Менінгіома головного мозку симптоми, причини, лікування

Характеристика захворювання

Менінгіома головного мозку - пухлина, що виникає з павутинної оболонки головного мозку, рідше менінгіома утворюється з клітин м'якої оболонки мозку або строми судинного сплетення. Пухлина може перебувати в будь-якому відділі головного мозку, а її зростання може бути спрямоване як у бік кістки, так і у бік мозку:

• При розростанні у бік кістки відбувається деформація та потовщення кісткової тканини, яка стає помітною при значному розростанні менінгіоми;
• При розростанні у бік мозку утворюється вузол, який стискає прилеглу мозкову речовину. Залежно від відділу мозку, який торкнеться, прояви захворювання можуть відрізнятися за клінічною картиною.

Місця частої локалізації менінгіоми:

• Поверхня великих півкуль;
• Передня черепна ямка;
• Задня черепна ямка;
• Крила клиноподібної кістки;
• Зона мозочка;
• Піраміди скроневої кістки.

Менінгіома є, здебільшого, доброякісною освітою, але належить до групи онкологічних захворювань, оскільки можуть перероджуватися в злоякісні утворення, які не завжди піддаються повному видаленню та відзначається рецидиви патології.

Симптоми менінгіоми головного мозку

Симптоми захворювання розрізняються за місцем розташування менінгіоми:

• Формування пухлин лежить на поверхні великих півкуль мозку веде до епілептичних нападів;
• Розташування патологій у руховій ділянці викликають судоми у протилежній нозі. При розростанні менінгіома викликає симптоми випадання, властиві кірковим порушенням - неврологічні наслідки у вигляді неповного паралічу кінцівокмовних порушень;
• Локалізація патології в районі передньої черепної ямки проявляється провалами нюху, пізніше – психічними розладами, зниженням зору, підвищенням внутрішньочерепного тиску;
• Місцезнаходження патології в передній частині мозку впливає на мислення та пам'ять;
• Менінгіоми в районі горбка турецького сідла діагностуються навіть за відносно невеликих розмірів – вони викликають різке зниження зору;
• Новоутворення в області мозочка провокують головні болі та розлади свідомості. Утруднюються функції мозочка, що призводить до розладу рівноваги, складності контролю правильного стану тіла. Розростання пухлини в ділянці мозочка викликає такі симптоми, як мовні розлади та втрату слуху.;
• Новоутворення в районі мозочка провокує розвиток внутрішньочерепного тиску;
• Менінгіома в області крил клиноподібної кістки викликають епілептичні напади та письмові мовні порушення.

Запущені стадії пухлинних утворень, коли менінгіома суттєво збільшується у розмірах і може викликати набряк та здавлювання мозкової тканини, є загрозою для життя хворого. З'являються такі симптоми, як сонливість, сильний головний біль, особливо після тривалого положення лежачи, супроводжуються нудотою та блюванням, спостерігається загальний пригнічений стан.

Симптоми захворювання наростають поступово, розширюється як збільшення кількості проявів патології, і тривалість і гострота больових нападів. Така динаміка безпосередньо пов'язана зі збільшенням кількості вогнищ або з розростанням менінгіоми.

Групи ризику патології ↑

Фокусна група осіб, які входять до зони ризику його розвитку:

• вік від 40 до 70 років;
• Наявність онкологічнихзахворювань;
• Особи, які потрапили під вплив радіаційного випромінювання, схильні до утворення пухлини;
• Особи з генетичними порушеннями - нейрофіброматоз збільшує як ймовірність розвитку захворювання, так і складність його перебігу, коли фіксується більше у разі злоякісних утворень і відзначаються багатоосередкові прояви.

Класифікація ↑

Менінгіома відрізняється за такими типами, що характеризують перебіг захворювання:

• Типова - доброякісна, повільно розвивається освіта, лікування його не завжди необхідно, не виникає повторно при видаленні, часто перебіг має позитивний прогноз;
• Атипова – збільшується ступінь клітинних порушень, може інфільтрувати м'які тканини головного мозку, зростає значно швидше за типову. Можливі рецидивні прояви;
• Злоякісна – найчастіше інфільтрують мозок. Злоякісна менінгіома відрізняється високим ступенем клітинних порушень, що має негативні наслідки розвитку. Характеризується також розростанням метастазів до інших органів. Лікування можливе лише операбельним шляхом, має високу ймовірність рецидивів.

Менінгіома головного мозку до кінця не вивчена. Говорячи про причини її виникнення, можна виділити низку факторів, що провокують захворювання:

Діагностика ↑

Діагностичні процедури утруднені через невиразну симптоматику на ранніх стадіях. Прояви новоутворень може бути віднесено до вікових змін та не викликати тривоги до збільшення патології у розмірах. Проведення комплексних діагностичних заходів необхідне при поступовому якісному та частотному наростанні таких ознак, як нападоподібний або постійний головний біль фіксованої локалізації, підвищеннявнутрішньочерепного тиску, психічні розлади для визначення подальшого лікування.

Менінгіома діагностується за допомогою таких методик та даних:

• Вивчення історії хвороби та уточнення частоти та періодичності тривожних проявів;
• Проходження неврологічного тесту – перевіряються рефлекси, шкірна чутливість, функції зору, слуху, вестибулярного апарату та мозочка;
• МРТ – візуалізація патології в тканинах головного мозку, визначення її місцезнаходження, розмірів, що дає прогноз перебігу захворювання; застосування МРТ під час оперативного втручання отримало позитивні відгуки;
• КТ – серія знімків головного мозку дозволяє пошарово зафіксувати розташування та розростання менінгіоми;
• Магнітно-резонансна спектроскопія – вивчається хімічний склад патологічної освіти;
• Позитивно-емісійна томографія - діагностичний метод виявлення рецидивів;
• Ангіографія - передопераційна діагностика, що дозволяє визначити розташування кровоносних судин і ступінь інтенсивності кровопостачання менінгіоми, Біопсія - гістологічний аналіз пухлини після її видалення дозволяє вибрати подальше лікування, прийняти рішення про його необхідність і тактику.

Лікування патології залежить від місця її розвитку, ступеня розростання, наявності чи відсутності певних симптомів та загального стану пацієнта.

---