Нейромідін (Neuromidin)
Another Dimension
Найближчими днями можливі перебої у роботі сайту через актуалізацію бази лікарських засобів. Просимо вибачення за можливі незручності.
Нейромідін
Міжнародна непатентована назва (Діюча речовина):
Знайти ціну:
Форма випуску:
Таблеткибілого кольору, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою.
| 1 таб. | |
| іпідакрину гідрохлорид (у формі моногідрату) | 20 мг |
Допоміжні речовини:лактози моногідрат – 65 мг, крохмаль картопляний – 14 мг, кальцію стеарат – 1 мг.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (5) - пачки картонні.
Фармакотерапевтична група:
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка
Інгібітор холінестерази. Здійснює безпосередній стимулюючий вплив на проведення імпульсу з нервових волокон, міжнейрональних і нервово-м'язових синапсів периферичної та центральної нервової системи. Фармакологічна дія препарату Нейромідін заснована на поєднанні двох механізмів дії: блокади калієвих каналів мембрани нейронів та м'язових клітин; оборотного інгібування холінестерази в синапсах.
Нейромідин посилює дію на гладкі м'язи не тільки ацетилхоліну, а й адреналіну, серотоніну, гістаміну та окситоцину.
Нейромідин має наступні фармакологічні ефекти: покращує та стимулює проведення імпульсу в нервовій системі та нервово-м'язову передачу; посилює скоротливість гладком'язових органів під впливом агоністів ацетилхолінових, адреналінових, серотонінових, гістамінових та окситоцинових рецепторів, за винятком калію хлориду; покращує пам'ять,гальмує прогредієнтний розвиток деменції.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо препарат швидко всмоктується із ШКТ. Cmax у плазмі досягається через 1 год.
Зв'язування з білками плазми крові становить 40-50%.Іпідакрин швидко надходить у тканини, період напіврозподілу становить 40 хв.
Іпідакрин метаболізується в печінці.
Виводиться нирками, а також екстраренально (через ШКТ). Екскреція нирками відбувається головним чином шляхом канальцевої секреції і тільки 1/3 дози виділяється шляхом клубочкової фільтрації.
При парентеральному введенні 34.8% дози препарату виводиться із сечею у незміненому вигляді.
Показання до застосування:
— захворювання периферичної нервової системи: моно- та поліневропатія, полірадикулопатія, міастенія, міастенічний синдром різної етіології;
- захворювання ЦНС: бульбарні паралічі та парези; відновлювальний період органічних уражень ЦНС, що супроводжуються руховими та/або когнітивними порушеннями;
- Лікування та профілактика атонії кишечника.
Належить до хвороб:
Протипоказання:
- Екстрапірамідні захворювання з гіперкінезами;
- Механічна непрохідність кишечника або сечовивідних шляхів;
- виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
- Вагітність (препарат підвищує тонус матки);
- Період лактації (грудного вигодовування);
- дитячий та підлітковий вік до 18 років (відсутні систематизовані дані про застосування);
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Зобережністюзастосовувати препарат при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, тиреотоксикозі, захворюваннях серцево-судинної системи, у пацієнтів зобструктивними захворюваннями дихальної системи в анамнезі або при гострих захворюваннях дихальних шляхів, а також за лактазної недостатності, непереносимості лактози, синдромі мальабсорбції лактози/ізомальтози, т.к. до складу препарату входить лактоза.
Спосіб застосування та дози:
Дози та тривалість лікування Нейромідином визначають індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання.
Заболювання периферичної нервової системи:
Примоно- та поліневропатії, полірадикулопатії різної етіології- по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 рази на добу. Курс лікування становить від 1 до 2 місяців. При необхідності курс лікування можна повторити кілька разів із перервою між курсами на 1-2 міс.
Для запобігання міастенічних кризів, при тяжких порушеннях нервово-м'язової провідності короткочасно парентерально вводять 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% розчину Нейромідину для ін'єкцій, потім лікування продовжують, призначаючи Нейромідин. внутрішньо у формі таблеток – дозу можна збільшити до 20-40 (1-2 таб.) 5 разів на добу.
Призахворюваннях ЦНС: бульбарні паралічі та парези, відновлювальний період органічних уражень ЦНС (травматичного, судинного та іншого генезу), що супроводжуються руховими та/або когнітивними порушеннями- по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2 -3 рази на добу. Курс лікування – від 2 до 6 міс. При потребі курс лікування повторюють.
Для лікування та профілактики атонії кишечника по 20 мг (1 таб.) 2-3 рази на добу протягом 1-2 тижнів.
Якщо чергову дозу не було прийнято вчасно, додатково її приймати не слід.
Максимальна добова доза – 200 мг.
Побічна дія:
Реакції, зумовлені стимуляцією м-холінорецепторів:
Передозування:
Симптоми:зниження апетиту, бронхоспазм, сльозотеча, посилене потовиділення, звуження зіниць, ністагм, посилення перистальтики ШКТ, спонтанна дефекація та сечовипускання, блювання, жовтяниця, брадикардія, порушення внутрішньосерцевої провідності, аритмії, зниження артеріального тиску судоми, кома, порушення мови, сонливість, загальна слабкість.
Лікування: застосування м-холіноблокаторів (атропін, циклодол, метацин та інші), симптоматична терапія.
Застосування при вагітності та годуванні груддю:
Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Препарат не має тератогенної, ембріотоксичної дії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Нейромідин посилює седативний ефект у комбінації із засобами, які пригнічують ЦНС.
Дія препарату та побічні ефекти посилюються при сумісному застосуванні з іншими інгібіторами холінестерази та м-холіноміметичними засобами.
У пацієнтів із міастенією збільшується ризик розвитку холінергічного кризу при одночасному застосуванні Нейромідину з іншими холінергічними засобами.
Зростає ризик розвитку брадикардії, якщо бета-адреноблокатори застосовувалися на початок лікування Нейромідином.
Препарат можна застосовувати у комбінації з ноотропними препаратами.
Нейромідин послаблює пригнічуючу дію на нервово-м'язову передачу та проведення збудження по периферичних нервах місцевих анестетиків, аміноглікозидів, калію хлориду.
Особливі вказівки та запобіжні заходи:
У період лікування пацієнт повинен унеможливити вживання алкоголю. Алкоголь посилює побічні ефекти препарату.
Вплив на здатність до водінняавтотранспорту та управління механізмами
Під час лікування пацієнт повинен утриматися від керування автотранспортом, а також занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Застосування у дитячому віці
Протипоказаний у дитячому та підлітковому віці до 18 років.
Умови зберігання:
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.