Небезпека у річковій рибі! Котяча двоустка у людини симптоми, лікування, заходи профілактики

Існує думка, що кішки до тремтіння у всіх чотирьох лапах люблять рибу. Насправді, у природі вони не харчуються водоплавною живністю регулярно, чого не рекомендується робити і з домашніми улюбленцями. А тим більше не потрібно годувати квартирного кота сирою рибою. Такий продукт нерідко містить личинки паразита, званого котячої двоусткою, причому небезпечний він не тільки для тварин.

Котяча двоустка у людини викликає захворювання опісторхозу, яке в короткі терміни провокує важкі ураження печінки.

Джерела зараження котячою двоусткою

Котячі двоустки (або сисуни) - це маленькі, до 2 см, плоскі паразити, що формою нагадують лист або огіркове насіння. Їхні яйця у водоймах спокійно переносять спеку, холод, зберігають життєздатність протягом року. Захворювання поширене на територіях, прилеглих до річок, у яких водяться риби з сімейства коропових. Саме цих представників водного царства обирають личинки котячих двоусток як проміжний господар. Вони локалізуються в його м'ясі, під шкірою та лусочками.

В окремих північних регіонах, які займаються рибальством, рівень інвазії досягає 80–90%.

Заражаються люди в таких випадках:

Вживаючи в їжу сиру рибу (струганину), погано просмажену або зварену водоплавну.
Небезпека таїть в'ялена, слабосолона риба, рибні продукти холодного копчення.
Можливе зараження при обробці сирої риби, якщо після процедури не вимиті руки та дошки.

Інших шляхів інвазії немає.

Незважаючи на назву паразита, він не передається при контакті з кішкою або будь-якою іншою твариною, хоча вониу разі зараження та виділяють яйця гельмінтів.

Життєвий цикл котячої двоустки

Котяча двоустка - паразит, що змінює протягом життя двох проміжних господарів. Причому в личинковій стадії на свого потенційного носія вона буквально нападає.

Життєвий цикл розвитку котячої двоустки починається в печінці або жовчному міхурі основного господаря, яким виступають кілька десятків видів ссавців, включаючи людину.
Зрілі двоустки виробляють яйця, які виходять із організму носія з калом.
Зі стічними водами або змиті талою водою, яйця гельмінтів опиняються в прісних водоймах.
Тут вони осідають на дно і визрівають якийсь час, доки не будуть проковтнуті прісноводним молюском.
Досягши певної стадії розвитку у тілі цього проміжного господаря, личинка виходить у воду.
У новонародженої двоустки не дуже багато часу, щоб знайти собі наступного носія, тому вона сама атакує рибу, що пропливає повз, і проникає під її шкіру і далі, в м'язи.
Поїдаючи таку рибу, попередньо не піддавши її якісній термообробці, заражається людина.
Гельмінт, вже через кілька годин, виявляється у печінці, жовчних протоках, підшлунковій, а ще через два тижні приступає до кладки яєць.

Молоді паразити можуть оселитися у печінці, а й у жовчному міхурі, а третини випадків у підшлунковій залозі.

Якщо не намагатися знищити сисун, то він із задоволенням ласуватиметься печінкою та кров'ю господаря протягом десятиліть.

Чому називають «сибірською двоусткою»?

У світі науки нерідко траплялися дзеркальні відкриття тих самих явищ, як у різних частинах світу не пов'язані друг з однимвчені майже одночасно виявляли щось раніше не вивчене. Так сталося і зі збудником опісторхозу. Наприкінці 19 століття в Італії один допитливий розум виявив у кішки представника плоских гельмінтів, опису якого він раніше не зустрічав. Два отвори в його тілі були прийняті за ротові, завдяки чому гельмінта обізвали двоусткою. На честь тварини, в якій було виявлено двоусток, названо котячою.

Через 7 років український вчений зіткнувся з аналогічною ситуацією, виявивши в печінці людину, яка живе в Сибіру, такого ж паразита. З комунікаціями в ті роки було ще сутужно, і про відкриття італійського колеги наш учений не знав. Своєму паразиту він дав назву сибірська двоустка.

Подальші дослідження показали, що італійська котяча та українська сибірська двоустки — це той самий вид плоских черв'яків. А навздогін було з'ясовано, що лише один із двох отворів є ротом, а тому термін «двоустка» вживати щодо паразита не можна. Нещасного гельмінта, нарешті, обізвали опісторхом, а захворювання, яке він провокує, — опісторхозом.

Тим часом хвороба хоч і поширена у всьому світі, найбільший відсоток заражених людей спостерігається саме в Сибіру, а серед ссавців кішка - лідер за частотою інвазій.

Симптоми зараження людини

Описторгосп протікає у двох фазах: гострої та хронічної. У людей в ендемічних регіонах розвивається певна стійкість до збудників. Це не означає наявність імунітету, але гостра фаза у жителів півночі проходить із менш вираженими симптомами. Зате у людей, які вперше зіткнулися з опісторхозом, захворювання розвивається стрімко.

Виникають на ранній стадії ознаки обумовлені, переважно, токсичним впливом молодих гельмінтів.Інтоксикація та алергічні реакції настільки яскраво виражені, що торкаються багатьох систем:

травну;
дихальну;
ендокринну;
нервову;
м'язову.

Початок гострого періоду характеризується раптовим підйомом температури та ознаками інтоксикації, що торкаються відразу кількох органів. Ця фаза починається через 1-6 тижнів і триває до 7-14 днів, протягом яких можуть виявлятися такі симптоми:

слабкість та пітливість;
ознаки запалення дихальних шляхів;
висипання на шкірі;
диспепсичні розлади, нестійкість випорожнень;
жовтяниця та болі різного характеру та інтенсивності в ураженому органі;
гастрит.

Симптоми котячої двоустки у людини виявляються залежно від локалізації гельмінтів, міцності імунітету, інтенсивності інвазії. Тому можуть виникати по одному або комплексно, а іноді й зовсім відсутні.

У гострому періоді двоустки ще виділяють яйця, а симптоми можуть вказувати на безліч інших захворювань, тому діагностика цьому етапі зазвичай утруднена. За відсутності адекватного лікування, гостра фаза перетікає у хронічну, симптоми стихають до наступного періоду загострення. Паразити продовжують завдавати шкоди органу, в якому "квартують", стан пацієнта погіршується повільно, але впевнено.

Затяжний хронічний опісторхоз призводить до:

панкреатиту.
рак печінки.
Гастриту.
Дуоденіту.
Проблем з виведенням жовчі.
Приєднання вторинних інфекцій з усіма наслідками тощо.

Зазвичай невчасно розпочате лікування не гарантує повного одужання та накладає обмеження набагато звичні раніше дії та продукти харчування.

Навіть за сприятливого прогнозу пацієнт спостерігається у профільного лікаря ще протягом півроку або більше.

Лікування опісторхозу

Описторгосп не лікується однією чарівною пігулкою. Сам паразит знищується досить просто, але наслідки, нанесені їм, вимагають тривалої терапії, а іноді залишаються на все життя, змушуючи пацієнта постійно приймати підтримуючі препарати і дотримуватися жорсткої дієти.

Препарати від паразиту

Лікарська терапія опісторхозу проводиться поетапно.

Спочатку купіруються алергічні реакції та відновлюються функції уражених органів, наскільки це можливо.
Потім проводиться курс протигельмінтних препаратів, що знищують паразити.
Знімаються прояви інтоксикації, спричиненої загибеллю двоусток.
Розробляється програма відновлювальних процедур та правил (дієта, фізіопроцедури, прийом ферментів тощо).

Як препарат проти глистів лікар вибирає засобиальбендазолу,празиквантела абоХлоксил. Вибір ґрунтується на загальному стані здоров'я, анамнезі, інтенсивності ураження органів.

На ранніх етапах захворювання прогноз сприятливий, але стає дедалі песимістичним, у разі приєднання інфекції, розвитку печінкової недостатності, раку, перитоніту або панкреатиту.

Народні засоби

Засоби на основі трав можуть бути використані тільки як супутня терапія та за попереднім погодженням з лікарем.

Багато трав мають жовчогінний ефект (наприклад, чистотіл), відвари інших знімуть запалення в кишечнику (ромашка та інші), треті покращать секрецію підшлункової. Всіце допустимо до застосування, але має бути обумовлено з лікарем.

Методи профілактики

Єдиний спосіб зараження людини опісторхозом - поїдання інвазивної неякісно термічно обробленої риби. Цей факт і визначає усі профілактичні заходи. До них відносять:

Прожарювання та варіння порційних шматків риби не менше третини години.
Солоння більше 10 діб у міцному сольовому розчині.
В'ялення та холодне копчення тільки після попереднього соління.
Заморожування, здатне знищити двоусток, в домашніх умовах неможливе.
Дотримання правил гігієни після обробки свіжої риби, а також використання для цієї процедури окремих ножів і обробних дощок.

Описторгосп не виявляється в морській рибі, що не є приводом готувати її для подачі на стіл менш ретельно. У рибних консервах та рибних продуктах гарячого копчення личинки опісторхів відсутні.

Незважаючи на складність перебігу та вкрай серйозні наслідки опісторхозу, зараження легко запобігти, якщо дотримуватись зазначених вище правил. Тому не відмовляйте собі в задоволенні з'їсти рибку на вечерю, адже це не тільки смачно, а й корисно.