Клініка, діагностика юнацького епіфізеолізу

Однією з особливостей опорно-рухової системи є наявність зон росту, які представлені хрящовою тканиною. Завдяки таким ділянкам кістка може зростати у довжину. Однак у порівнянні з міцною кістковою тканиною хрящ є найслабшим місцем, що пояснює з анатомічної точки зору механізм розвитку такого виду ушкодження як епіфізеоліз.

Під цим терміном мають на увазі порушення цілісності кістки, при якому зсув уламків відбувається в області епіфізарного хряща. Дане поняття можна віднести до дитячої травматології, коли подібне пошкодження виникає в результаті впливу травматичного агента, за силою перевищує механічну міцність здорової кістки. Однак існує ендокринно-ортопедичне захворювання - юнацький епіфізеоліз, при якому відбувається зміщення епіфіза головки стегнової кістки. Важливою відмінністю у разі від травматичного эпифизеолиза є усунення уламків по зміненому эпифизарному хрящу і натомість незначного за силою ушкодження і навіть відсутності такого.

Остаточно етіологія даної патології не вивчена, проте найбільш достовірно встановлений зв'язок захворювання з ендокринними розладами, що призводять до зміни структури та насамперед міцності епіфізарного хряща.

Клініка юнацького епіфізеолізу

Для юнацького епіфізеолізу характерні досить типові клінічні прояви, проте, незважаючи на це, відсоток несвоєчасної діагностики досі залишається високим. Приводом для звернення до лікаря зазвичай є періодичні болі найчастіше в області колінного суглоба, що є однією з причин пізньої постановки діагнозу. Згодом можуть з'являтися кульгавість, швидка стомлюваність. Під час оглядупацієнта звертають на себе увагу непрямі ознаки ендокринопатій, а також вимушене положення ураженої нижньої кінцівки у вигляді зовнішньої ротації та обмеження рухів у кульшовому суглобі.

Процес може бути двостороннім, однак, мати різний ступінь прояву в залежності від вираженості усунення головки стегнової кістки.

Тут Ви прочитаєте пролікування юнацького епіфізеолізу.