Санітарна авіація

Санітарна авіація— авіація, призначена для надання екстреної медичної допомоги в умовах поганої транспортної доступності або великої віддаленості від медичних установ, у пошуку та порятунку повітряних суден і пасажирів, що зазнають лиха, а також для швидкого транспортування хворих та постраждалих, коли цього вимагає тяжкість їхнього стану.

Зміст

Санітарна авіація виникла у період після Першої світової війни. Вже в 1930-ті роки в СРСР проектувалися та будувалися санітарні різновиди літаків (Ш-2, К-3 та ін.), були вироблені основні вимоги до оснащення повітряного судна та його льотних якостей. Під час Другої світової війни санітарна авіація набула повсюдного поширення і використовувалася багатьма воюючими сторонами, хоча й у невеликих масштабах.

Пік розвитку санітарної авіації припав на другу половину ХХ століття. У цей час широкого поширення набули гелікоптери, а отже з'явилася можливість посадки повітряного судна там, де раніше це не уявлялося можливим — наприклад, на невеликій галявині біля будинку лісника або на гелікоптерному майданчику по сусідству з лікарняним корпусом. Збільшилася вантажопідйомність літаків, при цьому салон отримав герметичність, що дозволило брати більше хворих на борт та перевозити їх із меншими незручностями.

У СРСР та Укаїни

У 1937 році санітарна авіація була передана з відання Наркомздаву СРСР у відання ГУ ГВФ при РНК СРСР, проте в 1963 знову виведена до складу міністерства охорони здоров'я. За багатьох лікарень було створено відділення екстреної та планової консультативної допомоги. Лікарі цих відділень і складали бригади санітарної авіації. До 1968 року в СРСР налічувалося 164 лікарні, до яких були приписані літаки та вертольоти.санітарної авіації [2] . У розпорядженні медиків були літаки Ан-2, Ан-28, Л-410, Ту-104, гелікоптери Мі-2.

До штатного складу авіації МНС входять вертолітна ланка ЦАМО та чотири окремі вертолітні загони регіональних центрів МНС України.

Окремі авіагрупи є і у медичних установах. Наприклад, два вертольоти Ка-226, обладнані медичними модулями, експлуатуються Оренбурзькою обласною клінічною лікарнею, великий загін санітарної авіації є у розпорядженні у Красноярської крайової клінічної лікарні [3] , Республіканської клінічної лікарні Татарстану [4] .

В Україні існує єдина система пошуку і рятування повітряних суден всіх видів авіації, їхніх пасажирів і екіпажів, які зазнають лиха або потерпіли лихо, пошуку і евакуації космонавтів і космічних об'єктів, що спускаються, або їх апаратів з місця посадки. До складу єдиної системи входять органи, служби, авіаційні сили та засоби пошуку та рятування, що перебувають у постійній готовності до пошуку та надання екстреної медичної допомоги повітряних суден, що зазнали лиха всіх видів авіації, їх пасажирів та екіпажів.

У Москві та Московській області

У Москві діє Московський авіаційний центр («МАЦ»), один із підрозділів ГУ ГОНС м. Москви, якому належить санітарна авіація в Москві. Гелікоптери Eurocopter EC145 базуються на аеродромі в Остаф'євому. Майданчик для чергування знаходиться на території 15-ї міської клінічної лікарні. Майданчики для посадки вертольота є на територіях НДІСП ім. Н. Сперанського і вкрай рідко використовуваний майданчик на даху НДІ НДХТ). Пілоти - співробітники МАЦ, лікарі-реаніматологи - співробітники МАЦта Науково-практичного центру екстреної медичної допомоги м. Москви (ЦЕМП) - територіального центру медицини катастроф м. Москви [5] .

У Територіальному центрі медицини катастроф Московської області є відділ санітарної авіації. Два вертольотиEurocopter Bo-105(перебувають у власності ФГУАП МНС України [6] ). Лікарі-реаніматологи – співробітники ТЦМК Московської області. Базується на аеродромі «Раменське», майданчик для чергування – лікарня міста Клин. Інших вертолітних майданчиків при медичних закладах у Московській області немає. Відділ працює в обмеженому режимі через проблеми, спільні для всієї санітарної авіації в Україні. Гелікоптер зрідка вилітає на великі ДТП на трасі М-10 «Москва - Санкт-Петербург», а також періодично евакуює дітей із травмами з муніципальних лікарень Московської області до Дитячої міської клінічної лікарні № 9 ім. Г. Н. Сперанського м. Москви. [7]

У Санкт-Петербурзі та Ленінградській області

У 2013 році в Санкт-Петербурзі на базі вертолітного центру Hel & gt; [7] . Компанія працює у форматі приватно-державного партнерства. Аеромедичні бригади виконують вильоти на ДТП на кільцеву автомобільну дорогу Санкт-Петербурга та автотраси Ленобласті, здійснюють пошуково-рятувальні операції, а також транспортують пацієнтів із 18 обласних лікарень до Санкт-Петербурга [8] . Крім того, компанія МЕДСПАС здійснює комерційні повітряні перевезення пацієнтів будь-якого профілю.

Для санавіації також призначений аеродром Ржевка.

Міжвідомча науково-практична конференція з санітарної авіації

З 2012 року в Україні, в рамках міжнародної виставки вертолітної індустрії HeliRussia, проводиться міжвідомча науково-практична конференція «Санітарна авіація України та медичнаевакуація» [9] .

Проблеми розвитку та експлуатації Санітарної авіації в Україні

1.Труднощі з організацією польотів над великими містами.Є ряд об'єктів, польоти над якими заборонені (особливо це стосується територій таких стратегічних центрів, як Москва). З цієї причини важко отримати дозвіл на зліт та погодити маршрут польоту. Наприклад, при проїзді по Москві кортежу першої особи, що охороняється ФСТ — забороняються будь-які польоти та посадки санітарної авіації в Москві та Московській області, доки проїзд кортежу не буде завершено. При знаходженні першої особи у Кремлі забороняється політ вертольота в межах Садового кільця (посадка у 20-й дитячій лікарні). Існує безліч інших подібних обмежень, особливо у столичному регіоні та інших центральних областях України. У багатьох випадках — швидше та простіше організувати транспортування хворого на автомобільний транспорт.

4.Труднощі взаємодії між організаціями.З причин зазначених вище, літальні апарати перебувають у власності МНС, МВС, військових, організацій цивільної авіації. Медичні заклади власних літальних апаратів не мають. «Спільне використання» будь-якого об'єкта завжди викликає великі бюрократичні та фінансові труднощі.

5.Погана організація оперативного радіозв'язку в Україні та повна її відсутність між екстреними службами різної відомчої приналежності.Погана організація оперативної взаємодії між різними службами. «Потрібен гелікоптер — кому дзвонити, що казати?» і т.п.

6.Труднощі з організацією польотів у поганих метеоумовах і в темний час доби.Немає потрібного обладнання та бюрократичні проблеми. У Москві та Московській області у темний час доби санітарна авіація не літає.

7.В Україні немає служби, що об'єднує рятувальників і медиків.Рятувальники — МНС, медики — МОЗ, підпорядковуються різним організаціям. У багатьох випадках, рятувальники без медиків – марні, медики без рятувальників – марні. В ідеалі, на місце НС вони мають прибувати спільно у складі одного підрозділу. З цієї причини в Україні майже не проводяться аварійно-рятувальні роботи з використанням санітарної авіації (як у голлівудських фільмах чи на показових навчаннях). Це можливо лише у Москві. Справа в тому, що в Москві працює унікальна авіа-медична бригада, яка має у своєму складі не лише медиків, а й рятувальників. Усі лікарі-реаніматологи-анестезіологи ДКУ МАЦ мають кваліфікацію «рятівник». Наприклад, у складі бригади «Промінь-1» (вертоліт МАЦ) — два пілоти та два лікарі (один із ЦЕМПу, один із МАЦ). Вони можуть виконати і надання медичної допомоги, і транспортування потерпілого (навантаження та розвантаження посадковим способом), а також спуститися по тросу в осередок НС, підняти потерпілого на борт у «люльці» тощо — в інших регіонах цим нема кому займатися. Подібні можливості мають загін «Центроспас», але він один на всю країну. На пожежу до села Васькине «Центроспас» не полетить. Наразі в регіональних пошуково-рятувальних загонах МНС України починають поставлятися та експлуатуватися медичні вертолітні модулі.

Обласні ТЦМК (Територіальні центри Медицини Катастроф) є найбільш перспективними організаціями для створення на їх базі сучасної авіарятувальної служби, при спільній роботі співробітників ТЦМК з пошуково-рятувальними загонами МНС. Але розвиток санітарної авіації можливий лише за умови прийняття відповідної державної програми на найвищому рівні. Через високу складність та вартість подібнапрограма потребує суворого контролю за виконанням та захистом від крадіжки, корупції та нецільового використання коштів. На жаль, станом на 2012 рік реальних перспектив розвитку практично немає.