Панкреатит у дітей симптоми та лікування гострої форми

Панкреатит розвивається у дітей внаслідок запальних процесів у тканинах та протоках підшлункової залози через посилення активності ферментів. Захворювання супроводжується гострими больовими відчуттями в ділянці шлунка, підвищенням температури у дитини, нудотою та блюванням. При хронічній формі спостерігається різке зниження апетиту, зменшення ваги, рідке випорожнення, розлад вегетативної нервової системи.

Для виявлення діагнозу лікар призначає дитині дослідження крові та сечі на якість ферментів, ультразвукове дослідження, проходження рентгенографії та комп'ютерної томографії.

При виявленні панкреатиту у дітей пропонується спеціальна дієта, призначаються антибіотики та лікарські препарати на основі ферментів. При запущеній формі захворювання потрібне хірургічне втручання.

Види захворювання

Залежно від ступеня захворювання поділяють хронічний і гострий панкреатит у дітей. При гострій формі захворювання підшлункова залоза набрякає та можливий запальний процес. При тяжкій формі спостерігається вилив крові, некроз тканин підшлункової залози та отруєння токсинами організму.

Хронічний панкреатит найчастіше утворюється внаслідок розвитку склерозу, фіброзу, атрофії підшлункової залози, що призводить до порушення основних робочих функцій органу. У дітей та підлітків найчастіше зустрічається хронічна форма захворювання та рідше гостра.

Також розрізняють у дітей панкреатит гнійний, гострий набряковий, жировий та геморагічний, залежно від клінічних змін захворювання. Панкреатит хронічної форми може бути первинний та вторинний за походженням, рецидивуючий та латентний по розвитку, легкий, середньоважкий та тяжкийтяжкості захворювання.

Рецидивуючий панкреатит може загострюватися, стихати і повторно розвиватися після видужання, що здається. Латентний панкреатит немає явні клінічні симптоми.

Реактивний панкреатит утворюється як реакції організму на запальні процеси через різні захворювання. Якщо вчасно вжити заходів і розпочати лікування запалень, що розвиваються, можна зупинити утворення панкреатиту. У разі запущеного захворювання реактивний панкреатит може перерости у повноцінне захворювання, ускладнюючи роботу підшлункової залози.

Також поділяють панкреатит, який передається спадковим шляхом дитині.

Симптоми панкреатиту у дітей

Залежно від того, який вид панкреатиту діагностується, гострий або реактивний хронічний, розрізняють симптоми прояву захворювання у дитини.

Гострий панкреатит може нести велику небезпеку здоров'ю дитини, розвиваючись швидкими темпами і залишаючи після себе серйозні ускладнення. При гострій формі захворювання дитина відчуває сильний біль у верхній частині живота. При запаленні усієї підшлункової залози біль оперізує і віддається в ділянку лівої лопатки, спини або грудини.

Діти, як правило, відчувають загальний поганий стан, підвищення температури, відмовляються від їжі, відчувають нудоту та іноді блювання. Живіт при розвитку захворювання сильно надувається та ущільнюється. Також захворювання може супроводжувати жовтяниця.

При хронічній формі захворювання всі симптоми аналогічні. Крім того, дитина починає різко втрачати вагу без будь-якої явної причини. Додатково спостерігається випорожнення з жирними блідого відтінку фекаліями. Усі вищеназвані симптоми проявляються під час загострення захворювання. Під час ремісії жодних явних симптомів спостерігатися небуде.

Реактивний панкреатит проявляється як нападу панкреатиту гострої форми. Приступ супроводжується загостренням захворювань печінки, жовчного міхура, шлунка та дванадцятипалої кишки у дитини, реактивний панкріотит вкрай небезпечний.

Якщо не вживати будь-яких заходів щодо надання медичної допомоги або неправильно лікувати захворювання, можуть розвинутись серйозні ускладнення, серед яких некроз підшлункової залози, утворення несправжньої кісти, панкреатогенний асцит та багато інших порушень дитячого здоров'я.

Розвиток гострого панкреатиту у дітей

Гострий панкреатит у дитини найчастіше супроводжується пухлиною підшлункової залози. Дитина може відчувати кілька видів больових відчуттів у районі живота:

Біль відчувається у районі пупка;
Больові відчуття по силі пронизують і інтенсивно впливають на уражений орган;
У животі відчувається почуття тяжкості, нерідко спостерігається метеоризм та відрижка;
Болі віддаються в ліву частину поперекового відділу та підребер'я.
При захворюванні температура залишається в нормі. Можливе регулярне блювання, і помірна дифузна зміна підшлункової залози.

В результаті огляду лікар може спостерігати такі симптоми у дитини:

Живіт трохи здутий;
При обмацуванні живота дитина відчуває біль, що наростають;
Спостерігається прискорене серцебиття;
Шкіра на обличчі дитини має блідий відтінок або, навпаки, спостерігається почервоніння;

При обмацуванні живота в зоні Шоффара дитина відчуває невгамовний біль.

Після проведення лабораторних аналізів крові діагностується підвищена кількість лейкоцитів, збільшення нейтрофільних гранулоцитів у крові, підвищенняаланінамінотрансфераза, зниження цукру в крові. При інтерстиціальному панкреатиті фіксується збільшена кількість ліпази, амілази та трипсину.

Для деструктивного гострого панкреатиту типові такі ознаки, як постійне блювання, сильні біль у лівому боці, шоковий стан, жовтушність на шкірі. Також на животі, кінцівках або обличчі можуть спостерігатися осередки омертвіння підшкірно-жирових тканин. При огляді лікар виявляє прискорений слабкий пульс, зниження артеріального тиску, напружений та здутий стан живота.

На наявність захворювання вказують такі показники аналізу у крові як збільшення кількості нейтрофілів у крові, низький рівень тромбоцитів у крові, підвищений показник швидкості осідання еритроцитів. При панкреатиті спостерігається підвищена активність деяких ферментів та потрібне лікування.

Ускладнення панкреатиту також різняться за рівнем розвитку захворювання. Ранні ускладнення супроводжуються шоковим станом, печінковою та нирковою недостатністю, цукровим діабетом, кровотечею різної стадії. Пізні ускладнення включають розвиток псевдокісти підшлункової залози, абсцесів, флегмон, нориці та перитоніту.

Тяжка форма гострого захворювання внаслідок сильної кровотечі, гнійного перитоніту або шокового стану може призвести до смерті дитини.

Розвиток реактивного панкреатиту

Така форма захворювання виникає у дітей раптово як реакція організму на будь-який процес. Під час захворювання у дитини спостерігається підвищення температури, нудота, рідке випорожнення, сильні болі в ділянці живота, сухість у роті, білий наліт на язику, лікування необхідне негайне.

Як правило, це захворювання виникає у дітей в результаті утворення пухлини внаслідок алергічної реакції наякісь продукти чи препарати, тому реактивний панкреатит у дитячому організмі протікає набагато простіше, ніж в дорослих. Симптоми захворювання можуть бути не такими очевидними.

З цієї причини слід виявляти особливу увагу до здоров'я дитини, якщо вона регулярно скаржиться на біль у животі, і звернутися до лікаря для уточнення діагнозу, щоб було проведено лікування. Фахівець огляне дитину, призначить необхідну дієту та випише спеціальні препарати для лікування.

Нерідко реактивний панкреатит може спричинити ускладнення у дитини. Захворювання позначається на стані шлунково-кишкового тракту та черевної порожнини, викликаючи абсцес, ерозію або виразку, після лікування необхідно буде вивчити глікемічний індекс продуктів та приділяти увагу раціону харчування дитини.

Лікування панкреатиту

Вид лікування залежить насамперед від рівня розвитку захворювання. Для зменшення обсягу вироблення шлункового соку лікарями пропонується пірензепін та подібні аналогічні препарати, які уповільнюють активність роботи підшлункової залози.

З метою зниження больових відчуттів та покращення травної системи лікування передбачає, що застосовується Фестал та Панкреатин. Серед спазмолітичних у болезаспокійливих препаратів – Платіфілін та Но-шпа.

Щоб зняти запалення, яке утворилося через руйнування клітин підшлункової залози, використовуються антибактеріальні засоби та ферменти.