НАРКОЛЕПСІЯ це що таке НАРКОЛЕПСІЯ визначення
Зміст:
Знайдено 11 термінівНАРКОЛЕПСІЯ
НАРКОЛЕПСІЯ
Катаплексія - короткочасне розслаблення м'язів, що супроводжується падінням хворого; виникає зазвичай у зв'язку з емоційними переживаннями, частіше за позитивний характер (хворий падає вчасно сміху). Катаплексія спостерігається у 70% випадків нарколепсії. Під час нападу звисає голова, опускаються руки, слабшають ноги, хворий не може поворухнути ні головою, ні кінцівками, свідомість збережена. Найчастіше тривалість нападу невелика (від кількох секунд до 3 хвилин). Лише в дуже поодиноких випадках спостерігаються більш тривалі напади. Припадок супроводжується почервонінням обличчя, пітливістю, уповільненням пульсу, зникненням рефлексів зі слизових оболонок, сухожиль, шкіри. У ряді випадків напад сну та катаплексія розвиваються одночасно або послідовно переходять один в інший. Майже у всіх хворих на нарколепсію відзначається поверхневий, тривожний, переривчастий нічний сон, що супроводжується кошмарними сновидіннями. Важливо відзначити типовість для цього захворювання особливих станів, що виникають у період засинання: з'являються так звані гіпнагогічні зорові галюцинації. Хворий бачить різні предмети, частіше це тварини, що викликають у нього яскраві емоційні реакції. виявляється після несподіваного пробудження, хворі не можуть поворухнути руками, головою, не можуть закричати.
У хворих на нарколепсію відзначаються різні ендокринно-вегетативні порушення. Нерідко виявляються артеріальна гіпотонія, ожиріння, лімфоцитоз, рідше еозинофілоз. У ряду хворих розвиваються амімія, підвищення м'язового тонусу по пластичному.типу. Перебіг нарколепсії хронічний, інтелектуальний дефект не розвивається. З віком інтенсивність захворювання зменшується. Найчастіше катаплексія приєднується до наявних нападів сонливості, проте можна спостерігати і зворотну картину. Чоловіки хворіють частіше. На електроенцефалограмі під час нарколептичного стану визначається картина, характерна різних фаз фізіологічного сну. Патоморфологічні знахідки (локалізація процесу в області гіпоталамуса і ростральних відділів ретикулярної формації стовбура мозку), а також нові дані про роль ретикулярної формації в регулюванні процесів сну та неспання дозволяють думати про значення цих утворень в генезі сонливості (патологія висхідних впливів) і нападів (патологія низхідних впливів).
Лікування. Усунення причин, що викликають нарколепсію: видалення пухлини відповідної локалізації, зменшення гіпертензійних явищ. Антиінфекційне лікування зазвичай не проводиться через великий інтервал, що відокремлює інфекцію від нарколептичного синдрому. Доцільна стимуляція адренергічних елементів ретикулярної формації (вранці та вдень) шляхом застосування симпатоміметичних засобів (ефедрин 0,00,05 г 2 рази на день, фенамін 0,01 г). Корисно також призначення блокаторів моноамінооксидази – ферменту, що руйнує норадреналін (іпразид та ін.). Хороші результати отримані під час використання психотонічних препаратів (центедрін, меліпрамін, амізин, тофраніл). Для поглиблення нічного сну застосовують димедрол, андакоїн, мепротан. У ряді випадків, як і за інших проявів гіпоталамічної патології, приносить користь рентгенотерапія (див. Діенцефальний синдром. Лікування).