РАК ШИЙКИ МАТКИ – АМПУТАЦІЯ ШИЙКИ МАТКИ
Показання до видалення шийки матки
У жінок на ранніх стадіях раку шийки матки ампутація шийки матки може бути обрана для того, щоб жінка могла мати дітей надалі. Ця методика була розроблена в недавні роки.
При ампутації шийки матки проводиться видалення шийки матки, верхньої частини піхви, параметральної клітковини (яка оточує нижню частину матки) та тазові лімфовузли. Сама матка, маткові труби та яєчники не видаляються. Зберігаються основні органи репродукції жінки. Операція проводиться лапароскопічно за допомогою доступу через піхву та черевну стінку.
Лазерна ампутація шийки матки
Показання до ампутації шийки матки
Операція ампутації шийки матки проводиться на ранніх стадіях раку, коли уражена лише шийка, а сусідні органи та регіонарні лімфовузли здорові.
Підготовка до ампутації шийки матки
Перед операцією ампутації шийки матки проводиться обстеження пацієнтки. Виконуються магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія, аналізи крові, сечі, біопсія, кольпоскопія.
Ножова ампутація шийки матки
Перед операцією потрібно очищення кишечника. Для цього протягом двох днів жінці дається проносне. Необхідно провести підготовку операційного поля, що полягає у голінні волосся лобкової області.
Методи ампутації шийки матки
В даний час існує кілька методів ампутації шийки матки:
- Радіохірургічний метод.
- Конусоподібна електроексцизія шийки матки.
- Кріодеструкція шийки матки.
- Ножова ампутація шийки матки.
- Лазерна ампутація шийки матки.
- Ультразвукова ампутація шийки матки.
Радіохірургічний метод
Ніч після операції пацієнтка проводить у післяопераційній палаті. Наступного дня хвору переводять до звичайної палати.
Для усунення післяопераційного болюпризначаються знеболювальні препарати.
Для профілактики інфекційних ускладненьпризначаються антибіотики. У післяопераційному періоді в сечовий міхур встановлюється катетер, яким відтікає сеча. За кілька днів він видаляється. Пацієнтка перебуває у лікарні 6 – 7 днів.
Ультразвукова ампутація шийки матки
Рекомендації у післяопераційному періоді
- Обмежити статеві зносини протягом шести тижнів, щоб дати рані спокійно повністю закритися.
- Рекомендується уникати ванни протягом 6 тижнів.
- Протягом кількох тижнів може спостерігатися втома, тому повертатися до колишньої активності необхідно поступово.
- Рекомендується протягом 6 місяців після ампутації шийки матки застосовувати контрацептиви.
- Рекомендується уникати плавання та застосування гігієнічних тампонів протягом перших 6 тижнів для профілактики потрапляння на рану інфекції.
- Через 4-6 тижнів Ви можете повернутися до попередньої роботи.
- Спочатку можуть бути темно-коричневі кров'янисті виділення. Якщо виділення стали більше звичайного, слід звернутися до гінеколога.
Через два тижні після операції пацієнтка повинна прийти до лікаря для огляду, щоб переконався, що післяопераційний період протікає без ускладнень. Після цього лікар призначить дату наступного огляду.
На наступному огляді береться мазок та проводиться його цитологічне дослідження. Виконується кольпоскопія та магнітно-резонансна томографія. Протягом 5 років жінка має кожні три місяці оглядатись у лікаря.