Люди з неврозами надто часто «прислухаються» до серця - Статті та новини
Читайте також
Якщо ви скаржитесь лікареві на аритмію і біль у серці, а обстеження не виявляє якихось патологій, швидше за все, вам поставлять діагноз «вегетосудинна дистонія». Якщо вас турбують головний біль, відчуття «грудки в горлі», пітливість, то можливий діагноз – знову ВСД.
Підвищена стомлюваність, сонливість, нездатність концентруватися, запаморочення – результат той самий. Рано чи пізно (частіше – рано), мабуть, кожен другий удостоюється цього діагнозу. Чому? За роз'ясненнями ми звернулися до доктора медичних наук, професора Федерального центру серця, крові та ендокринології ім. В.А. Алмазова, президенту Загальноукраїнської антигіпертензивної ліги Олександру Конраді.
- Олександро Олегівно, чому такий, здавалося б, серйозний діагноз - «вегетосудинна дистонія», поширений не набагато рідше, ніж ГРВІ?
– Це «зручний» діагноз, оскільки йому можуть відповідати різні стани. Особисто я в нього не вірю. Наприклад, деякі лікарі вважають, що діагноз «вегетосудинна дистонія за гіпертонічним типом» слід ставити людям, у яких періодично підвищується тиск, хоча переважно він нормальний. А що з ним робити? Лікувати пацієнта, як гіпертоніка ще зарано, не лікувати теж не можна. Але він справді рано чи пізно стане гіпертоніком. Під поширений діагноз «ВСД за кардіальним типом» записують всіх хворих із болями у серці, але при цьому конкретну причину кардіалгій (кардіо – серце, алгія – біль) встановити не вдається. Вони можуть бути різними, в тому числі і не мають відношення до серцево-судинної системи. Найчастіше цей діагноз ставлять людям, які страждають на неврози, - вони «прислухаються» досерцю, до своїх внутрішніх відчуттів, тобто схильні до невротичних проявів.
- Часто дівчатам і жінкам, що непритомніють, ставлять діагноз ВСД без жодних сумнівів ...
- Це справді найчастіше – ВСД. Непритомність відбувається в момент, коли кров не надходить до голови, а причини недостатнього кровопостачання різні.
- Як встановлюється тип вегетосудинної дистонії?
- Залежно від скарг пацієнта та на підставі обстеження. Вегетосудинна дистонія за кардіальним типом приписується пацієнтам, які не мають значних змін артеріального тиску, але людина скаржиться на посилене серцебиття, задишку при фізичному навантаженні, болі в ділянці серця, але ні ЕКГ, ні інші методи діагностики не можуть виявити патологічних змін. Гіпотензивний тип проявляється зниженим артеріальним тиском, хворий скаржиться на стомлюваність, м'язову слабкість, біль голови (нерідко провокується голодом), мерзлякуватість кистей і стоп, схильність до непритомності. У хворих на ВСД за гіпертонічним типом періодичне підвищення артеріального тиску рідко позначається на самопочутті і вперше виявляється випадково під час медогляду. У деяких випадках можливі скарги на головний біль, серцебиття, стомлюваність.
- Симптоми у цієї хвороби різні. А лікування?
- Як правило, у всіх випадках призначається симптоматична терапія та загальнозміцнюючі процедури. Але, обираючи курс лікування, лікар має бути впевнений, що за ВСД не ховається будь-якої серйозної патології, інакше можна серйозно зашкодити здоров'ю пацієнта. А якщо в діагнозі є сумніви, то краще зачекати – хвороба себе виявить. Як правило, ВСД є початковою стадією будь-якого захворювання, яке виявляється згодом: за гіпертонічнимтипу – гіпертонією, за гіпотонічним – гіпотонією. Що стосується кардіального типу ВСД, то з часом з'ясується причина болю в серці – це можуть бути проблеми з хребтом, стравоходом, легенями, шлунком або справді це серцева хвороба.