Індивідуальна профілактика стоматологічних захворювань
Діагностика рівня ризику та вибір профілактичної стратегії. — Складання індивідуальної програми та підготовка до її реалізації. - Реалізація програми, оцінка її ефективності, корекція.
Індивідуальна профілактика стоматологічних захворювань має на меті діагностику факторів ризику та їх усунення (мінімізації) на рівні окремої людини. Багато з виявлених факторів є спільними для регіону та вікової (професійної тощо) групи, до якої належить обстежена людина, і тому вони можуть і повинні бути усунені за допомогою комунальних та групових програм. Якщо такі програми працюють, тоді на частку індивідуальної профілактики залишаються лише офісні та домашні заходи, націлені на індивідуальні особливості способу життя, соматичного та орального здоров'я конкретного пацієнта.
Складання та реалізація індивідуальної програми профілактики проводяться відповідно до загальних правил.
Діагностика рівня ризику та вибір профілактичної стратегії
Як правило, проведення індивідуальної, найдорожчої профілактики необхідне (а з економічної точки зору — доцільно) для пацієнтів із найбільш несприятливим поєднанням факторів ризику. Таких людей виявляють у стоматологічному кабінеті серед пацієнтів, які з'явилися за своєю ініціативою, та серед осіб, спрямованих на стоматологічний профілактичний огляд іншими фахівцями (педіатрами, терапевтами тощо). Крім того, стоматолог повинен виявляти осіб із несприятливим прогнозом стоматологічного здоров'я під час планових оглядів, які проводяться в організованих колективах, та залучати таких осіб (і/або їхніх батьків) до проведення індивідуальної профілактики.
Визначення індивідуального рівня ризику розвитку стоматологічниххвороб, вироблення стратегії. Наявність будь-якого з описаних раніше факторів ризику стоматологічних захворювань погіршує прогноз здоров'я і тому вимагає втручання (див. табл. 8.6).
Метод клінічного прогнозування карієсу зубів КПК (Леус П.А., 1990) дозволяє оцінити ризик розвитку карієсу на найближчі 1-5-6 років з надійністю 80-90% та розробити відповідну програму профілактики. Рівень ризику визначають на підставі: даних клінічного огляду (визначають індекс гігієни, інтенсивність карієсу); б) даних анамнезу, зібраного за допомогою опитувальних листів, що містять питання щодо рівня стоматологічних знань, оральних та харчових звичок, профілактичної активності та інших факторів ризику та захисту, актуальних для цього віку. Отримані дані обробляють і на цій основі визначають, як у обставинах, що склалися, може прогресувати карієс у конкретного пацієнта в найближчі роки - прогнозують КПУ (кпу) і ДВК.