Лейкоцитоз
Лейкоцитоз - патологічний стан, що характеризується зміною клітинного складу крові у бік збільшення числа лейкоцитів
Лейкоцити – це білі кров'яні тільця (клітини), що виконують у нашому організмі захисну функцію. Лейкоцити виробляються у кістковому мозку і є частиною нашої імунної системи. Вони беруть активну участь у специфічному та неспецифічному захисті організму від зовнішніх та внутрішніх патогенних агентів, захищають нас від вторгнення «ворогів» (вірусів, бактерій тощо) і не допускають розмноження деяких «шкідливих» клітин. Лейкоцити здатні активно пересуватися і проникати через стінки капілярів у тканини, де вони поглинають та знищують чужорідні частки (такий процес називається фагоцитоз). Якщо в організм проникло дуже багато чужорідних частинок, то лейкоцити, поглинаючи їх, сильно збільшуються в розмірах і потім руйнуються. Внаслідок руйнування лейкоцитів вивільняються речовини, що викликають місцеву запальну реакцію, яка може супроводжуватися почервонінням та набряком ураженої ділянки, підвищенням температури тіла.
У нормі кількість лейкоцитів у крові здорової дорослої людини становить 5,5-8,8 • (10) 9 / л. Лейкоцитозом у дорослих прийнято вважати стан, у якому кількість лейкоцитів у крові перевищує 9,0•(10)^9/л. У дітей різного віку норма лейкоцитів коливається залежно від віку; для вагітних жінок також встановлені свої норми вмісту лейкоцитів у крові. Кількість лейкоцитів в крові не завжди: воно динамічно змінюється в залежності від часу доби (трохи підвищується до вечора) та функціонального стану організму. Так, прийом їжі, фізична та емоційна напруга дещо збільшують кількість лейкоцитів. У зв'язку з цим кров рекомендується здавати зранку та натще.
Види лейкоцитозу
Лейкоцитоз поділяють на фізіологічний (виникає у здорових людей) та патологічний (є ознакою будь-якого захворювання).
Причинами фізіологічного лейкоцитозу можуть бути вживання деякої їжі, занадто гарячий душ, сильний стрес, важкі фізичні навантаження, передменструальний період у жінок, а також вагітність і пологи.
Патологічний лейкоцитоз виникає при інфекційних захворюваннях (запаленні легень, сепсисі, менінгіті, пієлонефриті, інфекційному мононуклеозі тощо), гнійних і запальних процесах в організмі (перитоніті, флегмоні), а також в результаті певної реакції кісткового мозку на розпад тканин або токсичним впливом чи розладами кровообігу. Патологічний лейкоцитоз, у свою чергу, може бути еозинофільним, базофільним, лімфоцитарним та моноцитарним.
Еозинофільний лейкоцитоз виникає в результаті прискореного утворення та виходу в кров еозинофілів (підвид лейкоцитів). Основними причинами такого стану є глистяні інвазії та алергічні реакції (на продукти харчування, пилок рослин, а також на вакцини та лікарські засоби).
Базофільний лейкоцитоз спостерігається при посиленому утворенні базофілів (підвид лейкоцитів) та викликається такими захворюваннями як неспецифічний виразковий коліт, ревматоїдний артрит, деякими хворобами щитовидної залози.
Лімфоцитарний лейкоцитоз виникає на тлі таких хронічних інфекцій як сифіліс, туберкульоз, вірусний гепатит.
Моноцитарний лейкоцитоз спостерігається при злоякісних утвореннях (онкологічних захворюваннях), множинних метастазах, саркоїдозі. Виняток становлять метастази в кістковий мозок, які порушують процес кровотворення тавикликають лейкопенію (зниження кількості лейкоцитів).
Крім цього, лейкоцитоз може спостерігатися при великих опіках і великих втратах крові, після хірургічних операцій на внутрішніх органах, при отруєннях нітробензолом і аніліном, на початковій стадії променевої хвороби. Найважче лейкоцитоз протікає при лейкозах (злоякісних захворюваннях крові).
Симптоми
Лейкоцитоз може протікати безсимптомно або проявлятися лише ознаками тих захворювань, які є причинами підвищення рівня лейкоцитів. Особливо часто лейкоцитоз ніяк не виявляє себе в дитячому віці – саме тому лікарі рекомендують періодично виконувати дітям загальний аналіз крові для виявлення відхилень у кровотворній системі на ранніх етапах.
І все ж лейкоцитоз може проявлятися такими загальними симптомами як безпричинне нездужання, постійна втома і слабкість, підвищене потовиділення та запаморочення, поганий апетит і втрата ваги. Деякі люди відзначають у себе підвищену температуру тіла, схильність до синців, утруднення дихання. При лейкозах, коли кістковий мозок людини починає виробляти величезну кількість лейкоцитів, спостерігаються збільшення лімфатичних вузлів, збільшення печінки та селезінки, підвищена кровоточивість слизових оболонок, можливі внутрішні крововиливи.
Діагностика
Лейкоцитоз визначається на підставі лабораторних досліджень крові (загальний та розгорнутий аналіз). У складних спірних випадках можуть виконуватися діагностичні пункції кісткового мозку, лімфовузлів, печінки та селезінки.
Лікування лейкоцитозу
Оскільки патологічний лейкоцитоз є наслідком будь-якого захворювання, терапія спрямована безпосередньо на усунення самого захворювання. Методи лікування залежать відхвороби, що спричинила збільшення лейкоцитів у крові. Найчастіше призначають антибактеріальні засоби (для запобігання та лікування поширення інфекції). Для зняття та зменшення запальних процесів застосовують стероїдні препарати. У деяких випадках проводять лейкоферез - процедуру вилучення лейкоцитів з крові, після чого «очищена» від надлишкових лейкоцитів кров знову вливається пацієнту.