто зригує, у нього рясний рідкий стілець з неприємним запахом, тоді краще негайно перевірити у лікаря. Також необхідно обов'язково здати аналіз, який або підтвердить, або спростує діагноз дисбактеріоз у новонародженого. Звертаючи увагу на причини дисбактеріозу у новонароджених та чутливість мікроорганізмів на антибіотики, лікар призначить вам лікування.
Мамам варто звернути увагу на те, що їдять вони самі, адже всімікроелементи, що отримуються, передаються новонародженим через молоко, тому варто проконсультуватися у лікаря з приводу можливої дієти, і можливості за допомогою її поліпшити стан малюка.
Є кілька причин, через які дисбактеріоз може бути виявленим звичайним аналізом калу. У кал немовляти потрапляють організми із зовнішнього середовища, а також важко правильно продати його збір.
Аналіз калу немовляти просто не може дати відповіді на те, що відбувається у кишечнику у крихти.
Кишкова мікрофлора людини дуже мінлива. На неї впливають такі чинники як вік людини, її раціон харчування і навіть пора року. Тому якщо немає симптомів, а показання аналізу не такі радісні, не варто панікувати завчасно. Іншими словами, якщо малюк веде нормальний спосіб життя, випорожнюється регулярно і не скаржиться на біль у животі, то показанням аналізів на дисбактеріоз можна не довіряти.
Відео: Доктор Комаровський про лікування та причини дисбактеріозу у новонароджених