Посів на наявність бактерій у сечі - про що говорять результати, симптоми запалення сечостатевої

Бактеріальний посів сечі – один із найкращих методів визначення інфекцій, що виникають у сечостатевій системі. Він проводиться для виявлення патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів у сечовивідних шляхах.

Загальні відомості

В ідеалі у здорової людини сеча стерильна, а бактерії в сечовивідні шляхи потрапляють з промежини або нижньої частини уретри. У цьому можлива звана безсимптомна бактеріурія – тобто. патогенні бактерії є, але ознак захворювання немає.

Бактеріальний посів сечі є способом, який допомагає визначити види патогенних мікроорганізмів та їх кількість у сечі. Завдяки цьому аналізу можна встановити причини наявних хвороб сечостатевих шляхів та провести лікування з урахуванням чутливості виявлених бактерій до фагів або антибіотиків.

Причини для здачі аналізів сечі на бактеріальний посів

Зазвичай лікар призначає здачу аналізу у таких випадках:

При підозрі на гострий пієлонефрит через негативний результат нітрит-тест,
Погані результати загального аналізу сечі,
При повторних сечостатевих інфекціях,
При надходженні до лікарні пацієнтів з інфекціями сечовивідних шляхів,
При підозрі на інфекцію у пацієнтів з високим ризиком ускладнення (хворі на СНІД, пацієнти з аномаліями розвитку сечостатевої системи, чоловіки із захворюваннями простати та ін.)

Симптоми запалення сечостатевої системи

Також лікар може направити на здачу бактеріального посіву сечі, якщо у пацієнта є такі симптоми:

Утруднене сечовипускання,
Болі у сечовому міхурі,
Часті позиви до сечовипускання,
Печіння та боліпри сечовипусканні,
Зміна кольору сечі,
Гематурія,
Повторні позиви відразу після сечовипускання.

Вимоги до збору сечі для здачі в бак.

Перед збиранням матеріалу для аналізу необхідно провести такі дії:

Необхідно використовувати тільки стерильний посуд та кришку,
Ретельно провести гігієнічні процедури,
Взяти середню порцію сечі, не торкаючись внутрішньої поверхні стерильної банки,
Аналіз потрібно доставити до лабораторії якомога раніше, бажано протягом години.

Для збору сечі краще використовувати спеціальний контейнер, що продається в аптеках.

Об'єм сечі для аналізу має становити не менше 50 мл.

Вимоги до гігієнічної процедури у чоловіків такі: необхідно ретельно промити головку статевого члена, відсунувши крайню плоть. Жінкам потрібно вимити тампоном піхву та зовнішні статеві органи у напрямку від лобка до ануса, щоб уникнути забруднення із заднього проходу.

Під час процедур гігієни використовуйте антибактеріальне мило.

Бажано доставити контейнер із сечею в лабораторію пізніше двох годин, т.к. при тривалому знаходженні сечі при кімнатній температурі відбудеться активне розмноження бактерій і, як наслідок, це призведе до спотворення результатів. У крайніх випадках можна зберігати посуд із матеріалом для аналізу в холодильнику протягом кількох годин.

Обробка аналізів

Доставлений в лабораторію матеріал для дослідження міститься в спеціальну чашу Петрі, в якій міститься так зване культуральне середовище для розмноження бактерій та утворення колоній. Далі ця чаша в закритому вигляді міститься в термостаті, де вона знаходиться добу притемпературі 37С. Таке вирощування триває кілька днів.

Виявлені бактерії колоніями пересівають у культуральні середовища, що містять антибіотики, і, таким чином, визначають їхню чутливість.

Інтерпретація результатів

Результат бактеріологічного посіву сечі включає інформацію про виявлений збудник (або його відсутність), його концентрацію та чутливість до того чи іншого антибіотика. Чутливість має три градації: висока чутливість, середня чутливість або стійкість до антибіотика.

Після отримання відповіді з лабораторії можна спробувати самостійно проаналізувати результати бактеріологічного посіву, керуючись такими даними:

У нормі зростання бактерій відсутнє,
За наявності зростання бактерій у кількості до 1х10³ КУО/мл це варіант норми, і запального процесу не спостерігається,
За наявності зростання бактерій у кількості від 1х10 до 4 ст. КУО/мл і вище – йдеться про наявність запального процесу,
Якщо кількість бактерій перевищує 1х10 в 6 ст КУО/мл – потрібне негайне лікування.

Рекомендація: якщо підвищені титри одразу кількох бактерій, краще перездати аналіз, т.к. швидше за все йдеться про стороннє забруднення сечі.

Найчастіше зустрічаються такі бактерії:

E.coli – найпоширеніша бактерія, що викликає пієлонефрит, цистит, уретрит,
Enterococcus faecalis – викликає ті ж захворювання, але важко піддається лікуванню,
Klebsiella pneumonia – дуже стійка до антибіотиків бактерія, при лікуванні якої важлива правильна схема лікування,
Proteus, або протей - забарвлює сечу в темний колір і надає неприємного запаху,
Lactobacillus – не особливо небезпечна, алетакож підлягає лікуванню.

Рекомендація: через 7-10 днів після лікування бажано повторити аналіз для підтвердження ефективності терапії.

Головне – не лякатися наявності бактерій у сечі, а своєчасно розпочати лікування та слідувати порадам лікаря.