Як виразно пояснити підлітку-дівчинці про майбутні перетворення її організму
Спробуємо відповісти на питання, що найчастіше цікавлять жінок, прості і не дуже. Отже,
Що це таке?
Менструальний цикл - це різні зміни не тільки матки, яєчників і піхви. Циклічним змін схильні і молочні залози, волосяні фолікули, шкіра, кістки, жирова тканина, словом, весь організм загалом. Зовнішнім виявом цих процесів є менструація.
У якому віці вона приходить?
Перші місячні (менархе), які в нормі з'являються в 11 - 16 років, означають, що організм дівчини готовий до зачаття та виношування вагітності. Ця здатність зберігається загалом до 45-50 років, котрий іноді значно довше.
Що відбувається у перший день?
Перший день кров'янистих виділень (менструації) прийнято вважати першим днем жіночого циклу, його початком. Далі – другий, третій і так до початку наступних місячних, перший день яких – початок нового циклу.
Довше та коротше
Тривалість менструального циклу дуже індивідуальна. Нормальним цикл вважається тоді, коли від початку однієї менструації до іншої проходить не менше 21 дня, але і не більше 35, найчастіше (60% випадків) зустрічається 28-денний менструальний цикл.
Чи варто хвилюватись, якщо тривалість циклу різна?
Відсутність регулярності циклу допустима лише деякий час після приходу перших місячних (до одного - півтора року). Надалі менструації мають "приходити" через рівні проміжки часу, можливі лише невеликіколивання (в 1-3 дні).
Скільки на це витрачається днів?
Що ж до самих кров'янистих виділень, їх тривалість у нормі коливається від 2 до 7 днів.
Скільки губиться крові?
Місячні не повинні бути дуже мізерними або надмірно багатими, гінекологи вважають, що обсяг крові, який втрачає жінка за ці дні, в нормі відповідає 20-80 мл.
Болісні місячні – це нормально?
При нормальному перебігу менструального циклу жінка має відчувати болючих відчуттів. Можливе лише почуття дискомфорту внизу живота чи області попереку. У будь-якому випадку неприємні чи болючі відчуття, які змушують жінку пити знеболювальні таблетки, повинні насторожувати.
Що означає "фаза циклу" і що таке "овуляція"?
Менструальний цикл прийнято ділити на дві фази, умовною межею між якими є "народження" яйцеклітини, так звана овуляція.
Що таке фолікул?
Вихід яйцеклітини походить з особливої освіти, що нагадує округлу бульбашку, що складається з розташованих по колу клітин. Це фолікул.
Скільки фолікулів у жіночому організмі, і в якому віці вони утворюються?
Таких "будиночків", звідки може з'явитися яйцеклітина, природа закладає в організм дівчинки, що ще не народилася, близько 500 мільйонів. Але до 90% їх не отримують подальшого розвитку за все життя жінки, залишаючись у "зародковому" стані. Це своєрідний резерв. Але вже до підліткового віку їхня кількість знижується вдвічі. За весь той період, коли у жінки протікають місячні, тобто поки вона здатна стати матір'ю, повного свого розвитку досягають лише близько 400 фолікулів.
Чому з фолікула "народжується" яйцеклітина? І звідки беруться естрогени?
Перша фаза менструальногоциклу – з 1 по 14 день – фолікулінова. У цю фазу особливі залози, що знаходяться в головному мозку, починають виділяти в кров гормони, співзвучні з назвою самої фази - фолікулостимулюючі, що діють на яєчники. Вже з назви цих гормонів легко зрозуміти, що їхня дія провокує в яєчнику зростання відразу кількох фолікулів.
Вони ростуть як би наввипередки, випереджаючи один одного, допоки серед них не виявиться "лідер". Як тільки це станеться, зростання інших "відсталих" фолікулів сповільнюється, і в результаті їм судилося повернутися до свого первісного стану.
Зате фолікул, що вибився в лідери, починає дозрівати, подібно до фрукта або овочів, накопичуючи в собі поживні речовини. Іноді його розміри досягають 20-28 мм. Але замість аромату він виділяє в кровотік усім відомі гормони – естрогени.
Навіщо потрібні естрогени?
Треба сказати, що естрогени відіграють важливу роль в організмі жінки, починаючи ще з підліткового періоду. Ось деякі з "напрямків роботи" естрогенів:
• Розвиток вторинних статевих ознак жінки в період статевого дозрівання (розвиток молочних залоз; особливого типу оволосіння та розподіл жирової клітковини, характерних для жіночого організму).
• Поліпшують кровопостачання матки.
• Сприяють зростанню внутрішньої маткової вистилки (ендометрію) у першій фазі менструального циклу.
• Підвищують сексуальний потяг жінки у середині циклу, що відповідає моменту виходу яйцеклітини з фолікула, отже, сприяє реалізації закладеного природою процесу зачаття дитини.
• Полегшує проникнення в порожнину матки сперматозоїдів у період овуляції через слиз, що знаходиться всередині каналу шийки матки, оскільки знижують в'язкість цього слизу.
Чи впливаютьестрогени на інші органи жінки?
Крім впливу на статеві органи та молочні залози жінки, естрогени також активні учасники найрізноманітніших процесів в організмі в цілому. Естрогени (як і прогестерон, про який буде сказано нижче) забезпечують міцність кісткової тканини. Вони також впливають на роботу серця, судин, головного мозку та інших органів.
Чому розривається фолікул?
Утворення фолікулами естрогенів - свого роду сигнал для головного мозку, який починає викидати в кров лютеїнізуючий гормон. Тільки за його "веління" фолікул розривається і відбувається овуляція, тобто вивільнення яйцеклітини. А для неї, знову ж таки завдяки "старанням" естрогену, вже прокладено шлях від яєчника до порожнини матки по тоненькому "пелюстці" (фімбрії) маткової труби.
Коли відбувається овуляція?
Зазвичай це відбувається у середині менструального циклу. Тобто, якщо від початку однієї менструації до початку іншої проходить 28 днів, то овуляція відбувається приблизно на 14-й день.
Скільки "живе" яйцеклітина?
Тривалість життя яйцеклітини лише 12-24 години. Якщо за цей час не відбувається її зустріч із сперматозоїдом, вона гине. На запліднення (зачаття дитини) відведено лише одну добу або навіть менше.
Як яйцеклітина з яєчника потрапляє до матки?
Просування яйцеклітини в матку сприяють особливі скорочення маткових труб, які ніби підштовхують її до порожнини матки. Цьому ж сприяють і маленькі "волоски" усередині маткових труб.
Тривалість шляху яйцеклітини до порожнини матки є дуже важливою. Якщо її просування прискориться, то яйцеклітина може "залишити" матку раніше термінутак і не зустрівшись зі сперматозоїдом; якщо ж сповільниться, то можливе "приклеювання" заплідненої яйцеклітини над порожнини матки, а самій трубі, що у деяких випадках може призвести до розвитку позаматкової вагітності. Іншими словами, все має бути точно за розкладом, чому, зокрема, сприяє нормальна робота різних гормонів.
Що таке "жовте тіло"?
Після того, як яйцеклітина залишила фолікул, він починає заповнюватися особливими клітинами – лютеїновими. Це відбувається під безперервним "керівництвом" вже відомого нам гормону - лютеїнізуючого (знову співзвуччя у назвах). З цього моменту фолікул, що розірвався, і його "нові жителі" звуться "жовте тіло".
Для чого воно потрібне?
"Жовте тіло" теж дуже активно, воно продовжує виділяти в невеликій кількості естрогени, але більшою мірою - прогестерон, які в міру збільшення змушують головний мозок знижувати утворення фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів. Спільні дії гормонів жовтого тіла спрямовані підготовку матки до можливої вагітності.
Прогестерон – яка його роль?
Прогестерон – це гормон вагітності, утворювати який можуть лише жовте тіло та плацента. Ось деякі його дії:
• Підготовка внутрішньої вистилання матки (ендометрія) до можливої вагітності.
• Зниження активності м'язів матки, а отже, запобігання перериванню вагітності.
• Збільшення в'язкості слизу всередині каналу шийки матки, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів у порожнину матки.
• Стимуляція зростання молочних залоз.
• Утворення енергії, необхідної для розвитку плода.
Чи може жінка визначити, коли відбудеться овуляція цього місяця?
Саме наВплив прогестерону на головний мозок заснований метод визначення моменту овуляції за допомогою щоденного вимірювання так званої базальної температури в прямій кишці протягом менструального циклу. Обов'язковою умовою, що забезпечує точність даного методу, є вимірювання температури вранці протягом 10 хв одним і тим самим термометром, ще до того, як жінка встала з ліжка. Рекомендується проводити цю процедуру не менше трьох місяців поспіль.
Як оцінити значення базальної температури?
У першій фазі нормального менструального циклу значення на термометрі не перевищуватиме 37 градусів, а в другій - вище від цієї позначки. Причому підвищення температури на 0,4-0,6 градуса відбудеться відразу ж після виходу яйцеклітини з фолікула, і триматиметься на такому рівні 12-14 днів. За 1-3 дні до початку менструації температура знову знижується. Ці коливання температури характеризують нормальний двофазний цикл, тобто цикл, в середині якого відбулася овуляція.
Що відбувається з "жовтим тілом" далі?
Якщо запліднення яйцеклітини сталося, то "жовте тіло" починає посилено постачати в жіночий організм гормон вагітності. Потім цю роботу бере на себе плацента, що сформувалася.
Якщо ж зустрічі жіночої та чоловічої статевих клітин не відбулося, то "жовте тіло" наприкінці циклу (до 24-27 дня) зменшується і поступово припиняє свою діяльність. Воно хіба що " заростає " , залишаючи лежить на поверхні яєчника ледь помітний рубчик.
Чому з'являються кров'янисті виділення наприкінці кожного циклу (місячні)?
Наприкінці циклу вже немає фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів, а з припиненням роботи "жовтого тіла" знижуються і зовсім зникають естрогени та прогестерон. Тобто, ендометрій, що розрісся, так і не "притулок"запліднену яйцеклітину, позбавляється стимулюючих його зростання та розвитку гормонів. Він не отримує належної кількості поживних речовин, необхідні його подальшого існування.
Це призводить до того, що верхня частина ендометрію (його функціональний шар) відторгається, оголюючи просвіти збільшених за період його зростання судин. Клінічно цей процес відбувається з появою зі статевих шляхів жінки кров'янистих виділень або початком менструації.
Чому місячні закінчуються?
Менструація триває до тих пір, поки не піде з порожнини матки весь функціональний шар ендометрію, не закриються мікроскопічними згустками кровоносні судини. гормонів не почне знову розростатися, щоб знову розпочати підготовку матки до можливої вагітності.