Лікування пульпіту та періодонтиту - Стоматологічна клініка - К-Денті - г

Лікування пульпіту

Для багатьох людей приводом звернутися до стоматолога може стати лише нестерпний зубний біль, який зазвичай свідчить про розвиток пульпіту – запалення нервово-судинного пучка зуба.

Пульпіт є найпоширенішим ускладненням карієсу.

Пульпіт – це запальна реакція тканини пульпи (зубного «нерва»), яка виникає у відповідь на дратівливий фактор, зовнішній чи внутрішній. Пульпа – це м'яка тканина, пронизана судинами та нервами. Нервових клітин усередині неї безліч, саме тому зубний біль вважається однією з найсильніших.

Причини виникнення пульпіту:

1. Вчасно невилікуваний карієс.

Найпоширеніша причина розвитку пульпіту – це невчасне лікування карієсу. У процесі поглиблення каріозної порожнини відбувається проникнення бактерій у тканини пульпи (нерва). Карієс, виникнувши в поверхневому шарі емалі зуба, поступово вражає дедалі глибші шари зуба. Уражені карієсом тканини заселені великою кількістю карієсогенних мікроорганізмів, які руйнують тканини зуба. За відсутності лікування карієсогенні мікроорганізми проникають у глибші шари зуба – до того часу поки не потраплять у пульпу. Потрапивши до неї – мікроорганізми викликають розвиток запалення, що призводить до появи болю.

2. Ретроградний пульпіт

Слід зазначити, що мікроорганізми можуть поринути у пульпу зуба як через каріозну порожнину. При пародонтиті також виникають умови, що сприяють проникненню мікрофлори в пульпу. Хронічний пародонтит середнього та тяжкого ступеня характеризуються наявністю глибоких пародонтальних кишень, які досягають глибини половини довжини кореня та більше. У таких пародонтальнихкишенях є дуже агресивна патогенна мікрофлора, яка поширюючись вздовж кореня зуба у бік верхівки кореня – може проникати в пульпу зуба через отвори кореневих каналів розташованих на верхівках коренів.

3. Пульпіт під коронкою

Під час обточування зубів під деякі види коронок може відбуватися опік пульпи (нерва). Тому в даний час перед протезуванням зубів деякими видами коронок відбувається етап підготовки зуба, що полягає в його депульпування (видалення нерва).

4. Травматичний пульпіт

Виникає внаслідок травми, наприклад, удару. Запалення і навіть загибель пульпи в цьому випадку виникає через порушення її кровопостачання.

Пульпіт зуба, як захворювання, може мати кілька течій: гостру, хронічну та в стадії загострення. Найчастіше спочатку формується гострий пульпіт, та був – хронічний. У якийсь час хронічна форма перетворюється на стадію загострення. Однак така схема поширюється не на всі випадки: буває й так, що зуб гостро не болить, і патологія одразу переходить у мляву хронічну форму. Нерідко в людини немає навіть загострень, коли хронічна форма пульпіту плавно перетворюється на інше складніше на лікування захворювання – периодонтит.

Гостра форма пульпіту

ознаки пульпіту при цій формі зводяться до появи гострого, нападоподібного болю (особливо в нічний час). Болі носять мимовільний характер, виникають спонтанно без будь-яких подразників. Однак у «безболі» проміжки біль може провокуватися термічними подразниками (переважно холодною водою). Причому після усунення подразника біль не минає ще близько 10-15 хвилин. Часто хворі що неспроможні правильно вказати хворий зуб, т.к. біль можепоширюватися по нервах на всю щелепу

Хронічна форма пульпіту

Біль при хронічній формі пульпіту носить не такий виражений характер як із гострому пульпіті. Біль може супроводжуватися ниючими, періодично болями, що виникають. Іноді больові відчуття можуть зовсім відсутні. Хронічний пульпіт може протікати з періодичними загостреннями. У період таких загострень симптоматика переважно відповідатиме гострому пульпіту.

На замітку

Нерідко лікування пульпіту займає від 1-3 відвідин. Це пов'язано з підходом до лікування, постановкою спеціальних антисептиків або лікарських засобів для додаткової дезінфекції каналів, розраховані на кілька днів.

Що таке періодонтит?

Періодонтіт - це найнебезпечніше ускладнення каріозного процесу. У цьому випадку запальний процес поширюватиметься не лише на тканини зуба, а й на кісткову тканину навколо верхівок коріння зубів. утворюється внаслідок проникнення інфекції з хворого зуба через отвір верхівці кореня зуба.

Періодонтит характеризується появою постійно наростаючого, пульсуючого болю. При механічних навантаженнях, змиканні зубів біль стає нестерпним і багато пацієнтів не можуть приймати навіть рідку їжу, іноді піднімається температура. Стоматологічна допомога при зазначених симптомах просто необхідна.

За характером перебігу періодонтити поділяються на:

Гострі. Для них властива бурхлива течія з яскравими (і дуже неприємними) проявами: сильний біль, що посилюється при дотику до зуба; набряк і почервоніння навколишніх тканин, поява свищевого ходу на яснах, а також можлива поява припухлості, реакція найближчих лімфатичних вузлів та загальне нездужання,підвищення температури.
хронічні. Для них характерно спокійне, непомітне протягом процесу, про наявність якого може побічно сказати значний дефект коронкової частини зуба або велика пломба, зміна кольору зуба і слабка болючість при постукуванні. Найдостовірнішою ознакою є рентгенівські знімки, у яких чітко видно характерні зміни у периодонте.
Загострення хронічного періодонтиту. Виникають на тлі хронічних вогнищ, але протікають на кшталт гострих і клінічно від них практично не відрізняються.

З вищенаписаного можна дійти невтішного висновку, що хворобу краще попередити на початковій стадії, ніж потім мучитися від ускладнень. Відвідуйте стоматологічний кабінет раз на пів року, де фахівець почистить зуби, полечить ясна і позбавить навіть карієсу, що намічається, який через пульпіт і призводить до розвитку періодонтиту. Так Ви збережете свої нерви та гроші.