Маркаїн, всі питання та відповіді про Маркаїн, швидка допомога онлайн
Про знайдені недоліки пишіть [email protected].
СтатистикаЗа добу додано 14 питань, написано 27 відповідей, з них 6 відповідей від 5 фахівців у 1 конференції.
Рейтинг скарг
- Аналіз крові1455
- Вагітність1368
- Рак786
- Аналіз сечі644
- Діабет590
- Печінка533
- Залізо529
- Гастрит481
- Кортізол474
- Діабет цукровий446
- Психіатр445
- Пухлина432
- Феррітін418
- Алергія403
- Цукор крові395
- Занепокоєння388
- Висипання387
- Онкологія379
- Гепатит364
- Слиз350
Рейтинг ліків
- Парацетамол382
- Еутірокс202
- L-Тіроксін186
- Дюфастон176
- Прогестерон168
- Мотіліум162
- Глюкоза-Е160
- Глюкоза160
- Л-Вен155
- Гліцин150
- Кофеїн150
- Адреналін148
- Пантогам147
- Церукал143
- Цефтріаксон142
- Мезатон139
- Дофамін137
- Мексидол136
- Кофеїн-бензоат натрію135
- Натрію бензоат135
ПоказанняМаркаїн, Маркаїн Адреналін: регіонарна анестезія та аналгезія (включаючи епідуральну блокаду, провідничну блокаду та інфільтрацію). Маркаїн Спінал, Маркаїн Спінал Хеві: спинальна анестезія.
ПротипоказанняГіперчутливість до місцевих анестетиків амідного типу. Протипоказаний щодо в/в анестезії по Биру.
Фармакологічна діяФармакологічна дія - місцевоанестезуюча. Блокує проходження іонів натрію через відповідні канали мембрани нервового волокна, гальмує формування тапроведення болючого імпульсу.
Діюча речовина›› Бупівакаїн* (Bupivacaine*)
Латинська назваMarcaine
АТХ:›› N01BB01 Бупівакаїн
Фармакологічна група›› Місцеві анестетики
Нозологічна класифікація (МКБ-10)›› R52.0 Гострий біль ›› Z100* КЛАС XXII Хірургічна практика
Склад і форма випуску1 мл розчину для ін'єкцій містить бупівакаїну гідрохлориду 2,5 та 5 мг; у флаконах по 20 мл, у коробці 5 шт. (Маркаїн); або 5 мг; в ампулах по 4 мл, в коробці або контурній комірковій упаковці 5 шт. (Маркаїн Спінал, Маркаїн Спінал Хеві). Маркаїн Спінал містить також 8 мг/мл натрію хлориду, а Маркаїн Спінал Хеві – 80 мг/мл декстрози моногідрату. 1 мл розчину для ін'єкцій - бупівакаїну гідрохлориду 2,5 або 5 мг і адреналіну 5 мкг (Маркаїн адреналін); у флаконах по 20 мл, у коробці 5 шт.
ФармакокінетикаЛіпофілен; коефіцієнт розподілу в середовищі олія/вода - 27,5. Концентрація в плазмі - 0,4 мкг/мл на кожні 100 мг. Руйнується в печінці, основні метаболіти - 2,6-піпеколіксідин та його похідні. Об'єм розподілу – 73 л, T1/2 – 2,7 год. Показник печінкової екскреції – 0,4. Cl - 0,58 л/хв. 6% виводиться у незміненому вигляді.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПроходить через плацентарний бар'єр, частково проникає у грудне молоко.
Побічні діїЗ боку нервової системи: парестезія, слабкість, параплегія, втрата контролю над сфінктерами (ефекти пов'язані з технікою проведення анестезії незалежно від типу місцевого анестетика, що використовується). З боку серцево-судинної системи: при передозуванні або випадковому внутрішньосудинному введенні - зменшення серцевого викиду,брадикардія або тахікардія, шлуночкові аритмії, порушення провідності (аж до блокади), фібриляція та зупинка серця. Алергічні реакції: рідко, у найважчих випадках – анафілактичний шок.
ВзаємодіяПосилює токсичну дію інших місцевих анестетиків або подібних до них за структурою препаратів. При одночасному застосуванні адреналіновмісних розчинів з трициклічними антидепресантами, некардіоселективними блокаторами, препаратами ерготамінового ряду, а також при поєднанні із загальною анестезією препаратами типу галотану можливий розвиток тривалої гіпертензії. Фенотіазини та бутирофенони зменшують пресорний ефект адреналіну.
Спосіб застосування та дозиІн'єкційно або інфузійно, доза залежить від типу блокади.
Запобіжні заходиЄ відомості про зупинку серця або смерті при використанні для епідуральної анестезії або периферичної блокади. При проведенні ретробульбарної анестезії при випадковому попаданні до субарахноїдального простору можлива зупинка дихання. З обережністю використовують у пацієнтів з частковою або повною серцевою блокадою, прогресуючим захворюванням печінки, тяжким порушенням функції нирок, у ослаблених хворих та осіб похилого віку. Місцеві анестетики, що містять адреналін, використовуються з обережністю у людей з патологічними станами, які можуть загостритися під впливом адреналіну, а також при виконанні блокад в областях, які постачаються артеріями кінцевого типу або з порушеним кровопостачанням. Слід уникати внутрішньосудинного введення препарату.
Термін придатності3 роки
Умови зберіганняСписок Б: При температурі не вище 25 °C. Чи не заморожувати.
Знайдено у 14-ти питаннях:
Де можназробити пробу намаркаїнспинальний відкрити