Двостороння пахова грижа у чоловіків

Двостороння грижа, тобто утворення грижової пухлини з двох сторін тіла, найчастіше виникає у пацієнтів у ділянці паху, хоча можливе її випинання і на інших ділянках тіла, наприклад, на спігелієвій (напівмісячній) лінії живота. Двостороння грижа в області паху найчастіше є випаданням внутрішніх органів і підшкірної клітковини в пахвинні канали, розташовані по обидва боки тіла. Чоловіки набагато більше схильні до розвитку двосторонньої грижі, так як будова їх пахового каналу відрізняється більшою довжиною і тонкістю, ніж у жінок. Причому формування такої грижі у хлопчиків зазвичай відбувається внутрішньоутробно, а у дорослих чоловіків основною причиною її появи найчастіше є регулярне підняття тяжкостей.

Двостороння пахова грижа у чоловіків - явище рідкісне, але останнім часом кількість хворих різко збільшилася. Зовні вона виглядає як пухлиноподібні утворення в пахвинній ділянці. Самі пухлини можуть бути симетричними та несиметричними, а також мати різні розміри, що залежить від розміру грижових воріт:

1 ст. - До 1,5 см;
2 ст. - 1,5-3 см;
3 ст. - Більше 3 см.

Процес безпосереднього формування грижової пухлини протікає для хворого практично непомітно, тому на ранніх стадіях розпізнати його ознаки здатний лише лікар. Помітні для хворого симптоми освіти грижі зазвичай з'являються вже на пізніх стадіях захворювання. У міру прогресування захворювання може з'явитися біль тягнучого або ниючого характеру, причому при двосторонній пахвинній грижі у чоловіків біль не локалізується в місці пухлини, а сприймається пацієнтом як загальний біль унизу живота. До всього перерахованого вище можутьприєднатися і такі симптоми грижі, як порушення у роботі кишечника, сечостатевої та репродуктивної систем.

У тих випадках, коли двостороння пахова грижа у чоловіків виявляється несиметричною з двох сторін, говорять про змішану форму патології. Зовні зазвичай це проявляється опущенням однієї з пухлин у мошонку, тоді як друга розташовується в області паху.

Корисно

На дотик грижовий мішечок має щільну та еластичну структуру, а під час напруги (наприклад, покашлювання) хворий відчуває поштовхи, що є ознакою керованості грижі. Також пухлини змінюють свій розмір залежно від фізичного навантаження чи положення тіла пацієнта.

Зазвичай двостороння пахова грижа у чоловіків ліквідується за допомогою хірургічного втручання, яке проводиться одночасно з двох сторін. Найкращим способом вважається лапароскопічна герніопластика, що має на увазі вшивання спеціальної сітки. Безопераційне лікування призначають лише у випадках, коли існують серйозні протипоказання до проведення операції. Суть такого лікування полягає у закріпленні м'язів черевної стінки. Найчастіше лікарі призначають:

фізіопроцедури, наприклад, плавання у басейні;
ЛФК;
носіння спеціального бандажу.

Операція при двосторонній грижі полягає у вправленні грижового мішечка, ушиванні, а потім зміцненні грижових воріт. Зміцнюють стінки пахового каналу за допомогою власних тканин (натяжна герніопластика) або ендопротезів, які є сіткою, що підшивається в тканині (ненатяжна герніопластика). Перевага залишається за використанням імплантів, тому що в такому випадку тканини організму не перетягуються, а це в рази зменшує ймовірність розвитку ускладнень.