Методи попередження небажаної вагітності або детально про контрацепцію

«Життя людині дається один раз, і переважно випадково. » Можна сказати, що останніми роками цей жарт перетворився на приказку. На жаль, сьогодні багато дітей з'являються на світ, не будучи запланованими і, відповідно, бажаними. Все відбувається через те, що молоді люди не замислюються про наслідки незахищеного статевого зв'язку.

Кожен має право змінити ситуацію, що склалася. Необхідно лише знайти відповідний метод захисту від небажаної вагітності.

Контрацептиви бувають різні, як вибрати відповідний засіб? Слід уточнити, що в першу чергу вони поділяються нагормональні танегормональні препарати, а вже потім вони розподіляються за способом дії.

Догормональних контрацептивів відносять:

Протизаплідні таблетки
Вагінальні кільця
Внутрішньоматкові спіралі (ВМС)

Негормональна контрацепція включає:

Презервативи
Вагінальні свічки
Діафрагми (піхвові)
Ковпачки
ВМС, що не містять гормонів
Календарний метод та перерваний статевий акт

Найпопулярніший спосіб - прийом гормональних протизаплідних пігулок. Починати прийом таблеток за порадою подруги або хлопця щонайменше безрозсудно. Для таких консультацій існують лікарі-гінекологи.

Головна відмінність цих двох груп – наявність аналогів жіночих статевих гормонів (естрогену та низки прогестинів). Гормони пригнічують овуляцію, тобто під дією гормонів яйцеклітина дівчини виявляється нездатною до запліднення.

Комбіновані гормональні протизаплідні таблетки

Найголовніше, що потрібно запам'ятати, це - гормональні таблеткиНЕ захищають від ІПСШ (інфекцій, що передаютьсястатевим шляхом), включаючиВІЛ/СНІД. Навіть, приймаючи таблетки, необхідно використовувати презерватив, якщо немає впевненості у партнері.

«Логест » – таблетки останнього покоління, які нещодавно з'явилися в аптеках міста; оскільки вони містять мінімальну кількість гормонів, то підходять початківцям.

Відома фармацевтична компанія, яка випускає контрацептиви, розробила вікову шкалу:

Початок статевого життя (від 16 до 20 років) - "Три-Мерсі", "Марвелон", "Мерсилон"
Постійний партнер (від 20 до 25 років) - "Мерсилон", "Трі-Мерсі"
Народження першої дитини та період лактації (приблизно 25 років) – «Чарозетта», «Екслютон»
Сімейне життя (від 26 до 36 років) - "Марвелон", "Мерсилон", "Чарозетта"

Жінкам середнього віку (від 36 років) найбільш підходять такі препарати, як: «Три-Регол », «Рігевідон », «Тріквілар », «Три-Мерсі ».

Для матерів-годувальниць існують протизаплідні таблетки без вмісту естрогену, що впливає на лактацію, наприклад «Ліндинет 20 ». А також інші методи контрацепції, які жінка може вибрати сама під час консультації із лікарем.

Іноді лікарі-дерматологи призначають протизаплідні препарати в комплексі з антибіотиками, щоб позбавитися певної недуги. Усі гормональні протизаплідні таблетки підбираються лікарем індивідуально кожному за пацієнта.

Одна упаковка таблеток розрахована на один або три менструальні цикли, таблетки легкі у застосуванні та не залежать від статевого акту. Підбираються гормональні пігулки залежно від віку, способу життя пацієнтки.

Тривалий прийом оральних контрацептивів знижує лібідо (статевий потяг). Тому таблетки слід застосовувати не більше трьох років поспіль, потім необхіднозробити перерву від 2-3 місяців до 1 року.

Протягом перших одного – трьох місяців у деяких жінок можуть спостерігатися побічні ефекти, такі як: нудота, головний біль, болючість молочних залоз та незначне збільшення ваги (до 3 кг). Однак при правильному застосуванні всі ці симптоми повинні зникнути. В іншому випадку слід припинити застосування цих таблеток та звернутися до лікаря. Перед початком прийому треба провести комплексне обстеження та отримати консультацію лікаря.

Вагінальне кільце

Одним із найбільш ефективних і зручнихгормональних протизаплідних засобів є гіпоалергенного матеріалу, який містить невеликі дози гормонів. Кільце вводиться місцево, тобто жінка самостійно може ввести його у піхву, подібно до тампону. Щодня «Рінг» виділяє певну дозу гормонів, забезпечуючи стабільне гормональне тло і захищаючи жінку від небажаної вагітності.

Кільце розраховане рівно на один менструальний цикл, а здатність до зачаття відновлюється буквально протягом місяця після припинення використання "НоваРінгу".

ВМС (внутрішньоматкова спіраль)

ВМС абовнутрішньоматкова спіраль - це невеликий пластиковий пристрій, який встановлюється всередині порожнини матки з метою попередження вагітності. Внутрішньоматкова спіраль ставиться тільки жінкам, що народжували. Термін дії спіралі від трьох до п'яти років, залежно від типу.

ВМС бувають двох видів: гормоновмісні (наприклад, «Мірена ») і мідьмісткі (наприклад, «Мультилоуд » або «NOVA-T »). Ввести та видалити спіраль може лише лікар акушер-гінеколог. Використання ВМС не рекомендується жінкам, які живуть статевим життям із більш ніж одним партнером, оскільки це збільшуєризик передачі інфекцій

Ін'єкційний метод

Одним з найбільш надійних методів вважається ін'єкційний. Ін'єкційні контрацептиви містять жіночий статевий гормон – прогестерон, який запобігає вагітності. Він виконується в медичних умовах лікарем-гінекологом. Дія одноразової внутрішньом'язової ін'єкції розрахована на три місяці.

Однак цей спосіб не дуже зручний, тому що протизаплідний препарат знаходиться в крові усі три місяці, і за бажання видалити його неможливо. До того ж, після припинення ін'єкцій здатність до зачаття відновлюється не відразу, а протягом двох років. Тому за бажання незабаром зачати дитину, варто розглянути інші методи контрацепції.

Цей метод контрацепції так само, як і таблетки, не захищає відІПСШ, у тому числіВІЛ/СНІД.

Засоби негормональної контрацепції інакше називаються бар'єрними методами. До них відносяться: вагінальні свічки та креми (наприклад, «Фарматекс »), презервативи, діафрагми та інші. Деякі з цих засобів містять сперміциди - хімічні речовини, які знищують сперматозоїди, і запліднення яйцеклітини не відбувається. Сперміциди надають деякий захист від ІПСШ.

Діафрагми та ковпачки підбираються за індивідуальним розміром виключно лікарем-гінекологом. Ковпачок ставиться на сім днів, а діафрагма терміном до восьми годин (на період статевої близькості).

І все ж таки найнадійнішим і найпростішим способом контрацепції залишаєтьсяпрезерватив. По-перше, відповідальність перекладається на чоловіка (жінці не треба турбуватися про те, скільки їй випити пігулок і коли), по-друге,презерватив захищає від венеричних захворювань, і, по-третє, він ніяк не впливає стан жіночого здоров'я.Ефективність презервативу підвищується, якщо містить сперміциди.

Фізіологічні методи запобігання вагітності

Нижче наведені методи є найменш ефективними способами попередження вагітності. Щомісяця існують дні, коли найвищий ризик настання вагітності, і ці дні відповідають періоду овуляції. За бажання наступу вагітності статевий акт має відбуватися саме у ці дні.

Календарний метод призначений винятково для тих, у кого сформувався стабільний менструальний цикл. Цей метод ґрунтується на обліку терміну овуляції.

Овуляція - це 12-16 дні менструального циклу при 28-денному циклі, цикл відраховується від першого дня місячних. Таким чином, з 11 по 18 день – це «небезпечний» період, коли слід утриматися від статевих контактів або скористатися бар'єрними методами контрацепції.

Перерваний статевий акт не найкращий спосіб попередження небажаної вагітності, проте, що користується популярністю у багатьох постійних пар. Для того, щоб користуватися цим методом, треба бути на 100% впевненою у своєму партнері, його здоров'ї та витримці (!), оскільки еякуляція проводиться не всередині, а зовні.

Фізіологічні методи базуються головним чином на довірі партнерів.

Екстрена контрацепція

Існує ще й екстрена контрацепція. Сьогодні на фармацевтичному ринку є два препарати, які рекомендують гінекологи, це – «Постінор » і «Ескапел ». Однак вдаватися до цих засобів слід тільки в крайніх випадках, оскільки вони порушують менструальний цикл, впливають на обмін речовин.

ТаблеткуЕскапел жінка повинна випити протягом 72 годин після незахищеного статевого акту без повторної дози.Препарат «Постінор» містить дві таблетки: одну жінка також повинна випити в межах 72 години, а другу – рівно через 12 годин після прийняття першої.

Ці методи також НЕ захищають від ІПСШ та ВІЛ/СНІД.

Акушери-гінекологи світу дійшли єдиного висновку, який звучить так: «Контрацептиви мають бути підібрані з урахуванням інтелектуального рівня жінки!»

Ця фраза не покликана будь-кого образити, просто лікарі підбирають засоби захисту, враховуючи спосіб життя жінки. Наприклад:

пунктуальним жінкам легше приймати протизаплідні пігулки;
деякі дівчата, які мають постійний партнер, віддають перевагу фізіологічним методам;
дорослим жінкам, які вже мають дітей, необхідна тривала захист, наприклад, спіраль;
жінкам, які часто змінюють партнерів, необхідний засіб захисту не лише від небажаної вагітності, а й від ІПСШ, ВІЛ/СНІД.

Детальну консультацію провела лікар гінеколог медичного центру СПбДУ Галина Альбертівна Кучер