Ібупрофен та парацетамол - як поєднуються
У дитини (2 роки 4 місяці, вага 13кг) температура більша за 39 (до 39.8). вранці (9:00) дали жарознижувальне (нурофен, доза - за інструкцією) викликали лікаря, Лікар сказав, що це вірусне, виписав сироп ереспал і сказав, якщо буде висока температура - давати жарознижувальне - нурофен. вже після відходу лікаря (тобто близько 14:00) температура знову піднялася вище 39 – дали нурофен вдруге. Зараз температура знову піднялася вище 39. Нурофен, за інструкцією, можна приймати не частіше 3-х разів на добу та з перервою о 8 годині. Є ще дитячий панадол (парацетамол). Чи можна замість (не одночасно, а замість чергової дози, через кілька годин) нурофена дати панадол?
Тобто. основне питання - як поєднуються парацетамол та ібупрофен. В інструкції не сказано: (Тобто не поєднання при одночасному прийомі, а один препарат через кілька годин (4) після іншого)?
Зателефонувати запитати – у лікарні тільки медсестра (ну. пийте жарознижувальне, що виписали). Якщо підніматиметься вище 39.5 – зрозуміло, що швидку. Але як до завтра протриматись? Нині можна нурофен, але добу від цього прийому – це 9:00 завтра, тобто. до завтра це остання доза. А якщо вночі підніметься? Чим збивати?
Хроніки та протипоказань немає.
Якщо можна, не просто ліки та способи вкажіть, а й ризики для кожного. Дякую.
Відповіли: 32
Я не лікар, але з досвіду можу сказати 17/05/2010 19:51
Ми Нурофен з Панадолом за таких температур приймали взагалі разом, в один прийом - так лікар прописувала. Окремо вони просто не діяли, а разом якось один одного доповнювали та добре допомагали. Ось про ризики нічого не скажу. Знаю тільки, що Нурофен має більш дратівливу дію на слизову оболонку шлунка.(порівняно з Панадолом) і іноді може викликати блювання через невеликий час після прийому (було у нас таке кілька разів).
Re: Я не лікар, але з досвіду можу сказати 17/05/2010 23:40
>> Нурофен має більш дратівливу дію на слизову оболонку шлунка (порівняно з Панадолом) Звідки дані? >> іноді може викликати блювання через невеликий час після прийому (було у нас таке кілька разів). Після – не означає, через. БУДЬ-ЯКИЙ сироп на тлі підвищеної температури може провокувати блювання.
Re: Я не лікар, але з досвіду можу сказати 18/05/2010 01:05
Про Нурофен – наша педіатр мені так сказала. Начебто вона хороший фахівець, щороку їздить на якісь курси, загалом, у мене не було приводу не вірити їй). . Переходили на Панадол, і все було гаразд). Може це, звичайно, збіг – я нічого не стверджую, просто розповідаю, як ми мали.
Я не лікар, але від лікарів чула інструкцію, що їх можна давати із розривом на годину.
НЕ ЛІКАР. Своїй дитині при високій температурі, що погано збивається, даю чергуючи нурафен і парацетамол. Дія мабуть залежить від самого захворювання, оскільки щоразу краще діє один препарат, то інший.
1. Ереспал не рекомендується давати дітям. 2. даючи жарознижувальні, не забувайте про те, що доза повинна розраховуватися не на вік, а на вагу. Для парацетамолу разова доза 15 мг/кг, для нурофену – 10 мг/кг. 3. якщо і при достатній дозі (див. пункт 2) ефект від короткий жарознижувального, то можна чергувати парацетамол і нурофен. І той та інший препарат можна давати 4 рази на добу – тобто кожні 6 годин. Тобто при чергуванні виходить можливістьдати ліки кожні 3 години: парацетамол – через 3 години нурофен – через 3 години парацетамол. Однак, при адекватній дозі та у поєднанні з фізичними методами охолодження (роздягнути, дати прохолодне пиття, прикласти холод до пахвових западин та пахвинних складок, обтерти прохолодною водою тощо), як правило, чергування не потрібно.
Спасибі. 17/05/2010 22:20
1. Знайшов тільки: http://www.consilium-medicum.com/pediat rics/article/8229/ Хоча "Мета програми: - Демонстрація ефективності та безпеки "дещо наводить на думку, але все-таки не могли- б ви пояснити, чому не рекомендовано дітям. Можна посилання.
2. Так, дякую. Наче там так і вказано.
3. Дякую. Якщо так, то цього цілком достатньо, щоб протриматися до другого візиту лікаря. Про рідину знаємо, застосовуємо.
Re: Спасибо. 17/05/2010 22:26
1. не зовсім так сказала. Ереспал 1) є комбінованим препаратом, що містить бронходилятатор. Показання до застосування бронходилятаторів досить обмежені – це бронхообструкція. 2. сироп ереспалу ДУЖЕ часто викликає алергічну реакцію, що для пацієнтів з бронхообструкцією - вбити ще один цвях у крихту труни (вибачте за порівняння) 3. недостатньо вивчений - даних про повноцінно проведені клінічні випробування немає
2. добре, якщо так. Як правило, пишуть дозування на вік. А на давно надрукованих упаковках парацетамолу пишуть дозу 5-10 мг/кг, а вона вже давно "не працює"
Ще раз Дякую. 17/05/2010 22:34
1. Прийняв до відома. Нам уже взимку прописували його - все було добре, ніяких побічних, думаю цього разу так само буде. Тож ще раз завтра уточнимо у лікаря і продовжимо.
2. Ну, є інтернет :) Так що не проблема знайти інструкцію,вибрати найбільш докладну, прочитати та зберегти.
Про ереспал 17/05/2010 22:51
А навіщо давати препарат, який не показано?