Дитячий аутизм причини, ступеня, діагностика та специфіка лікування
Найчастіше аутизм у дітей проявляється у віці до 3 років. За статистикою поширеність цього захворювання: 1-6 дітей на тисячу.
Існує кілька теорій виникнення раннього аутизму у дітей, але жодна з них не отримала наукового підтвердження. Останнім часом вчені говорять про сукупність причин у разі раннього дитячого аутизму.
Клініка синдрому
Дитина не може встановити контакт із зовнішнім світом. Аутист не розуміє настрою інших людей, не висловлює власні емоції та переживання. Він не дивиться у вічі своїм батькам та оточуючим людям, при взаємодії з іншими людьми не жестикулює, не змінює міміку обличчя та інтонації голосу. Аутисти прив'язуються до своїх батьків чи піклувальників, із сторонніми людьми не прагнуть контактувати.
Дитину з цим захворюванням цікавить та сама тема у розмові, у малюнках чи грі. Аутист любить одноманітність, йому не подобається, якщо хтось сторонній втручається в його життя і намагається щось змінити, він активно цьому чинить опір.
Найчастіше спостерігається затримка і порушення мовного розвитку. Аутист може мати хороший словниковий запас, він може формулювати свої думки, але в мові використовує штамповані фрази і вирази. Аутист цураєтьсярозмов, що не відгукується, коли до нього звертаються, не ставить сам запитань. Дітям з раннім дитячим аутизмом властиві багаторазові повторення тих самих слів. Аутисти завжди плутають особисті займенники, називають себе «ти», «він», «вона».
Класифікація за ступенем тяжкості
| 1 ступінь | Ранній дитячий аутизм проявляється у вигляді повної відчуженості. Дитина не цікавиться подіями, що відбуваються навколо нього. Малюк не реагує на лагідні слова. Такі діти можуть не реагувати на відчуття дискомфорту, мокрі пелюшки або почуття голоду. Аутистам не подобається, коли хтось дивиться їм у вічі або намагається до них доторкнутися. |
| 2 ступінь | У дітей-аутистів відбувається активне заперечення навколишнього середовища. Вони виявляють деяку вибірковість у контактах із зовнішнім світом. Основне коло спілкування аутиста – це його батьки та найближчі люди. Для таких дітей характерна підвищена вибірковість у їжі та одязі. Будь-яке втручання в життя аутиста може викликати у нього афективну реакцію. Такі дітки здатні відчувати почуття страху, і як реакція у відповідь на нього може бути прояв агресії до оточуючих або аутоагресії. Діти з другим ступенем раннього дитячого аутизму також виконують стереотипні рухи та використовують одні й ті самі слова та фрази. Аутисти цієї групи адаптовані до соціуму. |
| 3 ступінь | Ранній дитячий аутизм характеризується наявністю "свого" внутрішнього світу. Це «особливі» люди, вони ховаються від зовнішнього світу у своїх інтересах. Ігри та мова мають одноманітний характер. Ознаками аутизму в дітей віком і те, що може годинами повторювати те саме фразу, роками грати у певну гру. Не можна вважати цихдітей не розвиненими, багато аутист вражають своєю геніальністю. Іноді, інтереси та ігри таких дітей мають своєрідний агресивний характер. |
| 4 ступінь | Діти-аутисти зазнають великих труднощів при взаємодії із зовнішнім середовищем. Вони дуже емоційно чутливі, вразливі та вразливі, уникають стосунків, які не приносять почуття психологічного комфорту. Характерною ознакою є неврологічні порушення, такі дітки ходять «навшпиньки». Цей вид аутизму вважається легким варіантом перебігу захворювання. |
Для дітей-аутистів характерною ознакою є те, що вони дуже люблять возитися у воді.
Підлітковий період у аутистів протікає дуже важко, з депресією, агресією та психозами. Якщо правильно і своєчасно розпізнати це захворювання та організувати роботу з аутистом, то можна просунути його вперед за даними стадіями.
Як обстежити дитину
Чим раніше буде проведено діагностику і дитині надано своєчасну допомогу, тим легше досягти хороших результатів.
Найпершу консультацію проводить лікар-педіатр, він збирає анамнез, проводить фізичний огляд пацієнта, виявляє ознаки захворювання, опитує батьків чи опікуна. Основним критерієм для встановлення цього діагнозу є спостереження за поведінкою дитини.
При підозрі на аутизм у дітей необхідно запросити спеціаліста з розладів аустичного спектру та нейрофізіолога. Психолог оцінює стан пацієнта та пише характеристику поведінки аутиста. Провести повну діагностику цього захворювання можна лише за умов стаціонару.
Диференціальна діагностика має бути проведена між аутизмом, розумовою відсталістю та специфічними порушеннями мови. Велику роль у правильнійпостановці діагнозу відіграє генетичне консультування. Дітям з аутизмом потрібна допомога батьків, спеціальні заняття та харчування. Багато дітей з аутизмом мають інвалідність (близько 80%).
Поведінкова терапія
Лікування раннього дитячого аутизму має починатися з призначення безказеїнової та безглютенової дієти.
Деяких дітей навчають спілкуватися з батьками та ровесниками за допомогою малюнків чи написаних слів на папері. В ігровій формі виробляється "правильна поведінка" дитини. Певна навичка або дії розбиваються на кілька частин, хворий опановує кожен крок за кроком, лікар вивчений етап підкріплює винагородою.
За умови строгого планування та виконання послідовності процедури, у хворого можна сформувати новий вид поведінки. Такі техніки дозволяють аутисту ходити в магазин за продуктами або виконувати найпростіші побутові справи.
Медикаменти та інші методи
При лікуванні хворих на атуїзм, лікарі практикують фізіотерапію, гімнастику та масаж. Застосовується електрофорез комірної зони, загальнозміцнююча гімнастика на всі групи м'язів, масаж спини, рук та ніг.
Хороші результати розвитку чуттєвої та емоційної сфери аутиста дає спілкування з кіньми і дельфінами, а також гомеопатичне лікування. У корекції аутизму чудово показала себе музикотерапія. З дітьми займаються педагоги з музичною освітою, що грають на фортепіано, включають дітям ритмічну музику, співають разом пісеньки.
Ранній дитячий аутизм є серйозним розладом, який потребує великої уваги з боку батьків, а також держави.