Хронічний сальпінгоотит
Зміст:
Визначення
Хронічний сальпінгоотит – це захворювання майже завжди є наслідком гострого катарального сальпінгоотиту. Сприятливі моменти насправді самі, як у розвитку гострого сальпингоотита.
Загальні захворювання, що послаблюють організм, недостатнє харчування, незадовільні житлові умови, деякі професійні фактори, пов'язані з частим охолодженням тіла та виникненням гострих катарів верхніх дихальних шляхів, є несприятливими факторами, які посилюють патологічний стан слухових труб. Патологоанатомічні зміни при хронічному сальпінгіотиті полягають в ущільненні стінок слухової труби внаслідок розвитку сполучнотканинних елементів у підслизовому шарі. Іноді в результаті тривалого дотику стінок слухової труби, що горять, відбувається їх зрощування, що значно погіршує перебіг хронічного сальпінгоотиту. Далі утворюються рубцеві зрощення барабанної перетинки з промонторіума, що приводить у стійкий сліпчивий процес у середньому вусі. Виникає адгезивний отит чи тимпаносклероз. Можуть бути анкілозування слухових кісточок і розвиток їх нерухомості, у тому числі і стремена, і що порушує звукопровідність.
Хворі скаржаться на шуми у вухах, відчуття заведеності в них, тяжкість у голові та зниження слуху. При отоскопічному дослідженні відзначають залучення барабанної перетинки з переміщенням рукоятки молоточка, причому остання займає майже горизонтальне положення і короткий відросток молоточка випинається. Світловий конус зникає зовсім або залишається тільки цятка. Барабанна перетинка втрачає свій нормальний колір і стає каламутною. Прогноз при хронічному сальпінгоотиті у функціональному відношенні малосприятливий, тому можливостійке розлад слухової функції вуха головним чином внаслідок ураження звукопровідного апарату.
Діагностика
Діагностика хронічного сальпінгоотиту ґрунтується на проведенні огляду та вивчення анамнезу лікарем. За наявності ускладнень хворого спрямовують на проведенні ряд діагностичних методів (аудіометрія, отоскопія та ринофарінгоскопія).
Профілактика
З фізичних методів рекомендується лікування лиманним брудом, наприклад, на курортах Одеси. Застосування діатермії з наступним масажем барабанних перетинок, струмів д'Арсонваля та іонофорезу йодиду калію прискорює процес зворотного розвитку або дає значне покращення. Хороші результати дає лікування діадинамічними струмами Бернар. Поряд із місцевими способами рекомендуються загальнозміцнюючі та стимулюючі засоби: тканинна терапія, введення алое.