Глюкофаж побічні дії, ефекти та протипоказання, що робити, якщо нудить від препарату
Незважаючи на позитивні властивості ліків, Глюкофаж, побічні дії якого повинен знати кожен має деякі особливості використання.
Крім того, виробник випускає Глюкофаж Лонг, це пероральний препарат, який використовують для збільшення реакції рецепторів до цукрознижуючого гормону, а також для утилізації глюкози клітинами.
Фармакологічні властивості
Препарат Глюкофаж показаний при інсуліннезалежному діабеті, коли фізичні навантаження та спеціальне харчування не допомагають знизити рівень глюкози. В інструкції сказано, що протидіабетичний засіб є ефективним при ожирінні, коли розвинена вторинна резистентність. На практиці його комбінують як з інсулінотерапією, так і з різними цукрознижувальними препаратами.
Виробник випускає протидіабетичний засіб Глюкофаж у таблетованій формі різного дозування: 500, 850 та 1000 мг. Головним компонентом ліків є метформіну гідрохлорид – представник класу бігуанідів. Кожна таблетка препарату включає такі речовини, як повідон, макрогол (4000, 8000), гіпромеллоза і магнію стеарат.
Особлива форма випуску – ліки продовженого впливу. Пігулки виробляються з різним дозуванням (Глюкофаж Лонг 500 і Глюкофаж Лонг 750).
Глюкофаж не призводить до розвитку гіпоглікемії, також немає різких стрибків показників глюкози у крові. При прийомі Глюкофажу у здорових людей не відбувається зменшення глікемії нижче за межу 3,3-5,5 ммоль/л. Нормалізації вмісту цукру досягають завдяки таким властивостям препарату:
- Посилення вироблення інсуліну бета-клітинами.
- Збільшення сприйнятливості «клітин-мішеней» білкової та жирової тканини до інсуліну.
- Прискорення процесупереробки цукрів м'язовими структурами
- Зменшення засвоєння вуглеводів травною системою.
- Зниження депонування глюкози у печінці.
- Поліпшення обміну речовин.
- Зменшення небезпечних концентрацій холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів.
- Зниження ваги у пацієнтів із вираженим ожирінням (Глюкофаж закисляє жирні кислоти).
Активний компонент не взаємодіє з протеїнами, оперативно розповсюджуючись по всіх клітинних структурах організму. Метформін виводиться з організму разом із уриною.
Особи, які страждають на дисфункцію нирок, повинні бути обізнані про ймовірність гальмування ліків у тканинах.
Інструкція із застосування таблеток
Спочатку терапії рекомендують вживати по 500 мг двічі-тричі на день. Через два тижні дозволяється підвищувати дозування. Необхідно відзначити, що після прийому Глюкофажу перші 10-14 днів з'являються побічні дії, пов'язані з адаптацією організму до компонента, що діє. Хворі скаржаться на порушення роботи травного тракту, а саме напади нудоти або блювання, запор або, навпаки, пронос, металевий присмак у ротовій порожнині.
Підтримуюча доза дорівнює 1500-2000мг на день. Щоб зменшити побічні явища від прийому препарату, слід поділити добову дозу на 2-3 рази. Максимально на добу можна використовувати до 3000мг.
Якщо пацієнт використовував інші гіпоглікемічні ліки, то йому необхідно відмінити його прийом та розпочати лікування Глюкофажем. Поєднуючи препарат з інсулінотерапією, слід дотримуватися дозування 500 або 850мг двічі-тричі на день, а також 1000 мг на добу. Особам, які страждають на ниркову недостатність або інші ниркові захворювання, бажано підбирати дозу препарату індивідуально. У таких випадках діабетики вимірюють креатинін 1 раз на 3-6 місяців.
Використовувати Глюкофаж Лонг 500 необхідно разово на добу увечері. Коригування препарату відбувається 1 раз на два тижні. Глюкофаж Лонг 500 заборонено вживати більше двох разів на добу. Щодо дозування 750 мг, слід зазначити, що максимальним прийомом є двічі на день.
Для пацієнтів дитячого та підліткового віку (більше 10 років) дозволено вживати до 2000 мг на добу. Хворим понад 60 років лікар індивідуально підбирає дозування через ймовірність зниження функції нирок.
Таблетки запивають склянкою простої води, не розкушуючи та не розжовуючи. У разі пропуску прийому ліків не можна подвоювати дозування. Для цього потрібно одразу прийняти необхідну дозу Глюкофажу.
Тим пацієнтам, які п'ють понад 2000 мг Глюкофажу, немає необхідності приймати препарат пролонгованої дії.
При покупці протидіабетичного засобу перевірити термін його придатності, який становить для Глюкофажу 500 та 850 мг п'ять років, а для Глюкофажу 1000 мг – три роки. Температурний режим, за якого зберігають упаковку, не повинен перевищувати 25 ⁰С.
Отже, чи може Глюкофаж спричинити побічні ефекти, і чи немає в нього протипоказань? Спробуймо розібратися далі.
Протипоказання гіпоглікемічного препарату
Щоб уникнути негативних реакцій, що виникають після прийому Глюкофажу, діабетикам необхідно обговорювати всі супутні захворювання зі своїм лікарем.лікарем.
До кожної упаковки ліків додається інструкція-вкладиш, яка містить усі можливі препарату Глюкофаж протипоказання.
Основними протипоказаннями є:
- підвищена сприйнятливість до компонентів, що містяться;
- діабетичний кетоацидоз;
- стан коми, прекоми при діабеті;
- розвиток патологій, що призводять до появи тканинної гіпоксії (інфаркт міокарда, дихальна/серцева недостатність);
- дисфункція печінки чи печінкова недостатність;
- порушення роботи нирок або ниркова недостатність (креатинін менше 60 мл на хвилину);
- стани у гострій формі, які збільшують шанси виникнення дисфункції нирок (діарея, блювання), шоковий стан, інфекційні патології;
- великі травми, і навіть оперативні втручання;
- період виношування дитини та лактації;
- тяжка інтоксикація алкоголем, а також хронічний алкоголізм;
- дві доби до та після радіоізотопних та рентгенологічних обстежень при введенні йодовмісного контрастного компонента;
- лактацидемія, зокрема, в анамнезі.
Крім цього, заборонено прийом препарату, якщо використовується гіпокалорійна дієта (менше 1000 ккал на добу).
Побічні дії та передозування
Як було зазначено раніше, Глюкофаж впливає роботу шлунково-кишкового тракту спочатку терапії.
Звикання організму супроводжується такими симптомами, як нудота, блювотні напади, рідке випорожнення, запор, металевий присмак, сухість у роті, зникнення апетиту, булімія.
Інша «побочка» пов'язана з різними порушеннями у роботі систем внутрішніх органів.
Насамперед побічна дія проявляється:
- Розвитком молочнокислого ацидозу.
- Виникненням дефіцитом вітаміну В12, якого потрібно серйозно ставитися при мегалобластной анемії.
- Шкірними та підшкірними реакціями такими, як свербіж, висипання та еритема.
- Негативним впливом на печінку, розвиток гепатиту.
При передозуванні не спостерігалося розвитку гіпоглікемічного стану. Однак, іноді може виникнути молочнокислий ацидоз. Можливими симптомами може бути помутніння свідомості, непритомність, блювання, нудота, запаморочення, біль голови та інші.
Що робити, якщо у пацієнта з'являються ознаки лактатацидозу? Його необхідно доставити якнайшвидше до госпіталю для визначення концентрації лактату. Як правило, лікар призначає гемодіаліз як найбільш ефективну процедуру для виведення з організму лактату та метформіну гідрохлориду. Також проводиться симптоматична терапія.
- нейролептиками;
- даназол;
- хлорпромазин;
- бета2-симпатоміметиками
- терапією гормональними засобами;
- «петльовими» діуретиками;
- етанолом.
Додатково не рекомендується комбінувати прийом Глюкофажу з йодовмісними контрастними компонентами.
Застосування препарату для схуднення та жіночого здоров'я
Одна з побічних дій, зниження апетиту, багато діабетик знаходять корисним, оскільки скорочують свій добовий прийом їжі. Однак ефективність препарату може бути знижена внаслідок підвищення кислотного середовища в організмі. Тому в період прийомуГлюкофажу не рекомендується перевантажувати себе виснажливими тренуваннями. Але збалансоване харчування ніхто не скасовував. Потрібно відмовитися від жирної їжі та легкозасвоюваних вуглеводів.
Тривалість терапії з метою схуднення має перевищувати 4-8 тижнів. Перш ніж приймати засіб, потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути можливої шкоди та розвитку гіпоглікемії при цукровому діабеті.
Нещодавні дослідження показали, що прийом ліків є ефективним при безплідді. Крім того, його приймають при полікістозі, що спричинив у 57% випадків неможливість мати дітей. Ця патологія може бути викликана метаболічним синдромом або інсулінорезистентністю.
Спочатку у багатьох пацієнток виникають такі симптоми як затримка, нерегулярні місячні, цистит. Ці ознаки не віщують нічого хорошого і вимагають негайного звернення до гінеколога.
Комбінація Глюкофажу та Дюфастона допомагає стабілізувати рівень гормонів.
Вартість, відгуки та аналогічні засоби
Людмила (59 років): «Пила Глюкофаж протягом останніх трьох років, цукор не перевищує позначки 7 ммоль/л. Так, спочатку лікування мене нудило, але думаю, якщо вас нудить, це можна перебороти. Якщо й надалі прийматимете ліки, такі реакції пройдуть. Три роки тому моя маса тіла була на 71 кг, за допомогою цього засобу сумарно моя вага знизилася до 64 кг. Погодьтеся, непоганий результат. Звичайно, без дієти та лікувальної зарядки не обійтися».
Тим не менш, існують негативні відгуки про препарат. Пов'язані вони зрозладом травлення та іншими побічними реакціями організму. Наприклад, підвищується тиск, негативний вплив на нирки. Також препарат може викликати розвиток холециститу, миготливу аритмію, посилення симптомів псоріазу, у осіб, які страждають на цю недугу. Хоча точний взаємозв'язок між хворобами та прийомом засобу до кінця не встановлений.
Оскільки Глюкофаж містить найпопулярнішу речовину в усьому світі – метформін, він має безліч аналогів. Наприклад, Метформін, Багомет, Метфогамма, Форметін, Нова Мет, Гліформін, Сіофор 1000 та інші.
Глюкофаж (500, 850, 1000), а також Глюкофаж 500 та 750 – ефективні ліки при діабеті 2 типу. За великим рахунком, препарати, що викликають негативні реакції, просто неправильно використовуються. При їх доцільному використанні вони корисні для здоров'я і усувають підвищену глікемію у діабетиків.