Кардіалгія - що це таке симптоми, диференціальна діагностика та лікування - Ваша медична
Біль у ділянці грудної клітки – не рідкісне явище, на яке скаржиться велика кількість людей. У цій статті ми відповімо на запитання: що це таке кардіалгія?
Кардіалгія – ниючі, пекучі та гострі хворобливі відчуття в області серця різного походження, що відрізняються часом прояву та ступенем виразності.
Основні причини
Серед найчастіших причин виникнення кардіалгії виділяють такі стани:
- Міокардит, перикардит – захворювання запального характеру, пов'язані із запаленням зовнішньої оболонки серця.
- Травми області живота та грудної клітки.
- Ендокринні порушення, які провокують збій обміну речовин у серці. Метаболічні порушення, що виявляються як ожиріння.
- Захворювання хребта та ребер, при яких нервові закінчення проходять в ділянці серця: остеохондроз, міжреберна невралгія, травми та запалення ребер.
- Органи травлення також можуть провокувати кардіалгію: при виразках та загальному запаленні стравоходу, хронічному холециститі, грижі стравоходу.
- Хвороби органів дихання так само часто стають джерелами болю в ділянці грудної клітки з лівого боку.
При кардіалгії не спостерігається відчуття здавленості у грудній клітці, що є характерним для інших патологій. Розглянемо основні симптоми кардіалгії:
- Порушення рефлексу ковтання;
- Болісні відчуття в потиличній, шийній ділянці, а також в ділянці грудей;
- Порушення сну, почуття безпричинної тривоги;
- Потемніння в очах.
Людина, яка страждає від кардіалгії, часто не може здійснити повний вдих, їй не вистачає повітря. Біль може виникати самостійно, безпопереднього психоемоційного перенапруги чи фізичного навантаження. У стані спокою пацієнт не відчуває полегшення. Можливі переднепритомні стани та судоми.
Симптоми кардіалгії, які проявляються у вигляді хворобливих відчуттів, коли пацієнт перебуває у стані спокою, можуть свідчити про нейроциркулярну дистонію. В даному випадку на додаток до основних симптомів додається почуття постійної втоми, більш тривалі болючі відчуття, пацієнт не може зробити повний вдих.
Порушення, пов'язані з шийно-плечовим відділом, можуть виражатися у вигляді хворобливих відчуттів у лівій частині тіла: руки, грудна клітка. Біль виникає, коли пацієнт намагається підняти щось важке чи просто підняти руки нагору.
Відповідь на питання: що це таке кардіалгія, дозволяє вказати на міжреберну невралгію і оперізуючий лишай. Для цих захворювань характерні тривалі, гострі болі, які проходять навіть після прийому сильних знеболюючих препаратів.
Пацієнти старше 45 років часто страждають від синдрому Тітце, для якого характерно потовщення реберних хрящів. Болючі відчуття проходять після прийому нестероїдних протизапальних препаратів (Ібупром, Німесіл).
Інфекційні захворювання, порушення з боку травної системи, клімактеричні розлади також часто провокують почуття болю і здавленості в грудній клітці. Насамперед необхідно звернутися за консультацією до кардіолога. При цьому в більшості випадків пацієнту призначається консультація у іншого фахівця і причина проблеми пов'язана зовсім не з серцевим м'язом.
Діагностика
Якщо при первинній консультації пацієнт скаржиться на систематичні хворобливі відчуття в ділянці грудної клітки, може бути призначене таке обстеження:
- Ехокардіографія;
- Рентген ребер, хребта, плечових суглобів – для виключення або підтвердження можливого остеохондрозу хребта або грижі міжхребцевих дисків;
- електрокардіограма;
- Рентген грудної клітки;
- Дослідження шлунково-кишкового тракту: рентген та ЕГДС шлунка, консультація гастроентеролога при підозрі на виразку чи грижу.
У тому випадку, якщо діагностика виявила зниження артеріального тиску та температури тіла, хворобливі відчуття в області сходової мускулатури та розширення вен у ділянці грудного м'яза, це може свідчити про синдром Наффцигера або Фальконера-Ведделя.
При міокардиті диференціальна діагностика кардіалгії дозволяє виявити взаємозв'язок цього стану з інфекціями або інтоксикацією. Кардіалгія при цьому проявляється у вигляді ниючих або колючих болючих відчуттів, які не проходять протягом тривалого часу.
Лікування кардіалгії призначається залежно від причин виникнення. У ряді випадків терапія спрямована на усунення першопричинного захворювання. Як першу допомогу, хворому можна запропонувати Валідол, Корвалол або Валокордін. Забезпечити доступ до свіжого повітря. Додатково можна прийняти таблетку Пенталгіну. Якщо хворобливі відчуття не минають, слід обов'язково викликати швидку допомогу.
У разі виявлення нейроциркуляторної дистонії можуть бути призначені препарати, що мають седативну дію,мультивітамінні комплекси.
Для того, щоб лікування кардіалгії мало позитивну динаміку, пацієнту необхідно нормалізувати режим відпочинку та сну, утриматися від вживання алкоголю, куріння, надмірного переїдання.
Якщо напад кардіалгії спостерігається вперше, не рекомендовано приймати препарати натрію. Дані лікарські засоби можуть лише посилити ситуацію та спровокувати небажані побічні ефекти. Рекомендовано негайно звернутися по лікарську допомогу.