Грижа хребта що це таке, симптоми та лікування
Хребетний стовп скелетного каркаса складається з безлічі хребців та міжхребцевих дисків, які забезпечують амортизаційні властивості хребта. Грижа міжхребцевого диска – це аномальний неврологічний стан. Причини появи таких утворень виникають у результаті осьового усунення суглобових міжхребцевих елементів.

Що це таке?
У практичній медицині, таким утворенням вважається виходження анатомічних органів з отвору або порожнини, що патологічно сформувався, за умови збереження цілісності зовнішньої покриває їх оболонки. Спинна грижа в хребті є ознакою системного порушення дегенеративно-дистрофічного характеру.
Виникати захворювання може через різні причинно-наслідкові фактори або несприятливі умови, наприклад:
- природне старіння організму;
- зовнішній фізичний чи хімічний вплив;
- неправильний спосіб життя і таке інше.
Міжхребцеві диски спинномозкової зони являють собою фіброзно-хрящову освіту, що складається з сполучних пластин і драглистого ядра в хребцях, що зчленовуються між собою. Анатомічне призначення міжхребцевих дисків, полягає у підвищенні стійкості до будь-яких вертикальних навантажень, і в забезпеченні хребта амортизуючих властивостей при фізичній активності, наприклад, бігу, ходьбі, стрибках і т.д.
Розміри диска хребта мають різну величину, і в залежності від діючого навантаження в хребці, їх збільшення відбувається зверху вниз, маючи висоту в попереково-крижової зони – 10 – 13 мм. Ознаки грижі хребта можуть виникнути на будь-якій ділянці хребта. Виниклі симптоми грижі хребтаможуть з'явитися в спинній, грудній або поперековій зоні. Однак найчастіше міжхребцеві утворення виникають у попереково-крижовому суглобовому відділі. Виникнення та розвиток симптомів грижі хребта у цій сегментній зоні діагностується у 150 випадків на 100 тисяч населення.
Крім того, освіти вражають і шийну міжхребцеву зону. Симптоми, лікування міжхребцевої грижі у цій сегментній групі – 50 випадків на 100 тисяч населення. Лікування грижі хребта рідко потребує оперативного втручання. Проте все частіше таке захворювання підпадає під увагу хірургічного лікування. Статистика свідчить, що за грижі хребта різного локалізуючого рівня, лише за минулий рік, в Україні було здійснено понад 150 тисяч операцій. Таким чином, можна з упевненістю визначити, що лікування міжхребцевої грижі стає найважливішою проблемою в медицині.
Перед тим як лікувати хребетну грижу, необхідно встановити слідчі причини виникнення міжхребцевої грижі, тобто провести якісну лабораторну діагностику між хребетними сегментами, і проаналізувати стан пульпозного вмісту міжхребцевими дисками, що зчленовуються між собою.
При незначних дегенеративних порушеннях, як правило, лікування хребетної грижі – це терапевтичний вплив.
Ознаки та симптоми
Появі хребетної грижі передує усунення пульпозного ядра міжхребцевих дисків з розривом сполучної тканини фіброзного кільця. Поява неврологічного захворювання, що виникають на тлі розтягування вільних ділянок фіброзного кільця під впливом сильного розривного навантаження, що призводить до компресійного стискання кровоносних судин та нервових відгалужень. Свідченням неврологічної патології(Хвороби) є клінічні прояви або больові симптоми міжхребцевої грижі.
Розглянемо симптоми та ознаки шийного, грудного, спинного чи поперекового захворювання хребта, лікування яких потребує негайного медичного реагування.
Шийний відділ хребта
Клінічні болючі синдроми, що відгукуються шийним хребтом при дегенеративно-дистрофічних порушеннях:
- При шийних утвореннях, защемлені хребці викликають системний больовий синдром, на прояв якого реагує плечовий суглоб, пахва та передпліччя.
- Про больові синдроми та причини появи грижі свідчить різке підняття артеріального та внутрішньочерепного тиску, що відгукується артеріальною гіпертензією та сильним головним болем.
- Свідченням невралгії, що стрімко розвивається, є грижа диска шийного хребетного відділу, яка викликає оніміння верхніх кінцівок.
Дегенеративні зміни між шийними хребцями характеризуються дискомфортним станом при нахилах та поворотах голови. Лікування грижі диска шийного відділу повинно проводитися негайно, щойно з'явилася перша (початкова) фаза загострення неврологічного захворювання.
Грудний відділ хребта
Міжхребетні грижі грудного відділу хребта зустрічаються набагато рідше, оскільки причини виникнення захворювання на цій зоні переважно пов'язані з травмами грудної клітини. Ще одна проблема захворювання, при якій вилікувати міжхребцеву грижу в цій галузі досить непросто, пов'язана з генетичними слідчими причинами. У деяких випадках проводяться багаторічні лікувальні заходи, коли міжхребцевий відділ грудної клітки має дегенеративно-дистрофічні порушення черезспадкового сколіозу чи кіфосколіозу.
Грудний хребець – це постійні болі, що потребують термінового терапевтичного, а, можливо, і хірургічного лікування. Грижа диска грудного хребта змушує людину постійно перебувати у вимушеній позі, що приносить на деякий час полегшення.
Попереково-крижовий відділ хребта
Клінічні дегенеративні симптоми та лікування, а також їх невралгічні причини грижі хребта попереково-крижового відділу досить добре вивчені практикуючими фахівцями. Однак кожен конкретний випадок невралгічного стану слід розглядати індивідуально, оскільки симптоматика уражень поперекової зони може відрізнятися залежно від статі пацієнта.
Розглянемо основні скарги пацієнтів невралгічних відділень та їх причини виникнення:
- Локальні болючі напади в проекційній зоні, які забезпечує грижа хребта. Симптоми у чоловіків і жінок посилюються навіть при незначній фізичній активності та найменшому навантаженні на поперек.
- З'являються больові симптоми, що іррадіюють у внутрішню поверхню стегна, гомілки та грушоподібний м'яз.
- Біль у спині в області іннервації уражених нервових відгалужень забезпечує слабкість у нижніх кінцівках і виражається загальною втратою чутливості в обох ногах.
- Нерідко хребетний диск, уражений невралгічною патологією, порушує функціональну роботу в ділянці малого тазу, викликаючи оніміння в ділянці періанагенітальних зонах. У жінок такий стан виявляється у скруті при сечовипусканні та дефекації, а у чоловіків спостерігається різке зниження потенції.
Як тільки з'явилася симптоматична невралгія у будь-якому сегменті хребетного стовпа, необхідно звертатися доспеціалістам, які проведуть якісну діагностику, та забезпечать відповідне лікування.
Як правило, після 2-3 місяців перших симптоматичних ознак неврологічного захворювання, настає період ремісії, тобто симптоми, і ознаки хвороби притуплюються і поступово переходять у хронічну форму. У цьому випадку лікування хребетної грижі стає більш трудомістким терапевтичним процесом, який потребує терпіння від пацієнтів.
У виняткових випадках захворювання лікують оперативним способом, що є крайнім заходом лікувального процесу. Однак у більшості випадків, пацієнти, скаржачись на нестерпні больові синдроми, вчасно звертаються до медустанов. Лікарям буде запропоновано комплекс терапевтичних процедур, які зменшать рефлекторну симптоматику, і забезпечать функціональність системним суглобовим елементам.
Як лікувати у стадії загострення?
Консервативна терапія передбачає великий спектр різноманітних лікувальних заходів. Насамперед необхідно усунути больові невралгічні рефлекси. З цією метою застосовують препарати протизапальної нестероїдної групи. Традиційно на початковій стадії загострення застосовують:
- Диклофенак.
- Ібупрофен.
- Індометацин та інші лікарські групи.
Їхня ефективність у знеболюванні невралгічної симптоматики не викликає сумнівів.
На замітку! Важливо знати, що слід з обережністю призначати протизапальну терапію пацієнтам із хронічними патологіями шлунково-кишкової системи.
Обов'язковим методом терапевтичного лікування є проведення знеболюючих новокаїнових блокад. Як тільки з'явилися перші ознаки покращення стану хворого, вводиться наступна стадія комплексного лікувально-профілактичногодії.
Під строгим контролем лікаря, що консультує пацієнту пропонуються фізіотерапевтичні процедури. Масаж та ЛФК матиме ефект лише після 4-6 тижнів постійного медикаментозного лікування. Це так званий перший період відновлення. Як тільки визначилася позитивна динаміка одужання, усі фізіотерапевтичні та медикаментозні способи лікування припиняються.
Надалі пацієнту рекомендують повністю виключити важкі фізичні навантаження і щомісяця проходити профілактичний огляд у лікуючого невролога або дільничного терапевта.
Рекомендація спеціаліста. До уваги пацієнтів неврологічних клінік! Будь-які спроби лікування народною медициною будуть безрезультатними.
Профілактика міжхребцевої невралгії
Лікувальна профілактика невралгії міжхребцевих дисків полягає у запобіганні остеохондрозу. Здорове функціонування хребетної системи залежить від стану м'язового корсета.
При виконанні фізичних робіт, нагинанні або згинанні хребетних сегментів слід дотримуватися профілактичної техніки безпеки. Спина при будь-якій фізичній активності на хребет має бути злегка округлена, а шия обов'язково втягнута (згадаймо черепаху).
Офісним працівникам, які проводять основний час, сидячи в положенні, рекомендується стежити за поставою, і періодично давати перевантаженій спині і шиї відпочинок.
Не менш важливо дотримуватися правильного сну. Нічне ложе, мабуть, помірне жорстким і максимально горизонтальним. Фахівці рекомендують використовувати для сну сертифіковані ортопедичні матраци, які контролюватимуть усі суглобові елементи хребта під час сну.
Важливе значення має контроль за масою тіла. Зайва вага – це перша ознаканаближення остеохондрозу. Крім того, дотримуючись збалансованого та дієтичного харчування, можна уникнути дефіциту обмінних процесів у кістково-м'язовій системі хребта. Щодня організм повинен бути забезпечений достатньою кількістю природних мікрокомпонентів та аміносодержащих кислот. Також слід відмовитися від солоної, копченої та маринованої їжі. На якісне та повноцінне харчування кровоносних судин та іннервацію організму впливає куріння та алкоголь.
Щоденні прогулянки на свіжому повітрі та плавання для профілактики міжхребцевої невралгії – це найкращий засіб.